- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05273723
Een BCT-interventie voor fysieke activiteit bij individuen op statines
Het effect van een uit meerdere componenten bestaande gedragsveranderingstechniekinterventie op fysieke activiteit bij individuen op primaire preventie Statinetherapie: een dosisbepalende pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van dit project is het identificeren van de minimale effectieve dosis (MED) van een multi-component gedragsveranderingsinterventie die nodig is om het niveau van fysieke activiteit (PA) te verhogen bij deelnemers aan primaire preventie statinetherapie die een verhoogd risico lopen op hart- en vaatziekten (CVD). ). Het langetermijndoel is het voorkomen van hart- en vaatziekten. Het huidige project zal een gewijzigde versie gebruiken van de time-to-event continue herbeoordelingsmethode (TiTE-CRM), een state-of-the-art dosisbepalingsmethode, om de MED te bepalen van een multi-component gedragsveranderingstechniek (BCT) interventie vereist om PA met gemiddeld 2.000 stappen per dag te verhogen. De interventie zal bestaan uit 5 BCT's waarvan eerder is aangetoond dat ze effectief zijn bij het verbeteren van gezondheidsgedrag: doelen stellen, actieplanning, zelfcontrole, feedback en prompts/cues.
De steekproef omvat personen die statinetherapie krijgen met primaire preventie. Voor dit onderzoek zullen de onderzoekers momenteel sedentaire personen inschrijven, met als doel 42 personen te randomiseren voor de interventie. Ingeschreven deelnemers doorlopen een inloopperiode van 2 weken waarin PA-niveaus worden gemeten met behulp van draagbare Fitbit-apparaten en de mate van therapietrouw aan statinemedicatie wordt beoordeeld met behulp van een slimme pillenfles. Tijdens de basisinloopperiode worden objectieve gegevens van de draagbare Fitbit-apparaten gebruikt om sedentair gedrag te verifiëren. Personen die geen objectieve niveaus van sedentair gedrag hebben en/of zich niet aan het protocol houden, worden uitgesloten en worden niet willekeurig toegewezen aan de interventie. Na de inloop zullen de onderzoekers 42 deelnemers randomiseren in 14 cohorten van elk 3 deelnemers voor de interventieperiode. Tijdens de interventieperiode krijgen deelnemers een multi-BCT-interventie, waarvan de duur varieert tussen 1 en 10 weken, afhankelijk van de toegewezen dosis. Toewijzing aan doses zal een aangepaste TiTE-CRM-methodologie gebruiken om de dosis voor elk cohort aan te passen op basis van de resultaten van het vorige cohort. Na de interventie worden alle deelnemers beoordeeld gedurende een follow-upperiode van 2 weken, inclusief passieve gegevensverzameling van de activiteitenmonitor, het beantwoorden van enquêtes en het gebruik van een slimme pillenfles om therapietrouw te volgen. De MED wordt gedefinieerd als de kleinste BCT-dosisduur geassocieerd met 80% van de deelnemers met een succesvolle PA-verhoging tussen de aanloop- en de follow-upperiode. Verandering in PA wordt gedefinieerd als het verschil in gemiddelde dagelijkse PA tussen de aanloop- en follow-upperiode. De onderzoekers zullen ook actiemechanismen (MoA's) beoordelen om potentiële bemiddelaars van de BCT-interventie op PA te bepalen. Aangezien toenemende PA de therapietrouw aan statines kan veranderen, zullen de onderzoekers een slimme pillenfles gebruiken om de therapietrouw aan statinemedicatie te meten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10022
- Institute of Health System Science
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder;
- Northwell Health medewerker/filiaal
- Ambulant zonder beperkingen: is nooit door een arts geadviseerd dat toenemend laagintensief lopen onveilig zou zijn;
- Voorgeschreven statinemedicatie;
- Zelfgerapporteerde lage niveaus van fysieke activiteit
- Toegang tot en gebruik van een slimme mobiele telefoon;
- Na 2 weken inlopen, objectief geverifieerde lage niveaus van fysieke activiteit zoals gedocumenteerd door een in de handel verkrijgbaar Fitbit-apparaat
- Engels sprekende.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd jonger dan 18 jaar;
- Geen werknemer/gelieerde onderneming van Northwell Health
- Niet-ambulant of onveilig/niet aanbevolen om deel te nemen aan een wandelprogramma
- Geen voorgeschreven statinemedicatie;
- Geschiedenis van HVZ;
- Onvermogen om te voldoen aan het onderzoeksprotocol tijdens de inloopperiode van 2 weken;
- Spreekt geen Engels;
- Niet beschikbaar voor opvolging;
- Cognitieve beperking;
- Ernstige geestesziekte (bijv. bipolaire stoornis of schizofrenie);
- Zwangerschap
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie
Dosisbepalingsonderzoek met 14 groepen van elk 3 deelnemers.
