심장 수술 후 상처 감염 예방을 위한 외과적 상처 봉합 전 희석 베타딘 vs 항생제 설치의 효능

외과적 상처 감염은 숙주 손상으로 이어지는 수술 상처 내에 복제하는 미생물의 존재입니다. 표면 흉골 창상 감염(SSWI)은 피부와 피하 조직 및 흉근 근막에 영향을 미치는 감염입니다(1,2). 심부 흉골 상처 감염(DSWI)은 근육층과 흉골에 영향을 미치는 감염으로, 심장 수술에서 정중 흉골 절개술 후 가장 복잡하고 잠재적으로 파괴적인 합병증 중 하나이며 많은 부작용에도 불구하고 환자 예후와 병원 예산에 상당한 영향을 미칩니다. 예방의 발전에도 불구하고 여전히 상당한 수준이며 범위는 0.5% ~ 6.8%(2)이며 병원 내 사망률은 7% ~ 35%입니다. 또한 DSWI를 경험한 환자의 중장기 생존율이 크게 감소합니다(3). 흉골 열개는 종종 종격동을 동반하는 흉골 뼈의 분리 과정입니다(4). 관절 성형술 후 감염 예방에는 다각적인 접근이 필요하지만 수술 중 관류의 사용은 모든 프로토콜의 중요한 구성 요소입니다. 질병 통제 센터, 세계 보건 기구 및 근골격계 감염에 관한 국제 합의 회의의 최근 임상 진료 지침에서는 상처 봉합 전에 희석된 포비돈-요오드 용액의 사용을 옹호합니다. 이 경험은 이 방법이 안전하고 저렴하며 쉽게 구현할 수 있음을 시사합니다(5). 본 연구에서는 심장 수술 후 수술 후 감염 예방에 있어 희석 포비돈-요오드 세척 대 수술 중 반코마이신 세척의 효과에 대해 논의하고자 합니다.