- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05411731
Terapia de movimiento inducido por restricción modificada en niños con lesión obstétrica del plexo braquial
Efecto de la terapia de movimiento inducido por restricción modificada sobre el rango de movimiento, la función y la discapacidad en niños con lesión obstétrica del plexo braquial
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
realizó un estudio que incluyó datos de 19 niños con lesión de nacimiento del plexo braquial (4,1 años) y 18 con parálisis cerebral unilateral (4,5 años). Se investigaron los efectos de la terapia de movimiento inducido por restricción modificada con entrenamiento bimanual (54 h de terapia de movimiento inducido por restricción modificada, 18 h de entrenamiento bimanual, 8-10 semanas) Los niños con lesión del plexo braquial al nacer mostraron mejoras significativas en todos los resultados medidas posteriores a la terapia de movimiento inducido por restricción modificada con entrenamiento bimanual. Estos resultados fueron comparables a los observados en el grupo de niños con Parálisis Cerebral unilateral.
Comparación de la eficacia de la electroterapia y las técnicas de reentrenamiento neuromuscular en la restauración de la función de niños con parálisis obstétrica El propósito de esta revisión es describir y comparar datos de investigaciones recientes sobre la eficacia de la electroterapia y las técnicas de reentrenamiento neuromuscular en la rehabilitación de lactantes con OP. : La electroterapia y las técnicas de reentrenamiento neuromuscular son métodos igualmente útiles para el tratamiento de la OP.
Un ensayo controlado aleatorizado simple ciego 24 pacientes con accidente cerebrovascular subagudo fueron asignados al azar al grupo experimental o al grupo de control (n = 12 cada uno) para explorar los efectos de la observación de la acción combinada con la terapia de movimiento inducida por restricción modificada en la función de la extremidad superior de moderado Pacientes con accidente cerebrovascular subagudo. El grupo experimental vio videos durante 10 minutos relacionados con las tareas realizadas durante la terapia de movimiento inducida por restricción modificada, mientras que el grupo de control vio videos con la terapia de movimiento inducida por restricción modificada: la terapia de movimiento inducida por restricción puede ser una opción de rehabilitación beneficiosa para mejorar la función de las extremidades superiores en pacientes con accidente cerebrovascular subagudo con La terapia de movimiento inducido por restricción moderada se ha estudiado en discapacidades unilaterales de lesiones cerebrales, pero la terapia de movimiento inducido por restricción modificada tuvo pocos estudios para mejorar la función del brazo, el ROM y la discapacidad debido a lesiones obstétricas del plexo braquial en niños. También se puede estudiar en otras afecciones neurológicas unilaterales.
Para el desempeño de la actividad bimanual, se prefiere CIMT sobre la atención normal. Se debe investigar un período de seguimiento más prolongado, más terapias de comparación y evaluaciones de variaciones según las características de los participantes en estudios futuros de diferentes afecciones neurológicas de lesiones cerebrales que afectan tanto a la discapacidad de las extremidades superiores como a las inferiores.
realizó un estudio que evaluó la adición de la terapia de movimiento inducido por restricción (CIMT) a la terapia ocupacional de atención habitual en niños con lesión perinatal del plexo braquial. 22 Los participantes fueron asignados al azar para recibir la intervención (CIMT) o el control primero, luego se cruzaron para recibir el otro. Se aplicó un yeso de restricción pasiva a los participantes no afectados rm durante 8 semanas Se utilizó una escala para evaluar el cuidado bimanual del plexo braquial Se incluyeron participantes de 12 meses a 5 años y concluyeron en su estudio que mCIMT fue más efectivo que el cuidado habitual.
Un ensayo clínico aleatorio doble ciego Estimulación cerebral temprana no invasiva con terapia de movimiento inducida por restricción modificada para la recuperación motora y funcional de las extremidades superiores en pacientes con accidente cerebrovascular: adultos menores de 8 años, al menos 2 días después del evento de accidente cerebrovascular unihemisférico, con hemiparesia. La terapia de movimiento inducido por restricción modificada más la estimulación de corriente directa transcraneal en pacientes con accidente cerebrovascular subagudo con hemiparesia podría maximizar la recuperación motora y funcional.
2021 llevó a cabo un ensayo de control aleatorizado Terapia de movimiento inducido por restricción para la parálisis cerebral con niños de hemiparesia comparó 2 dosis y 2 tipos de restricción de terapia de movimiento inducido por restricción (CIMT) con el tratamiento habitual habitual (UCT). asignó al azar a 118 niños de 2 a 8 años con parálisis cerebral hemiparética a uno de 5 tratamientos con evaluaciones al inicio, al final del tratamiento y 6 meses después del tratamiento. Los resultados cegados primarios fueron la evaluación de la mano auxiliar; Los resultados de las escalas de desarrollo motor de Peabody revelaron que la CIMT en dosis altas produjo una mejoría significativamente mayor que una dosis moderada o la atención habitual habitual.
efecto de la terapia modificada de movimiento inducido por restricción durante la hospitalización en niños con parálisis perinatal del plexo braquial que concluyó que mCIMT tiene el potencial de promover ganancias funcionales para niños con PBPP; este enfoque debe aplicarse ampliamente en la práctica clínica rutinaria Terapia de movimiento inducido por restricciones para niños con tumores cerebrales El propósito de este estudio piloto fue investigar la viabilidad de un programa de terapia de movimiento inducido por restricciones de 3 semanas en 9 niños con tumores cerebrales y hemiplejía de las extremidades y para describir cambios en las extremidades Los hallazgos sugieren que un niño con hemiplejía como resultado de un tumor cerebral puede adherirse a un programa CIMT y beneficiarse de él.
Aplicación terapéutica de estimulación eléctrica y terapia de movimiento inducido por restricción en lesiones perinatales del plexo braquial: se realizó un estudio de informe de caso en bebés y niños con lesiones perinatales del plexo braquial (PBPI). Estimulación eléctrica:
y la terapia de movimiento inducido por restricción proporcionada secuencialmente fueron intervenciones terapéuticas efectivas.
Efecto de la terapia de movimiento inducido restringido modificado en la mejora de la función del brazo en niños con lesión obstétrica del plexo braquial. Llegaron a la conclusión de que la terapia de movimiento de restricción modificada era el método más eficaz para mejorar la función del brazo en niños con OBP
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Punjab
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Multān, Punjab, Pakistán, 59300
- Bakhtawar Amin Trust Teaching Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 3 a 10 años
- Se incluirán ambos géneros.
- Deficiencia de abducción y rotación externa del hombro.
- ¿Quién puede seguir el comando?
Criterio de exclusión:
- convulsiones no controladas
- Cirugía ortopédica y/o neurológica.
- Un impedimento visual que interfiere con el tratamiento/prueba.
- Incapaz de participar activamente en el proceso de evaluación
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Tratamiento de fisioterapia convencional
Los pacientes de este grupo recibirán fisioterapia convencional, es decir, estiramientos, ejercicios de fortalecimiento, posicionamiento Aeroplan
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El grupo de control (grupo A) recibirá el programa de ejercicios que se centró en mejorar la función del brazo, así como la abducción y rotación externa del hombro durante 10 semanas. estiramiento Aeroplan posicionamiento |
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Experimental: Terapia de movimiento inducido por restricción
los pacientes de este grupo recibirán el mismo tratamiento junto con la terapia de movimiento inducido por restricción
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El grupo de estudio (grupo B) que recibirá terapia de movimiento inducido por restricción modificada durante 3 hrs.
un día 12 hs.
una semana además del mismo programa de ejercicios administrado al grupo de control durante 10 semanas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sistema de clasificación de mazo
Periodo de tiempo: 4 semanas
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El sistema de clasificación Mallet es un sistema de puntuación funcional de uso común para evaluar los déficits de abducción/rotación externa del hombro en niños con parálisis obstétrica del plexo braquial.
Una característica de la puntuación de Mallet es que cada grado se traduce en cierto grado de deficiencias tanto en la abducción como en la rotación externa del hombro.
Se utiliza una escala del 1 al 5 para evaluar la abducción del hombro, la rotación externa global y las posiciones de la mano al cuello, la mano a la espalda y la mano a la boca.
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4 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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goniómetro
Periodo de tiempo: 4ta semana
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Los cambios desde el ROM de referencia de la abducción del hombro y la rotación externa, así como los rangos del codo, se midieron con un goniómetro que puede evaluar tanto el rango de movimiento activo como pasivo.
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4ta semana
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Índice de función de las extremidades superiores
Periodo de tiempo: 4ta semana
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Es un cuestionario autoadministrado que mide la discapacidad en personas con afecciones ortopédicas de las extremidades superiores. El cuestionario enumera 20 actividades y el paciente otorga una puntuación a cada una en función de la dificultad que tiene para completar esa actividad. Se evalúa en una escala de 5 puntos que hace referencia a la dificultad percibida para realizar la acción mencionada:
El resultado general del índice de función de las extremidades superiores (UEFI) oscila entre 0 y 80, donde 0 indica la limitación más grave y 80 sugiere la limitación mínima. Esta herramienta proporcionó los cambios desde la función inicial de la extremidad afectada. |
4ta semana
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hafiza Mehjabeen, ppdpt, Riphah International University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- El-Shamy S, Alsharif R. Effect of virtual reality versus conventional physiotherapy on upper extremity function in children with obstetric brachial plexus injury. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2017 Dec 1;17(4):319-326.
- Pejkova S, Filipce V, Peev I, Nikolovska B, Jovanoski T, Georgieva G, Srbov B. Brachial Plexus Injuries - Review of the Anatomy and the Treatment Options. Pril (Makedon Akad Nauk Umet Odd Med Nauki). 2021 Apr 23;42(1):91-103. doi: 10.2478/prilozi-2021-0008.
- Souza L, Lustosa L, Silva AEL, Martins JV, Pozzo T, Vargas CD. Kinematic Changes in the Uninjured Limb After a Traumatic Brachial Plexus Injury. Front Hum Neurosci. 2021 Dec 9;15:777776. doi: 10.3389/fnhum.2021.777776. eCollection 2021.
- Adler JB, Patterson RL Jr. Erb's palsy. Long-term results of treatment in eighty-eight cases. J Bone Joint Surg Am. 1967 Sep;49(6):1052-64. No abstract available.
- Sparrow J, Zhu L, Gajjar A, Mandrell BN, Ness KK. Constraint-Induced Movement Therapy for Children With Brain Tumors. Pediatr Phys Ther. 2017 Jan;29(1):55-61. doi: 10.1097/PEP.0000000000000331.
- Eren B, Karadag Saygi E, Tokgoz D, Akdeniz Leblebicier M. Modified constraint-induced movement therapy during hospitalization in children with perinatal brachial plexus palsy: A randomized controlled trial. J Hand Ther. 2020 Jul-Sep;33(3):418-425. doi: 10.1016/j.jht.2019.12.008. Epub 2020 Mar 7.
- Berggren J, Baker LL. Therapeutic application of electrical stimulation and constraint induced movement therapy in perinatal brachial plexus injury: A case report. J Hand Ther. 2015 Apr-Jun;28(2):217-20; quiz 221. doi: 10.1016/j.jht.2014.12.006. Epub 2014 Dec 17.
- Wang Q, Zhao JL, Zhu QX, Li J, Meng PP. Comparison of conventional therapy, intensive therapy and modified constraint-induced movement therapy to improve upper extremity function after stroke. J Rehabil Med. 2011 Jun;43(7):619-25. doi: 10.2340/16501977-0819.
- Zielinski IM, van Delft R, Voorman JM, Geurts ACH, Steenbergen B, Aarts PBM. The effects of modified constraint-induced movement therapy combined with intensive bimanual training in children with brachial plexus birth injury: a retrospective data base study. Disabil Rehabil. 2021 Aug;43(16):2275-2284. doi: 10.1080/09638288.2019.1697381. Epub 2019 Dec 8.
- Ramey SL, DeLuca SC, Stevenson RD, Conaway M, Darragh AR, Lo W; CHAMP. Constraint-Induced Movement Therapy for Cerebral Palsy: A Randomized Trial. Pediatrics. 2021 Nov;148(5):e2020033878. doi: 10.1542/peds.2020-033878. Epub 2021 Oct 14.
- Werner JM, Berggren J, Loiselle J, Lee GK. Constraint-induced movement therapy for children with neonatal brachial plexus palsy: a randomized crossover trial. Dev Med Child Neurol. 2021 May;63(5):545-551. doi: 10.1111/dmcn.14741. Epub 2020 Nov 21.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- REC/RCR&AHS/22/0701
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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