Om de minimale effectieve dosis (MED) te bepalen om het lopen met 2.000 extra stappen per dag te verhogen tussen de aanloop- en follow-upperiode, krijgt de eerste groep van 3 deelnemers een dosis van 5 weken van de multi-BCT-interventie.
Voor de volgende proefpersonen zullen de toe te dienen doses variëren tussen 1 en 10 weken en zullen worden bepaald met behulp van een aangepaste versie van de Time-to-Event Continual Reassessment Method (TiTE-CRM) volgens de waargenomen reacties bij de vorige deelnemers .
|
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers dat tussen de inloop en de follow-up een toename van 2.000 stappen per dag heeft gerealiseerd
Tijdsspanne: De gemiddelde dagelijkse stappentotalen zullen worden vergeleken tussen de inloopperiode (2 weken vóór de interventie) en de follow-upperiode (2 weken na de variabele interventie van 5-10 weken).
|
De stappen van de deelnemers worden continu beoordeeld met behulp van een mobiel Fitbit-apparaat.
Dagelijkse stappen voor deelnemers worden samengevoegd per inloop- en vervolgperiode om gemiddelde dagelijkse stappen in elke periode te genereren.
De gemiddelde dagelijkse stappen in de vervolgperiode worden vergeleken met de gemiddelde dagelijkse stappen in de inloopperiode.
Als de gemiddelde stappen bij de follow-up 2.000 stappen per dag groter zijn dan tijdens de inloop, wordt de uitkomst van de Time-to-Event Continual Reassessment Method (TiTE-CRM) als succesvol beoordeeld.
De minimale effectieve dosis (MED) zal worden gedefinieerd als de kleinste BCT-dosisduur waarbij 80% van de deelnemers die die dosis krijgen, een succesvolle toename van het lopen heeft tussen de inloop- en de follow-up-periode.
Vooraf gespecificeerd om de resultaten van de primaire en secundaire uitkomsten voor de volledige steekproef te rapporteren.
|
De gemiddelde dagelijkse stappentotalen zullen worden vergeleken tussen de inloopperiode (2 weken vóór de interventie) en de follow-upperiode (2 weken na de variabele interventie van 5-10 weken).
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering binnen de persoon in dagelijkse stappen.
Tijdsspanne: De gemiddelde dagelijkse stappentotalen zullen worden vergeleken tussen de inloopperiode (2 weken vóór de interventie) en de follow-upperiode (2 weken na de variabele interventie van 5-10 weken).
|
De stappen van de deelnemers worden continu beoordeeld met behulp van een mobiel Fitbit-apparaat.
Dagelijkse stappen voor deelnemers worden samengevoegd per inloop- en vervolgperiode om gemiddelde dagelijkse stappen in elke periode te genereren.
Veranderingen in dagelijkse stappen tussen inloop- en interventieperioden zullen worden vergeleken met behulp van gegeneraliseerde lineaire gemengde modelanalyses.
