- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05411731
산과적 상완 신경총 손상 환아의 수정된 구속 유도 운동 요법
변형된 구속 유도 운동 요법이 산과적 상완 신경총 손상 아동의 운동 범위, 기능 및 장애에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
상완 신경총 출생 상해(4.1년)가 있는 19명의 어린이와 편측성 뇌성마비(4.5년)가 있는 18명의 데이터를 포함하는 연구를 수행했습니다. 양손 훈련(54시간 수정된 구속 유도 동작 요법, 18시간 양손 훈련, 8-10주)을 통한 수정된 구속 유발 운동 요법의 효과를 조사했습니다. 양손 훈련을 통한 수정된 구속 유도 운동 치료 후 측정. 이러한 결과는 편측성 뇌성마비 아동 그룹에서 관찰된 결과와 비슷했습니다.
산과성 마비가 있는 소아의 기능 회복에 있어 전기 요법과 신경근 재훈련 기법의 효능 비교 이 검토의 목적은 OP를 가진 영아의 재활에서 전기 요법과 신경근 재훈련 기법의 효능에 대한 최근 연구 데이터를 설명하고 비교하는 것입니다. : 전기 요법과 신경근 재훈련 기술은 모두 OP 치료에 유용합니다.
단일 맹검 무작위 대조 시험 24명의 아급성 뇌졸중 환자를 실험군 또는 대조군(각각 n = 12명)에 무작위로 할당하여 수정된 구속 유도 운동 요법과 결합된 동작 관찰이 중등도의 상지 기능에 미치는 영향을 조사했습니다. 아급성 뇌졸중 환자. 실험군은 수정된 구속 유도 운동 요법 동안 수행된 작업과 관련된 비디오 클립을 10분 동안 시청한 반면 대조군은 수정된 비디오를 시청했습니다. 구속 유도 운동 요법은 아급성 뇌졸중 환자의 상지 기능을 개선하는 유익한 재활 옵션일 수 있습니다 중등도 구속 유도 운동 요법은 뇌 손상의 일측성 장애에 대해 연구되었지만 변형된 구속 유도 운동 요법은 소아의 산과적 상완 신경총 손상으로 인한 팔 기능, ROM 및 장애 개선에 대한 연구는 거의 없었습니다. 다른 편측성 신경학적 조건에서도 연구할 수 있습니다.
양손 활동 수행의 경우 CIMT가 일반 치료보다 선호됩니다. 상지 및 하지 손상에 영향을 미치는 뇌 손상의 다양한 신경학적 상태에 대한 향후 연구에서는 더 긴 추적 관찰 기간, 더 많은 비교 요법 및 참가자 특성에 따른 변이 평가가 모두 조사되어야 합니다.
주산기 상완 신경총 손상이 있는 아동의 일반적인 치료 작업 요법에 제약 유도 운동 요법(CIMT)을 추가한 것을 평가하는 연구를 수행했습니다. 22 참가자는 중재(CIMT) 또는 대조군을 먼저 받은 다음 교차하여 다른 것을 받도록 무작위 배정되었습니다. 영향을 받지 않은 참가자들에게 수동 구속 깁스를 적용했습니다. 8주 척도는 상완 신경총의 양손 관리를 평가하는 데 사용되었습니다. 12개월에서 5년의 참가자들은 그의 연구에서 mCIMT가 일반적인 치료보다 더 효과적이라는 결론을 내렸습니다.
무작위 이중 맹검 임상 추적 뇌졸중 환자의 운동 및 기능적 상지 회복을 위한 수정된 구속 유도 운동 요법을 사용한 초기 비침습적 뇌 자극: 8세 미만 성인, 편측 마비가 있는 단반구 뇌졸중 사건 후 최소 2일. 편마비를 동반한 아급성 뇌졸중 환자에서 수정된 구속 유발 운동 요법과 경두개 직류 자극은 운동 및 기능 회복을 최대화할 수 있습니다.
2021년에는 편마비 소아 뇌성마비를 위한 제약 유도 운동 요법(Constraint-Induced Movement Therapy for Children of Hemiparesis)에 대한 무작위 대조 시험을 실시하여 제약 유도 운동 요법(CIMT)의 2가지 용량과 2가지 제약 유형을 일반적인 관습 치료(UCT)와 비교했습니다. 편마비 뇌성 마비가 있는 118명의 2~8세 아동을 기준선, 치료 종료 및 치료 6개월 후 평가와 함께 5가지 치료 중 하나에 무작위로 할당했습니다. 기본 맹검 결과는 보조 손 평가였습니다. Peabody Motor Development Scales 결과에 따르면 고용량 CIMT가 중간 용량 또는 일반 관습 치료보다 훨씬 더 큰 개선을 나타냈습니다.
mCIMT가 PBPP가 있는 어린이의 기능적 향상을 촉진할 가능성이 있다고 결론을 내린 산기 상완 신경총 마비가 있는 어린이의 입원 중 수정된 구속 유도 운동 요법의 효과; 이 접근법은 일상적인 임상 실습 내에서 광범위하게 적용되어야 합니다. 뇌종양이 있는 어린이를 위한 구속 유도 운동 치료 사지 편마비 및 사지의 변화 설명 연구 결과는 뇌종양으로 인해 편마비가 있는 어린이가 CIMT 프로그램을 고수하고 혜택을 받을 수 있음을 시사합니다.
주산기 상완 신경총 손상에 대한 전기 자극 및 구속 유도 운동 요법의 치료적 적용: 주산기 상완 신경총 손상(PBPI)이 있는 영유아를 대상으로 한 증례 보고 연구가 수행되었습니다. 전기 자극:
그리고 순차적으로 제공되는 구속유도운동치료가 효과적인 치료중재였다.
산과 상완 신경총 손상 소아의 팔 기능 개선에 대한 수정 된 구속 유도 운동 요법의 효과. 그들은 수정된 구속 운동 요법이 OBP가 있는 어린이의 팔 기능을 개선하는 데 더 효과적인 방법이라고 결론지었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
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Multān, Punjab, 파키스탄, 59300
- Bakhtawar Amin Trust Teaching Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 3~10년
- 남녀 모두 포함됩니다
- 어깨 외전 및 외회전 장애
- 명령을 따를 수 있는 사람
제외 기준:
- 통제되지 않은 발작
- 정형외과 및/또는 신경외과.
- 치료/검사를 방해하는 시각 장애.
- 평가 과정에 적극적으로 참여할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 기존의 물리치료
이 그룹의 환자는 스트레칭, 강화 운동, 에어로플랜 포지셔닝과 같은 일반적인 물리 치료를 받게 됩니다.
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대조군(A군)은 10주 동안 어깨 외전 및 외회전 뿐만 아니라 팔 기능 향상에 중점을 둔 운동 프로그램을 받게 됩니다. 스트레칭 Aeroplan 포지셔닝 |
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실험적: 구속유도운동치료
이 그룹의 환자들은 제약 유발 운동 치료와 함께 동일한 치료를 받게 됩니다.
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3시간 동안 수정된 구속 유도 운동 요법을 받을 연구 그룹(그룹 B).
하루 12시간.
10주 동안 통제 그룹에 주어진 동일한 운동 프로그램에 추가로 일주일.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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말렛 등급 시스템
기간: 4 주
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말렛 등급 시스템은 산과적 상완 신경총 마비가 있는 소아의 어깨 외전/외회전 결함을 평가하기 위해 일반적으로 사용되는 기능적 점수 시스템입니다.
말렛 점수의 한 가지 특징은 각 등급이 어깨 외전 및 외회전 모두에서 어느 정도의 결함으로 변환된다는 것입니다.
어깨 외전, 전체 외회전, 손에서 목, 손에서 등, 손에서 입 위치를 평가하는 데 1에서 5까지의 척도가 사용됩니다.
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4 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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각도계
기간: 넷째 주
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어깨 외전 및 외회전의 기본 ROM 변화와 팔꿈치 범위는 고니오미터로 측정하여 능동 및 수동 운동 범위를 모두 평가할 수 있습니다.
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넷째 주
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상지 기능 지수
기간: 넷째 주
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이것은 상지 정형외과 질환을 가진 사람들의 장애를 측정하는 자가 관리 설문지입니다. 설문지에는 20개의 활동이 나열되어 있으며 환자는 해당 활동을 완료하는 데 어려움이 있는 정도에 따라 각 항목에 점수를 부여합니다. 언급된 행동을 수행하는 데 인지된 어려움을 나타내는 5점 척도로 평가됩니다.
전체 상지 기능 지수(UEFI) 결과 범위는 0에서 80 사이이며, 여기서 0은 가장 심각한 제한을 나타내고 80은 최소 제한을 나타냅니다. 영향을 받은 사지의 기본 기능으로부터의 변화는 이 도구에 의해 제공되었습니다. |
넷째 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Hafiza Mehjabeen, ppdpt, Riphah International University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- El-Shamy S, Alsharif R. Effect of virtual reality versus conventional physiotherapy on upper extremity function in children with obstetric brachial plexus injury. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2017 Dec 1;17(4):319-326.
- Pejkova S, Filipce V, Peev I, Nikolovska B, Jovanoski T, Georgieva G, Srbov B. Brachial Plexus Injuries - Review of the Anatomy and the Treatment Options. Pril (Makedon Akad Nauk Umet Odd Med Nauki). 2021 Apr 23;42(1):91-103. doi: 10.2478/prilozi-2021-0008.
- Souza L, Lustosa L, Silva AEL, Martins JV, Pozzo T, Vargas CD. Kinematic Changes in the Uninjured Limb After a Traumatic Brachial Plexus Injury. Front Hum Neurosci. 2021 Dec 9;15:777776. doi: 10.3389/fnhum.2021.777776. eCollection 2021.
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