십대 중 SUD 및 PTSD 동시 발생에 대한 RRFT 평가 (STAR)

어린 시절의 심리사회적 외상 사건은 청소년기와 성인기 동안 물질 사용 문제(SUP)의 강력하고 일관된 예측 인자 역할을 합니다. 이러한 외상에서 확장되는 PTSD는 종종 SUP와 함께 발생합니다. 이러한 잘 확립된 연결에도 불구하고, 지난 수십 년 동안 SUP와 PTSD가 동시에 발생하는 청소년을 위한 표준 치료는 이러한 문제를 개별적으로 치료하는 것이었습니다. 치료에 대한 이 구획화된 접근 방식은 십대와 가족에게 부담을 주고, 정신 건강 및 중독 영역 모두에서 임상의에게 독특한 문제를 제기하며, 동시 발생 PTSD가 있는 청소년 사이에서 높은 SUP 재발률에 기여할 수 있습니다. 이 문제를 해결하기 위해 우리 팀은 최근 SUP의 장기적 감소에서 우리가 개발한 통합 노출 기반 치료법인 가족 요법을 통한 위험 감소(RRFT)의 효능을 지원하는 엄격한 NIDA 자금 지원 무작위 통제 시험(RCT)을 완료했습니다. , 뿐만 아니라 PTSD 회피 및 과각성 증상, 큰 십대 샘플의 표준 치료와 비교. 효과 구현 하이브리드 유형 I 디자인을 사용하는 제안된 RCT는 1) SUP 및 PTSD를 줄이기 위한 RRFT의 임상 효과가 외래 물질 사용 치료 환경에서 청소년에게 확장될 수 있는지 여부를 평가할 것을 제안함으로써 이전 연구를 실질적으로 기반으로 합니다. SUP 치료를 위해 제시하고 임상의가 종종 PTSD 치료 경험이 적은 경우(목표 1); 2) RRFT의 비용 효율성을 평가하고 RRFT에 영향을 미칠 수 있는 내적 맥락 변수(예: 참여하는 청소년, 간병인, 기관 리더, 치료사, 구현 장벽 및 촉진자 사이에서 인지된 치료 수용 가능성, 태도 및 만족도)을 탐색합니다. 다양한 실습 환경에서 구현(목표 2). 제안된 유효성 실행 시험은 SUP 및 PTSD 증상을 나타내는 심리사회적 트라우마 병력이 있는 청소년(13-18세)을 콜로라도주 덴버에서 외래 약물 사용 장애 치료를 위해 모집할 것입니다. 참가자는 RRFT 또는 평소와 같은 치료로 무작위 배정됩니다. 다중 방법, 다중 응답자 접근 방식은 기준선 이후 3, 6 및 12개월에 임상 결과(SUP, PTSD 및 정서적 억제와 같은 추정 치료 대상)를 추적합니다.