Vooraf gespecificeerd om de resultaten van de primaire en secundaire uitkomsten voor de volledige steekproef te rapporteren.
|
De gemiddelde dagelijkse stappentotalen zullen worden vergeleken tussen de inloopperiode (2 weken vóór de interventie) en de follow-upperiode (2 weken na de variabele interventie van 5-10 weken).
|
|
Verandering binnen de persoon in de zelfeffectiviteit bij het lopen.
Tijdsspanne: De zelfeffectiviteit wordt beoordeeld aan het einde van de inloopperiode van twee weken en aan het einde van de follow-upperiode van twee weken. Veranderingen in de zelfeffectiviteit zullen worden gerapporteerd, waarbij de gemiddelde verschilscores tussen de inloopperiode en de follow-up worden vergeleken (follow-upgemiddelde minus inloopgemiddelde)
|
De eigeneffectiviteit zal worden beoordeeld met behulp van de Self-Efficacy for Walking (SE-W)-schaal, een maatstaf van 10 items die de mogelijkheden van de patiënt beoordeelt om gedurende een duur van 5 tot 50 minuten te lopen.
Items worden gescoord van 0 tot 100%, waarbij scores van 0% aangeven dat de deelnemers "helemaal niet zeker" zijn dat ze die duur kunnen lopen en scores van 100% aangeven dat de deelnemers "zeer zeker" zijn dat ze die duur kunnen lopen.
De items zijn gemiddeld om een totaalscore te creëren, waarbij hogere scores een hoger niveau van overtuigingen over zelfeffectiviteit aangeven.
Vooraf gespecificeerd om de resultaten van de primaire en secundaire uitkomsten voor de volledige steekproef te rapporteren.
|
De zelfeffectiviteit wordt beoordeeld aan het einde van de inloopperiode van twee weken en aan het einde van de follow-upperiode van twee weken. Veranderingen in de zelfeffectiviteit zullen worden gerapporteerd, waarbij de gemiddelde verschilscores tussen de inloopperiode en de follow-up worden vergeleken (follow-upgemiddelde minus inloopgemiddelde)
|
|
Verandering binnen de persoon in intrinsieke regulatie.
Tijdsspanne: De intrinsieke regulatie (IR) zal worden beoordeeld aan het einde van de inloopperiode van 2 weken en aan het einde van de follow-upperiode van 2 weken. Veranderingen in IR worden gerapporteerd, waarbij de gemiddelde verschilscores tussen inloop en follow-up worden vergeleken (follow-upgemiddelde minus inloopgemiddelde)
|
Dit zal worden beoordeeld met behulp van een uit vier items bestaande maatstaf die de intrinsieke regulatie beoordeelt, een subschaal van de Behavioral Regulations in Exercise Questionnaire Version 2 (BREQ-2).
Items worden gescoord op een schaal van 0 (niet waar voor mij) tot 4 (zeer waar voor mij) en worden gemiddeld om een totaalscore te creëren, waarbij hogere scores duiden op een grotere intrinsieke regulatie.
Vooraf gespecificeerd om de resultaten van de primaire en secundaire uitkomsten voor de volledige steekproef te rapporteren.
|
De intrinsieke regulatie (IR) zal worden beoordeeld aan het einde van de inloopperiode van 2 weken en aan het einde van de follow-upperiode van 2 weken. Veranderingen in IR worden gerapporteerd, waarbij de gemiddelde verschilscores tussen inloop en follow-up worden vergeleken (follow-upgemiddelde minus inloopgemiddelde)
|
|
Verandering binnen de persoon in discrepantie in gedrag.
Tijdsspanne: Discrepantie in gedrag (DIB) zal worden beoordeeld aan het einde van de inloopperiode van 2 weken en aan het einde van de follow-upperiode van 2 weken. Veranderingen in DIB worden gerapporteerd, waarbij de gemiddelde verschilscores tussen inloop en follow-up worden vergeleken (follow-upgemiddelde minus inloopgemiddelde)
|
Dit wordt beoordeeld met een enkel item dat de discrepantie in gedrag meet.
De tekst van de maatregel luidt: "Hoe groot is het verschil tussen uw huidige loopgedrag en uw doel met betrekking tot uw lopen?"
De vraag wordt beoordeeld van 1 (helemaal niet anders) tot 7 (heel anders), waarbij hogere scores duiden op grotere discrepantie in gedrag.
Vooraf gespecificeerd om de resultaten van de primaire en secundaire uitkomsten voor de volledige steekproef te rapporteren.
|
Discrepantie in gedrag (DIB) zal worden beoordeeld aan het einde van de inloopperiode van 2 weken en aan het einde van de follow-upperiode van 2 weken. Veranderingen in DIB worden gerapporteerd, waarbij de gemiddelde verschilscores tussen inloop en follow-up worden vergeleken (follow-upgemiddelde minus inloopgemiddelde)
|
|
Verandering in motivatie binnen de persoon.
Tijdsspanne: De motivatie wordt beoordeeld aan het einde van de inloopperiode van twee weken en aan het einde van de follow-upperiode van twee weken. Veranderingen in motivatie worden gerapporteerd door de gemiddelde verschilscores tussen inloop en follow-up te vergelijken (follow-upgemiddelde minus inloopgemiddelde)
|
De motivatie wordt beoordeeld met de boodschap 'Ik voel me elke dag gemotiveerd om te wandelen'.
Deelnemers beoordelen dit item op een schaal van 1 (Helemaal niet waar) tot 7 (Heel waar), waarbij hogere scores een hoger niveau van motivatie aangeven.
Vooraf gespecificeerd om de resultaten van de primaire en secundaire uitkomsten voor de volledige steekproef te rapporteren.
|
De motivatie wordt beoordeeld aan het einde van de inloopperiode van twee weken en aan het einde van de follow-upperiode van twee weken. Veranderingen in motivatie worden gerapporteerd door de gemiddelde verschilscores tussen inloop en follow-up te vergelijken (follow-upgemiddelde minus inloopgemiddelde)
|
|
Verandering binnen de persoon in de omgevingscontext en hulpbronnen.
Tijdsspanne: Milieucontext en hulpbronnen (ECaR) zullen worden beoordeeld na voltooiing van de inloopperiode van 2 weken en aan het einde van de follow-upperiode van 2 weken. Veranderingen in ECaR zullen worden gerapporteerd, waarbij de gemiddelde verschilscores tussen inloop en follow-up worden vergeleken (follow-upgemiddelde minus inloopgemiddelde)
|
Dit wordt beoordeeld aan de hand van een checklist met zeven mogelijke belemmeringen voor het lopen.
Barrières zijn gecodeerd op een schaal van 1 (Helemaal niet vaak) tot 5 (Heel vaak) en worden gemiddeld om een totaalscore te creëren, waarbij hogere scores aangeven dat de genoemde barrières een groter effect hadden op het lopen.
Vooraf gespecificeerd om de resultaten van de primaire en secundaire uitkomsten voor de volledige steekproef te rapporteren.
|
Milieucontext en hulpbronnen (ECaR) zullen worden beoordeeld na voltooiing van de inloopperiode van 2 weken en aan het einde van de follow-upperiode van 2 weken. Veranderingen in ECaR zullen worden gerapporteerd, waarbij de gemiddelde verschilscores tussen inloop en follow-up worden vergeleken (follow-upgemiddelde minus inloopgemiddelde)
|
|
Verandering in de therapietrouw binnen de persoon.
Tijdsspanne: De therapietrouw wordt continu beoordeeld via een slim pillenflesje en de therapietrouw wordt dagelijks berekend. De verandering in de tijd tussen de inloopperiode van 2 weken en de follow-upperiode (2 weken na variabele interventie van 5-10 weken) zal worden onderzocht.
|
De therapietrouw van deelnemers aan statinemedicatie wordt continu beoordeeld met behulp van een slim elektronisch pillenflesje.
