- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05273723
스타틴을 복용하는 개인의 신체 활동을 위한 BCT 개입
1차 예방 스타틴 요법에 대한 개인의 신체 활동에 대한 다성분 행동 변화 기술 개입의 효과: 복용량 찾기 파일럿 연구
연구 개요
상세 설명
이 프로젝트의 목적은 심혈관 질환(CVD) 위험이 높은 1차 예방 스타틴 요법 참가자의 신체 활동(PA) 수준을 높이는 데 필요한 다성분 행동 변화 개입의 최소 유효 용량(MED)을 확인하는 것입니다. ). 장기적인 목표는 CVD를 예방하는 것입니다. 현재 프로젝트는 필요한 다중 구성 요소 행동 변화 기술(BCT) 개입의 MED를 결정하기 위해 최첨단 선량 찾기 방법론인 TiTE-CRM(time-to-event continual reassessment method)의 수정된 버전을 활용할 것입니다. 하루 평균 2,000보씩 PA를 증가시킵니다. 개입은 이전에 건강 행동 증가에 효과적인 것으로 나타난 5개의 BCT(목표 설정, 실행 계획, 자체 모니터링, 피드백 및 프롬프트/단서)로 구성됩니다.
샘플에는 1차 예방 스타틴 요법을 받는 개인이 포함됩니다. 이 연구를 위해 조사관은 중재에 42명을 무작위로 배정하는 것을 목표로 현재 정적인 사람들을 등록할 것입니다. 등록된 참가자는 Fitbit 웨어러블 기기를 사용하여 PA 수치를 측정하고 스마트 약병을 사용하여 스타틴 약물 순응도를 평가하는 2주 준비 기간을 완료합니다. 기본 도입 기간 동안 Fitbit 웨어러블 기기의 객관적인 데이터를 사용하여 좌식 행동을 확인합니다. 객관적인 수준의 좌식 행동이 없거나 프로토콜을 준수하지 않는 개인은 제외되며 중재에 무작위 배정되지 않습니다. 진입 후 조사관은 개입 기간 동안 42명의 참가자를 각각 3명의 참가자로 구성된 14개의 코호트로 무작위 배정합니다. 개입 기간 동안 참가자는 다중 BCT 개입을 받게 되며, 그 기간은 할당된 용량에 따라 1주에서 10주 사이입니다. 용량 할당은 수정된 TiTE-CRM 방법론을 활용하여 이전 코호트의 결과를 기반으로 각 코호트의 용량을 조정합니다. 개입 후 모든 참가자는 활동 모니터의 수동적 데이터 수집, 설문 조사 응답 및 약물 준수를 추적하기 위한 스마트 약병 사용을 포함하는 2주 후속 조치 기간 동안 평가됩니다. MED는 런인 기간과 후속 기간 사이에 PA가 성공적으로 증가한 참가자의 80%와 관련된 가장 작은 BCT 투여 기간으로 정의됩니다. PA의 변화는 도입 기간과 후속 기간 사이의 평균 일일 PA의 차이로 정의됩니다. 조사관은 또한 행동 메커니즘(MoA)을 평가하여 PA에 대한 BCT 개입의 잠재적 중재자를 결정합니다. PA가 증가하면 스타틴 순응도가 바뀔 수 있으므로 조사관은 스마트 약병을 활용하여 스타틴 약물 순응도를 측정할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10022
- Institute of Health System Science
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- Northwell Health 직원/제휴사
- 제한 없는 보행: 저강도 걷기를 늘리는 것이 안전하지 않을 것이라고 임상의가 조언한 적이 없습니다.
- 처방된 스타틴 약물;
- 자가 보고된 낮은 수준의 신체 활동
- 스마트 휴대전화에 대한 접근 및 사용 가능
- 시중에서 판매되는 Fitbit 기기에서 기록된 대로 2주 동안 준비한 후 객관적으로 확인된 낮은 수준의 신체 활동
- 영어로 말하기.
제외 기준:
- 18세 미만
- Northwell Health 직원/계열사가 아님
- 걸을 수 없거나 안전하지 않거나 걷기 프로그램 참여를 권장하지 않음
- 처방되지 않은 스타틴 약물;
- CVD의 병력;
- 2주 런인(run-in) 동안 연구 프로토콜을 준수할 수 없음;
- 영어를 못함;
- 후속 조치에 사용할 수 없습니다.
- 인지 장애;
- 중증 정신 질환(예: 양극성 장애 또는 정신분열증)
- 임신
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 간섭
참가자 3명으로 구성된 14개 그룹을 대상으로 한 용량 찾기 연구.
런인과 후속 기간 사이에 하루에 2,000걸음 더 걷기 위한 최소 유효 복용량(MED)을 확인하기 위해 3명의 참가자로 구성된 첫 번째 그룹은 다중 BCT 개입의 5주 복용량을 받게 됩니다.
다음 피험자의 경우, 투여 용량은 1주에서 10주 사이로 다양하며 이전 참가자의 관찰된 반응에 따라 수정된 버전의 TiTE-CRM(Time-to-Event Continual Reassessment Method)을 사용하여 결정됩니다. .
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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런인과 후속 조치 사이에 일일 2,000걸음 증가를 달성한 참가자 수
기간: 평균 일일 걸음 수 합계는 시작(개입 전 2주)과 추적 기간(5~10주의 변수 개입 후 2주) 사이에서 비교됩니다.
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참가자의 걸음 수는 Fitbit 모바일 기기를 사용하여 지속적으로 평가됩니다.
참가자의 일일 걸음 수는 실행 및 후속 기간별로 집계되어 각 기간의 평균 일일 걸음 수를 생성합니다.
후속 기간의 일일 평균 걸음 수는 준비 기간의 일일 평균 걸음 수와 비교됩니다.
후속 조치의 평균 걸음 수가 실행 기간보다 하루 2,000걸음 더 크면 TiTE-CRM(Time-to-Event Continual Reassessment Method)의 결과는 성공적인 것으로 판단됩니다.
최소 유효 선량(MED)은 시작 기간과 추적 기간 사이에 걷기가 성공적으로 증가한 해당 선량을 받은 80% 참가자와 관련된 최소 BCT 선량 기간으로 정의됩니다.
전체 샘플에 걸쳐 1차 및 2차 결과 결과를 보고하도록 사전 지정되었습니다.
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평균 일일 걸음 수 합계는 시작(개입 전 2주)과 추적 기간(5~10주의 변수 개입 후 2주) 사이에서 비교됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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일일 단계의 개인 내 변화.
기간: 평균 일일 걸음 수 합계는 시작(개입 전 2주)과 추적 기간(5~10주의 변수 개입 후 2주) 사이에서 비교됩니다.
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참가자의 걸음 수는 Fitbit 모바일 기기를 사용하여 지속적으로 평가됩니다.
참가자의 일일 걸음 수는 실행 및 후속 기간별로 집계되어 각 기간의 평균 일일 걸음 수를 생성합니다.
실행 기간과 개입 기간 사이의 일일 단계 변화는 일반화된 선형 혼합 모델 분석을 사용하여 비교됩니다.
전체 샘플에 걸쳐 1차 및 2차 결과 결과를 보고하도록 사전 지정되었습니다.
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평균 일일 걸음 수 합계는 시작(개입 전 2주)과 추적 기간(5~10주의 변수 개입 후 2주) 사이에서 비교됩니다.
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걷기에 대한 자기효능감의 개인 내 변화.
기간: 자기효능감은 2주간의 준비가 완료되고 2주간의 추적 기간이 끝나면 평가됩니다. 자기효능감의 변화는 실행과 후속 조치 사이의 평균 차이 점수(추적 평균 - 실행 평균)를 비교하여 보고됩니다.
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자기 효능감은 5~50분 동안 환자의 걷기 능력을 평가하는 10개 항목 척도인 걷기에 대한 자기 효능감(SE-W) 척도를 사용하여 평가됩니다.
항목은 0에서 100%까지 점수가 매겨지며, 0% 점수는 참가자가 해당 기간 동안 걸을 수 있다는 "전혀 자신감이 없음"을 나타내고 100% 점수는 참가자가 해당 기간 동안 걸을 수 있다고 "매우 확신"함을 나타냅니다.
항목은 평균을 기준으로 총점을 산출하며, 점수가 높을수록 자기효능감에 대한 믿음이 높은 수준임을 나타냅니다.
전체 샘플에 걸쳐 1차 및 2차 결과 결과를 보고하도록 사전 지정되었습니다.
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자기효능감은 2주간의 준비가 완료되고 2주간의 추적 기간이 끝나면 평가됩니다. 자기효능감의 변화는 실행과 후속 조치 사이의 평균 차이 점수(추적 평균 - 실행 평균)를 비교하여 보고됩니다.
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본질적인 규제의 개인 내 변화.
기간: 내재적 조절(IR)은 2주간의 준비가 완료되고 2주간의 추적 기간이 끝나면 평가됩니다. IR의 변화는 런인과 후속 조치 사이의 평균 차이 점수(후속 평균 - 런인 평균)를 비교하여 보고됩니다.
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이는 BREQ-2(운동 설문지 버전 2)의 행동 규정의 하위 척도인 본질적인 규제를 평가하는 4개 항목 측정을 사용하여 평가됩니다.
항목은 0(나에게는 사실이 아님)부터 4(나에게 매우 사실임)까지 점수를 매기고 평균을 내어 총점을 생성하며, 점수가 높을수록 내재적 규제가 더 크다는 것을 의미합니다.
전체 샘플에 걸쳐 1차 및 2차 결과 결과를 보고하도록 사전 지정되었습니다.
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내재적 조절(IR)은 2주간의 준비가 완료되고 2주간의 추적 기간이 끝나면 평가됩니다. IR의 변화는 런인과 후속 조치 사이의 평균 차이 점수(후속 평균 - 런인 평균)를 비교하여 보고됩니다.
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행동 불일치의 개인 내 변화.
기간: 행동 불일치(DIB)는 2주간의 준비가 완료되고 2주간의 후속 조치 기간이 끝나면 평가됩니다. DIB의 변화는 런인과 후속 조치 사이의 평균 차이 점수(후속 평균 - 런인 평균)를 비교하여 보고됩니다.
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이는 행동의 불일치를 측정하는 단일 항목으로 평가됩니다.
측정값의 텍스트는 "현재 걷기 행동과 걷기 목표 사이의 차이가 얼마나 큽니까?"입니다.
질문은 1점(전혀 다르지 않음)부터 7점(매우 다름)으로 평가되며, 점수가 높을수록 행동의 불일치 수준이 더 큰 것을 나타냅니다.
전체 샘플에 걸쳐 1차 및 2차 결과 결과를 보고하도록 사전 지정되었습니다.
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행동 불일치(DIB)는 2주간의 준비가 완료되고 2주간의 후속 조치 기간이 끝나면 평가됩니다. DIB의 변화는 런인과 후속 조치 사이의 평균 차이 점수(후속 평균 - 런인 평균)를 비교하여 보고됩니다.
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동기 부여의 개인 내 변화.
기간: 동기 부여는 2주간의 준비가 완료되고 2주간의 추적 기간이 끝나면 평가됩니다. 동기 부여의 변화는 런인과 후속 조치 사이의 평균 차이 점수(후속 평균 - 런인 평균)를 비교하여 보고됩니다.
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의욕은 "매일 걷고 싶은 의욕이 느껴집니다."라는 메시지로 평가됩니다.
참가자는 이 항목을 1(전혀 사실이 아님)부터 7(매우 사실)까지 평가하며 점수가 높을수록 동기 부여 수준이 높은 것을 의미합니다.
전체 샘플에 걸쳐 1차 및 2차 결과 결과를 보고하도록 사전 지정되었습니다.
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동기 부여는 2주간의 준비가 완료되고 2주간의 추적 기간이 끝나면 평가됩니다. 동기 부여의 변화는 런인과 후속 조치 사이의 평균 차이 점수(후속 평균 - 런인 평균)를 비교하여 보고됩니다.
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환경적 맥락과 자원의 개인 내 변화.
기간: 환경 상황 및 자원(ECaR)은 2주간의 실행 완료 및 2주간의 후속 조치 기간이 끝나면 평가됩니다. ECaR의 변화는 런인과 후속 조치 간의 평균 차이 점수를 비교하여 보고됩니다(후속 평균 - 런인 평균).
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이는 걷기에 대한 7가지 잠재적 장벽 체크리스트를 사용하여 평가됩니다.
장벽은 1(전혀 자주 그렇지 않음)부터 5(매우 자주)까지의 등급으로 코딩되고 평균을 내서 총 점수를 생성하며, 점수가 높을수록 나열된 장벽이 걷기에 더 큰 영향을 미쳤다는 것을 나타냅니다.
전체 샘플에 걸쳐 1차 및 2차 결과 결과를 보고하도록 사전 지정되었습니다.
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환경 상황 및 자원(ECaR)은 2주간의 실행 완료 및 2주간의 후속 조치 기간이 끝나면 평가됩니다. ECaR의 변화는 런인과 후속 조치 간의 평균 차이 점수를 비교하여 보고됩니다(후속 평균 - 런인 평균).
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약물 준수의 개인 내 변화.
기간: 스마트 약병을 통해 약물 순응도를 지속적으로 평가하고 순응도를 매일 계산합니다. 시간 경과에 따른 변화는 2주간의 준비 기간과 추적 기간(5~10주의 변수 개입 후 2주) 사이에서 조사됩니다.
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참가자의 스타틴 약물 준수 여부는 스마트 전자 약병을 사용하여 지속적으로 평가됩니다.
전체 연구 기간 동안 각 참가자의 일일 복약 준수가 기록됩니다.
도입 단계와 중재 단계 사이의 약물 변화는 일반 선형 혼합 모델 분석을 사용하여 비교됩니다.
준비 및 후속 기간 동안의 준수는 준수 일수의 비율로 보고됩니다(예:
14일 중 11일 동안 0.786).
실행과 후속 조치 사이의 준수 변화는 준수 일수 비율의 평균 변화로 보고됩니다.
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스마트 약병을 통해 약물 순응도를 지속적으로 평가하고 순응도를 매일 계산합니다. 시간 경과에 따른 변화는 2주간의 준비 기간과 추적 기간(5~10주의 변수 개입 후 2주) 사이에서 조사됩니다.
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 반응의 개인 간 이질성.
기간: 걸음 수는 착용한 활동 추적기를 통해 지속적으로 평가되며 걸음 수는 매일 보고됩니다. 걸음 수는 2주간의 준비 기간 동안 평균을 내고 중재 및 후속 기간(시작 후 5~14주) 동안 2주간의 블록을 기준으로 평균을 냅니다.
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일일 걸음 수의 성공적인 증가(런인과 비교하여 2주 동안 하루에 2,000걸음 이상 증가로 정의됨)에 도달하는 데 필요한 시간의 참가자 이질성을 검사합니다.
평균 걸음 수는 개입 및 후속 기간 동안 각 2주 블록에 대해 계산됩니다.
이 블록의 일일 평균 걸음 수는 실행 기간의 일일 평균 걸음 수와 비교됩니다.
성공적인 증가가 감지되면 이 치료 반응을 달성하는 데 걸리는 시간이 기록됩니다.
신체 활동의 성공적인 증가 기간의 차이는 혼합 효과 회귀 모델을 사용하여 참가자 간에 조사됩니다.
전체 샘플에 걸쳐 1차 및 2차 결과 결과를 보고하도록 사전 지정되었습니다.
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걸음 수는 착용한 활동 추적기를 통해 지속적으로 평가되며 걸음 수는 매일 보고됩니다. 걸음 수는 2주간의 준비 기간 동안 평균을 내고 중재 및 후속 기간(시작 후 5~14주) 동안 2주간의 블록을 기준으로 평균을 냅니다.
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Karina Davidson, PhD, MASc, Northwell Health
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Goodwin AM, Friel C, Miller D, Vicari F, Duer-Hefele J, Chandereng T, Davidson KW, Alfano CM, Cheung YK, Butler MJ. Minimum effective dose of a multicomponent behaviour change intervention to increase the physical activity of individuals on primary statin therapy: an adaptive study using the time-to-event continual reassessment method (TiTE-CRM). BMJ Open. 2025 Aug 5;15(8):e090789. doi: 10.1136/bmjopen-2024-090789.
- Butler MJ, Romain AN, Augustin R, Robles P, Friel CP, Vicari F, Chandereng T, Alfano CM, Cheung YK, Davidson KW. The effect of a multi-component behavior change technique intervention on physical activity among individuals on primary prevention statin therapy: A dose-finding trial protocol. Contemp Clin Trials. 2023 Jul;130:107205. doi: 10.1016/j.cct.2023.107205. Epub 2023 Apr 25.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 21-0674
- P30AG063786-01 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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