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중환자실 사망률의 진화 분석

2025년 3월 11일 업데이트: Fernando Frutos-Vivar, Hospital Universitario Getafe

Universitario de Getafe 병원 중환자실의 사례 혼합 및 사망률의 진화에 대한 역학 분석(1991-2026)

중환자실은 현대 의료 시스템의 주요 구성 요소입니다. 공식적으로 그 목표는 그들의 필요에 맞는 중환자 의료 서비스를 제공하는 것입니다. 이 의료 서비스가 적절하고 지속 가능하며 윤리적이며 자율성을 존중하도록 보장합니다. 집중 의학은 가장 심각한 상태의 광범위한 병리학을 포괄하는 횡단면 전문 분야이며 특히 장기 기능 장애가 있고 회복되기 쉬운 환자의 포괄적 인 치료를 기반으로합니다. 중환자는 이질적인 집단이지만 공통적으로 높은 수준의 치료가 필요하며 종종 첨단 기술의 사용, 장기 기능 장애 지원을 위한 특정 절차 및 관리를 위한 다른 의료 및 외과 전문 분야의 협력이 필요합니다. 그리고 치료.

1950년대 후반에 시작된 이래로 중환자실은 최상의 과학적 증거에서 발생하는 변화에 적응해 왔습니다. 1990년대 말과 2000년대 초에 ICU에서 대체 관리 전략을 테스트한 몇 가지 성공적인 임상 시험이 발표되었습니다.

기계적 환기는 중환자 치료 전문 분야를 정의하는 개입입니다. 1970년에서 1990년대 사이에 경영진은 공격적인 기계 환기로 동맥혈 가스를 정상화하는 데 중점을 두었습니다. 그 후 수십 년 동안 양압 환기를 수행하면 폐 손상이 악화된다는 것이 명백해졌습니다. 기계 환기 이야기에서 중추적인 순간은 낮은 일회 호흡량 대 높은 일회 호흡량 시험일 것입니다. 이 시험은 가스 교환 정상화에서 기계 환기로 인한 피해 감소로 초점을 옮겼습니다. 또한 중환자를 대상으로 환기 개입(PEEP 전략, 엎드린 자세 환기) 및 비환기 개입(신경근 차단, 코르티코스테로이드, 흡입 산화질소, 체외 가스 교환)을 테스트하는 추가 시험을 위한 길을 열었습니다.

그 증거 기반 집중 치료 의학은 일반적으로 중환자, 특히 기계 환기가 필요한 환자의 결과에 의심할 여지 없이 영향을 미쳤습니다. 중환자실에 입원한 환자의 경우 시간 경과에 따른 사망률의 일시적인 변화는 거의 보고되지 않았습니다.

이 연구의 목적은 1991년(활동 시작 연도)부터 2026년까지 18병상 내외과 중환자실에 입원한 환자의 여러 결과에서 시간 경과에 따른 변화를 추정하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

25000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Madrid
      • Getafe, Madrid, 스페인, 28905

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

중환자실 입원이 필요한 환자

설명

포함 기준:

• 중환자실에 입원한 환자

제외 기준:

• 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중환자실 사망률
기간: 180일
중환자실 입원 중 사망
180일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병원 사망률
기간: 180일
입원 중 사망
180일
사망률 28일
기간: 입원일로부터 28일
병원 입원 후 28일째 사망
입원일로부터 28일
기계적 환기의 사용
기간: 180일
중환자실에 머무는 동안 기계적 환기(침습적 및 비침습적)가 필요한 환자의 비율
180일
중환자실 입원 기간
기간: 180일
중환자실에 머물다
180일
입원 기간
기간: 180일
병원에 있어
180일
중환자실 입원 중 합병증/사건
기간: 180일
중환자실에서 발생한 합병증/사건 발생률
180일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Fernando Frutos-Vivar, MD, Hospital Universitario de Getafe

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

1991년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 7월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 1월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 2월 20일

처음 게시됨 (실제)

2022년 3월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 11일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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