- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05289297
Sacrococcygeal Pilonidal Sinus Disease 수술에서 Karydakis Flap 대 Burow's Triangle Advancement Flap
Sacrococcygeal Pilonidal Sinus Disease의 외과적 치료에서 Karydakis Flap 술식과 Burow's Triangle Advancement Flap 술식의 비교
연구 개요
상세 설명
Pilonidal sinus disease (PSD)는 sacrococcygeal region에서 자주 발생하는 만성 및 염증성 질환입니다. 사춘기와 청년기에 흔히 관찰되며 주로 남성에게 영향을 미칩니다. 모발 부비동 질환의 발병률은 26:100,000이며 전 세계적으로 증가하고 있습니다.
PSD 위험 요인에는 어린 나이, 비만, 남성 성별, 지중해 민족, 깊은 산후 구순구개열, 털이 많고 열악한 위생 상태가 포함됩니다. PSD 발생률은 체중과 병행하여 증가하는 것으로 나타났습니다. 모낭동 질환의 정확한 병인은 불분명합니다. 많은 보존적 및 외과적 방법이 모낭동 질환을 치료하는 데 기술되었습니다. 상악동 부위를 절제한 후 개복절제술(2차치유), 일차봉합절제술, 조대술, 다양한 피판술 등을 외과적 치료에 적용할 수 있다. 치료의 기본 원칙은 환자가 가능한 한 빨리 정상적인 생활로 돌아가고 재발을 방지하는 것입니다. 모낭동을 치료하는 가장 좋은 수술 방법은 논란의 여지가 있지만 이상적인 수술은 비용 효율적이고 수행이 간단하며 짧은 입원 기간, 낮은 재발률 및 합병증 발생률을 가져야 합니다. 이상적인 기술에 대한 명확한 합의는 아직 없습니다.
본 연구에서는 우리 병원에서 모낭동의 외과적 치료에 적용된 Karydakis 피판과 Burow's Triangle Advancement Flap 기법을 합병증(창상열개, 장액종, 혈종, 수술부위 감염), 정상으로 회복되는 시간 등에서 비교하고자 한다. 활동, 재발.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Muhammer Ergenç, MD
- 전화번호: 1321 902165642400
- 이메일: muhammerergenc@gmail.com
연구 장소
-
-
-
Istanbul, 칠면조, 34935
- 모병
- Istanbul Sultanbeyli State Hospital
-
연락하다:
- Muhammer Ergenç, MD
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18-65세 사이의 환자
- 원발성 모발 부비동 질환
- 수술 중 농양 및 활동성 감염 없음
제외 기준:
- 18세 미만 및 65세 이상 환자
- 재발성 모낭동 사례
- 면역억제, 교원조직질환, 인슐린의존성 당뇨병, 신경질환 등의 만성 동반질환이 있는 환자
- ASA 점수가 3-4인 환자
- 체질량 지수가 35kg/m2 이상인 환자
- 약물 및 알코올 중독 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
활성 비교기: Karydakis 플랩 절차
천골후 근막까지 수직 편심 타원형 절개를 하여 건강에 해로운 조직과 낭종 및 동관 주변의 정상 조직을 완전히 제거합니다.
내측 상처 가장자리의 동원 및 피부 전진.
정중선을 따라 천골후 근막까지 덮고 그 여백을 측면 상처 여백에 봉합합니다.
|
모공동 수술은 Karydakis Flap 절차로 시행됩니다.
|
활성 비교기: Burow의 트라이앵글 전진 플랩 절차
쐐기 모양의 결손 부위를 따라 피판을 절개하고 반대쪽에는 작은 버로우삼각형(Burow's Triangle)을 절제합니다.
피부를 동원하여 화살표 방향으로 이동시켜 결함을 봉합합니다.
작은 Burow의 삼각형을 잘라내면 플랩 바닥에 있는 개 귀가 제거됩니다.
|
모공동 수술은 Burow's Triangle Advancement Flap 술식으로 진행됩니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
시각적 아날로그 척도에 따른 통증 점수
기간: 1-3일
|
수술 후 통증(시각적 아날로그 점수로 측정, 최소 점수 1점, 최대 점수 10점)
|
1-3일
|
수술 후 상처 치유 시간
기간: 4~6주
|
상처의 완전한 상피화 기간(주)
|
4~6주
|
절차 관련 합병증
기간: 1~6주
|
합병증의 수; 수술관련, 종류(창상열개, 장액종, 혈종, 수술부위감염)
|
1~6주
|
정상적인 활동으로 돌아가는 시간
기간: 4~6주
|
환자가 정상적인 활동으로 돌아가는 데 걸리는 주 수입니다.
|
4~6주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
Pilonidal sinus의 재발
기간: 6~12개월
|
재발 모모병 환자 수
|
6~12개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Muhammer Ergenç, MD, Istanbul Sultanbeyli State Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Can MF, Sevinc MM, Hancerliogullari O, Yilmaz M, Yagci G. Multicenter prospective randomized trial comparing modified Limberg flap transposition and Karydakis flap reconstruction in patients with sacrococcygeal pilonidal disease. Am J Surg. 2010 Sep;200(3):318-27. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.08.042. Epub 2010 Feb 1.
- Luedi MM, Schober P, Stauffer VK, Diekmann M, Doll D. Global Gender Differences in Pilonidal Sinus Disease: A Random-Effects Meta-Analysis. World J Surg. 2020 Nov;44(11):3702-3709. doi: 10.1007/s00268-020-05702-z. Epub 2020 Jul 17.
- Doll D, Orlik A, Maier K, Kauf P, Schmid M, Diekmann M, Vogt AP, Stauffer VK, Luedi MM. Impact of geography and surgical approach on recurrence in global pilonidal sinus disease. Sci Rep. 2019 Oct 22;9(1):15111. doi: 10.1038/s41598-019-51159-z.
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- Oberemok S, Eliezri Y, Desciak E. Burow's wedge flap revisited. Dermatol Surg. 2005 Feb;31(2):210-6; discussion 216. doi: 10.1111/j.1524-4725.2005.31043. No abstract available.
- Bali I, Aziret M, Sozen S, Emir S, Erdem H, Cetinkunar S, Irkorucu O. Effectiveness of Limberg and Karydakis flap in recurrent pilonidal sinus disease. Clinics (Sao Paulo). 2015 May;70(5):350-5. doi: 10.6061/clinics/2015(05)08. Epub 2015 May 1.
- Ergenç, M., Uprak, T.K. Gender-specific prevalence of sacrococcygeal pilonidal sinus disease in Turkey: A retrospective analysis of a large cohort. Eur Surg 55, 43-47 (2023). https://doi.org/10.1007/s10353-022-00777-5
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