Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinika kardiologie postgraduální nemocnice Bursa

29. ledna 2022 aktualizováno: Hasan ARI, Bursa Postgraduate Hospital

Prediktivní hodnota kinetické energie levé síně pro recidivu fibrilace síní

Zajištění a udržení normálního sinusového rytmu je zásadní pro snížení negativních výsledků u pacientů s fibrilací síní (FS). Elektrická stejnosměrná kardioverze je často používanou metodou obnovy SR, ale u významné části pacientů se později rozvine recidiva FS. Určení, který z těchto pacientů je náchylný k recidivě, je důležité pro úpravu léčby. Kinetická energie levé síně (LAKE) je parametr, který ukazuje mechanickou funkci levé síně a lze jej vypočítat neinvazivně pomocí transtorakální echokardiografie. LAKE je snížena u pacientů s recidivou FS.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Populace studie: Studie byla zahájena poté, co etická komise postgraduální nemocnice v Burse schválila protokol studie. Do studie bylo zařazeno celkem 120 po sobě jdoucích pacientů ve věku 18 let a starších, kteří podstoupili úspěšnou elektrickou kardioverzi po perzistující fibrilaci síní (FS). Perzistující FS byla definována jako kontinuální FS trvající déle než sedm dní v elektrokardiografickém sledování (9). Ze studie byli vyloučeni pacienti s významným chlopenním onemocněním, předchozí operací chlopně, závažnou systolickou dysfunkcí levé komory (ejekční frakce < 40 %), závažně dilatovanou levou síní (> 5 cm), předchozí ablací fibrilace síní nebo paroxysmální fibrilací síní.

Pacienti byli rozděleni do dvou skupin - pacienti, kteří zůstali v sinusovém rytmu (SR) (skupina 1) a pacienti s recidivou FS (skupina 2) po jednom měsíci sledování.

Echokardiografie: Všichni pacienti podstoupili rutinní transtorakální echokardiografii (TTE) před kardioverzí a transezofageální echokardiografii (TEE) (EPIQ 7 Echocardiography Machine, Philips Ultrasound, Nizozemsko) k vyloučení trombu v levé síni a v oušku levé síně. TTE byla opakována u pacientů, kteří zůstali v SR 24 hodin po kardioverzi. Všechna standardní měření byla provedena z parasternální dlouhé a krátké osy a apikálních dvou a čtyřkomorových oken. Všechna hodnocení a měření byla provedena podle pokynů Americké společnosti pro echokardiografii (ASE) (10).

Ejekční frakce levé komory (LVEF) byla vypočtena podle modifikované dvourovinné Simpsonovy metody (10). Rychlosti mitrálního toku byly zaznamenávány z apikálního čtyřkomorového pohledu se vzorkem o objemu 5 mm umístěným na úrovni hrotů mitrální chlopně pomocí pulzního dopplera (PWD). Byly zaznamenány maximální rychlosti raného (E) a pozdního (A) mitrálního vstupu.

Hodnoty LAKE (kinetická energie levé síně) byly vypočteny 24. hodinu po kardioverzi. LAKE bylo definováno jako 0,5 × tepový objem levé síně (cm³, objem na začátku systoly levé síně – minimální objem levé síně) × 1,06 (g/cm³, hustota krve) × (vrcholová rychlost A)² (cm/s, transmitral PWD A rychlost) (8).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

120

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s přetrvávající fibrilací síní.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • přetrvávající fibrilace síní
  • podstoupil úspěšnou elektrickou kardioverzi
  • vhodné pro echokardiografické zobrazování
  • kteří souhlasili s účastí ve studii

Kritéria vyloučení:

  • významné onemocnění chlopní,
  • předchozí operace chlopně,
  • těžká systolická dysfunkce levé komory (ejekční frakce < 40 %),
  • silně dilatovaná levá síň (> 5 cm),
  • předchozí ablace fibrilace síní nebo paroxysmální fibrilace síní

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Recidiva fibrilace síní
Recidiva fibrilace síní měsíc po kardioverzi
U pacientů se správnou fibrilací síní byla provedena kardioverze k zajištění sinusového rytmu
Sinusový rytmus pokračuje
Sinusový rytmus pokračuje měsíc po kardioverzi
U pacientů se správnou fibrilací síní byla provedena kardioverze k zajištění sinusového rytmu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
sinusový rytmus pokračuje měsíc po kardioverzi
Časové okno: jeden měsíc
recidiva fibrilace síní
jeden měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. května 2016

Primární dokončení (Aktuální)

31. května 2018

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

9. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. února 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. ledna 2022

Naposledy ověřeno

1. ledna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Bursa Postgraduate Hospital AF

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Fibrilace síní

3
Předplatit