De dagelijkse medicatietrouw wordt voor elke deelnemer gedurende de volledige duur van het onderzoek geregistreerd.
Veranderingen in medicatie tussen de inloop- en interventiefase zullen worden vergeleken met behulp van gegeneraliseerde lineaire gemengde modelanalyses.
De therapietrouw tijdens de inloop- en follow-upperioden wordt gerapporteerd als het aantal dagen dat de therapietrouw wordt gevolgd (bijv.
0,786 voor 11 van de 14 dagen aanhanger).
Veranderingen in de therapietrouw tussen de inloopperiode en de follow-up zullen worden gerapporteerd als de gemiddelde verandering in het aantal dagen dat de therapie wordt gevolgd
|
De therapietrouw wordt continu beoordeeld via een slim pillenflesje en de therapietrouw wordt dagelijks berekend. De verandering in de tijd tussen de inloopperiode van 2 weken en de follow-upperiode (2 weken na variabele interventie van 5-10 weken) zal worden onderzocht.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Heterogeniteit tussen personen in de respons op de behandeling.
Tijdsspanne: Stappen worden continu beoordeeld via een gedragen activiteitstracker en het aantal stappen wordt dagelijks gerapporteerd. Het aantal stappen wordt gemiddeld gedurende de 2 weken van inloop en in blokken van 2 weken tijdens de interventie- en follow-upperiode (5-14 weken vanaf inloop).
|
De heterogeniteit van deelnemers in de hoeveelheid tijd die nodig is om een succesvolle toename van het aantal dagelijkse stappen te bereiken (gedefinieerd als een toename van 2.000 of meer stappen per dag gedurende een periode van twee weken vergeleken met het inlopen) zal worden onderzocht.
Het gemiddelde aantal stappen wordt berekend voor elk blok van twee weken tijdens de interventie- en follow-upperiodes.
De gemiddelde stappen per dag in deze blokken worden vergeleken met de gemiddelde dagelijkse stappen in de inloopperiode.
Zodra een succesvolle toename is gedetecteerd, wordt de tijd die nodig is om deze behandelingsrespons te bereiken, geregistreerd.
Verschillen in duur tot succesvolle toename van fysieke activiteit zullen tussen deelnemers worden onderzocht met behulp van regressiemodellen met gemengde effecten.
Vooraf gespecificeerd om de resultaten van de primaire en secundaire uitkomsten voor de volledige steekproef te rapporteren.
|
Stappen worden continu beoordeeld via een gedragen activiteitstracker en het aantal stappen wordt dagelijks gerapporteerd. Het aantal stappen wordt gemiddeld gedurende de 2 weken van inloop en in blokken van 2 weken tijdens de interventie- en follow-upperiode (5-14 weken vanaf inloop).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Karina Davidson, PhD, MASc, Northwell Health
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Goodwin AM, Friel C, Miller D, Vicari F, Duer-Hefele J, Chandereng T, Davidson KW, Alfano CM, Cheung YK, Butler MJ. Minimum effective dose of a multicomponent behaviour change intervention to increase the physical activity of individuals on primary statin therapy: an adaptive study using the time-to-event continual reassessment method (TiTE-CRM). BMJ Open. 2025 Aug 5;15(8):e090789. doi: 10.1136/bmjopen-2024-090789.
- Butler MJ, Romain AN, Augustin R, Robles P, Friel CP, Vicari F, Chandereng T, Alfano CM, Cheung YK, Davidson KW. The effect of a multi-component behavior change technique intervention on physical activity among individuals on primary prevention statin therapy: A dose-finding trial protocol. Contemp Clin Trials. 2023 Jul;130:107205. doi: 10.1016/j.cct.2023.107205. Epub 2023 Apr 25.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 21-0674
- P30AG063786-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .