- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05289297
Płat Karydakisa a płat trójkąta Burowa w chirurgii choroby zatoki włosowo-krzyżowej
Procedura płata Karydakisa a procedura płata przesunięcia trójkąta Burowa w chirurgicznym leczeniu choroby zatoki włosowo-krzyżowej
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba zatok pilonidalnych (PSD) jest przewlekłą i zapalną chorobą, która często jest generowana w okolicy krzyżowo-guzicznej. Jest powszechnie obserwowany w okresie dojrzewania i młodych dorosłych i zwykle dotyka mężczyzn. Częstość występowania choroby pilonidalnej zatoki wynosi 26:100 000 i rośnie na całym świecie.
Czynniki ryzyka PSD obejmują młody wiek, otyłość, płeć męską, śródziemnomorskie pochodzenie etniczne, głęboki rozszczep urodzeniowy, owłosienie i słabą higienę. Wykazano, że częstość występowania PSD wzrasta równolegle z masą ciała. Dokładna etiologia choroby pilonidalnej zatoki jest niejasna. Opisano wiele zachowawczych i chirurgicznych metod leczenia choroby zatoki pilonidalnej. Po wycięciu zatoki w leczeniu chirurgicznym można zastosować wycięcie z rozłożeniem (gojenie wtórne), wycięcie z pierwotnym zamknięciem, marsupializację oraz różne techniki płatowe. Podstawową zasadą leczenia jest jak najszybszy powrót chorego do normalnego życia i eliminacja nawrotów. Chociaż najlepsza technika chirurgiczna w leczeniu zatoki pilonidalnej jest kontrowersyjna, idealna operacja powinna być opłacalna, prosta do wykonania, krótka do hospitalizacji oraz cechować się niskim odsetkiem nawrotów i powikłań. Nie ma jeszcze ostatecznego konsensusu co do idealnej techniki.
Celem niniejszej pracy jest porównanie technik płata Karydakisa i trójkąta Burowa stosowanych w chirurgicznym leczeniu zatoki pilonidalnej w naszej klinice pod kątem powikłań (rozejście się rany, seroma, krwiak, zakażenie miejsca operowanego), czasu powrotu do normy aktywność i powtarzalność.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Muhammer Ergenç, MD
- Numer telefonu: 1321 902165642400
- E-mail: muhammerergenc@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34935
- Rekrutacyjny
- Istanbul Sultanbeyli State Hospital
-
Kontakt:
- Muhammer Ergenç, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18-65 lat
- Pierwotna choroba zatoki pilonidalnej
- Brak ropnia i braku czynnej infekcji podczas operacji
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat i powyżej 65 lat
- Nawracające przypadki zatok pilonidalnych
- Pacjenci z przewlekłymi chorobami współistniejącymi, takimi jak immunosupresja, choroba tkanki kolagenowej, cukrzyca insulinozależna i choroby neurologiczne
- Pacjenci z wynikiem ASA 3-4
- Pacjenci ze wskaźnikiem masy ciała większym niż 35 kg/m2
- Pacjenci z uzależnieniem od narkotyków i alkoholu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Procedura płatka Karydakisa
Pionowe, mimośrodowe, eliptyczne nacięcie aż do powięzi podkrzyżowej, całkowite usunięcie chorej tkanki i prawidłowej tkanki wokół torbieli i dróg zatokowych.
Mobilizacja przyśrodkowego brzegu rany i zaawansowanie skóry.
Płaszcz wzdłuż linii pośrodkowej do powięzi krzyżowej i przyszywając jego brzeg do bocznego brzegu rany.
|
Operacja zatoki pilonidalnej zostanie przeprowadzona z użyciem płata Karydakisa.
|
|
Aktywny komparator: Procedura klapy przesuwającej trójkąta Burowa
Płat nacina się wzdłuż podstawy ubytku w kształcie klina, a po przeciwnej stronie wycina się mały trójkąt Burowa.
Skórę mobilizuje się i przesuwa w kierunku strzałki w celu zamknięcia ubytku.
Wycięcie małego trójkąta Burowa eliminuje ucho psa u podstawy klapy.
|
Operacja zatoki pilonidalnej zostanie przeprowadzona za pomocą procedury Burowa Triangle Advancement Flap.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu według wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: 1-3 dni
|
Ból pooperacyjny po operacji (mierzony wizualnym wynikiem analogowym, gdzie 1 to wynik minimalny, a 10 to wynik maksymalny)
|
1-3 dni
|
|
Czas gojenia się rany pooperacyjnej
Ramy czasowe: 4 do 6 tygodni
|
Liczba tygodni pełnego czasu trwania epitelializacji rany
|
4 do 6 tygodni
|
|
Powikłania związane z procedurą
Ramy czasowe: 1 do 6 tygodni
|
Liczba powikłań; związane z operacją, rodzaj (rozejście się rany, seroma, krwiak, zakażenie miejsca operowanego)
|
1 do 6 tygodni
|
|
Czas wrócić do normalnej aktywności
Ramy czasowe: 4 do 6 tygodni
|
Liczba tygodni, po których pacjent wraca do normalnej aktywności.
|
4 do 6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawrót zatoki pilonidalnej
Ramy czasowe: 6 - 12 miesięcy
|
Liczba pacjentów z nawrotem choroby pilonidalnej
|
6 - 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Muhammer Ergenç, MD, Istanbul Sultanbeyli State Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Can MF, Sevinc MM, Hancerliogullari O, Yilmaz M, Yagci G. Multicenter prospective randomized trial comparing modified Limberg flap transposition and Karydakis flap reconstruction in patients with sacrococcygeal pilonidal disease. Am J Surg. 2010 Sep;200(3):318-27. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.08.042. Epub 2010 Feb 1.
- Luedi MM, Schober P, Stauffer VK, Diekmann M, Doll D. Global Gender Differences in Pilonidal Sinus Disease: A Random-Effects Meta-Analysis. World J Surg. 2020 Nov;44(11):3702-3709. doi: 10.1007/s00268-020-05702-z. Epub 2020 Jul 17.
- Doll D, Orlik A, Maier K, Kauf P, Schmid M, Diekmann M, Vogt AP, Stauffer VK, Luedi MM. Impact of geography and surgical approach on recurrence in global pilonidal sinus disease. Sci Rep. 2019 Oct 22;9(1):15111. doi: 10.1038/s41598-019-51159-z.
- Harries RL, Alqallaf A, Torkington J, Harding KG. Management of sacrococcygeal pilonidal sinus disease. Int Wound J. 2019 Apr;16(2):370-378. doi: 10.1111/iwj.13042. Epub 2018 Nov 15.
- Alvandipour M, Zamani MS, Ghorbani M, Charati JY, Karami MY. Comparison of Limberg Flap and Karydakis Flap Surgery for the Treatment of Patients With Pilonidal Sinus Disease: A Single-Blinded Parallel Randomized Study. Ann Coloproctol. 2019 Dec 31;35(6):313-318. doi: 10.3393/ac.2018.09.27. Epub 2019 May 22.
- Arslan K, Said Kokcam S, Koksal H, Turan E, Atay A, Dogru O. Which flap method should be preferred for the treatment of pilonidal sinus? A prospective randomized study. Tech Coloproctol. 2014 Jan;18(1):29-37. doi: 10.1007/s10151-013-0982-2. Epub 2013 Feb 21.
- Oberemok S, Eliezri Y, Desciak E. Burow's wedge flap revisited. Dermatol Surg. 2005 Feb;31(2):210-6; discussion 216. doi: 10.1111/j.1524-4725.2005.31043. No abstract available.
- Bali I, Aziret M, Sozen S, Emir S, Erdem H, Cetinkunar S, Irkorucu O. Effectiveness of Limberg and Karydakis flap in recurrent pilonidal sinus disease. Clinics (Sao Paulo). 2015 May;70(5):350-5. doi: 10.6061/clinics/2015(05)08. Epub 2015 May 1.
- Ergenç, M., Uprak, T.K. Gender-specific prevalence of sacrococcygeal pilonidal sinus disease in Turkey: A retrospective analysis of a large cohort. Eur Surg 55, 43-47 (2023). https://doi.org/10.1007/s10353-022-00777-5
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022s01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .