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Terapia de movimiento inducido por restricción modificada en niños con lesión obstétrica del plexo braquial

15 de marzo de 2023 actualizado por: Riphah International University

Efecto de la terapia de movimiento inducido por restricción modificada sobre el rango de movimiento, la función y la discapacidad en niños con lesión obstétrica del plexo braquial

El objetivo de este estudio fue aumentar y mejorar el uso de la extremidad afectada en niños con parálisis obstétrica del plexo braquial mientras se restringe el uso del brazo menos afectado y el propósito fue mejorar la función, el rango de movimiento y la discapacidad en el brazo afectado de niños con parálisis braquial. lesión del plexo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

realizó un estudio que incluyó datos de 19 niños con lesión de nacimiento del plexo braquial (4,1 años) y 18 con parálisis cerebral unilateral (4,5 años). Se investigaron los efectos de la terapia de movimiento inducido por restricción modificada con entrenamiento bimanual (54 h de terapia de movimiento inducido por restricción modificada, 18 h de entrenamiento bimanual, 8-10 semanas) Los niños con lesión del plexo braquial al nacer mostraron mejoras significativas en todos los resultados medidas posteriores a la terapia de movimiento inducido por restricción modificada con entrenamiento bimanual. Estos resultados fueron comparables a los observados en el grupo de niños con Parálisis Cerebral unilateral.

Comparación de la eficacia de la electroterapia y las técnicas de reentrenamiento neuromuscular en la restauración de la función de niños con parálisis obstétrica El propósito de esta revisión es describir y comparar datos de investigaciones recientes sobre la eficacia de la electroterapia y las técnicas de reentrenamiento neuromuscular en la rehabilitación de lactantes con OP. : La electroterapia y las técnicas de reentrenamiento neuromuscular son métodos igualmente útiles para el tratamiento de la OP.

Un ensayo controlado aleatorizado simple ciego 24 pacientes con accidente cerebrovascular subagudo fueron asignados al azar al grupo experimental o al grupo de control (n = 12 cada uno) para explorar los efectos de la observación de la acción combinada con la terapia de movimiento inducida por restricción modificada en la función de la extremidad superior de moderado Pacientes con accidente cerebrovascular subagudo. El grupo experimental vio videos durante 10 minutos relacionados con las tareas realizadas durante la terapia de movimiento inducida por restricción modificada, mientras que el grupo de control vio videos con la terapia de movimiento inducida por restricción modificada: la terapia de movimiento inducida por restricción puede ser una opción de rehabilitación beneficiosa para mejorar la función de las extremidades superiores en pacientes con accidente cerebrovascular subagudo con La terapia de movimiento inducido por restricción moderada se ha estudiado en discapacidades unilaterales de lesiones cerebrales, pero la terapia de movimiento inducido por restricción modificada tuvo pocos estudios para mejorar la función del brazo, el ROM y la discapacidad debido a lesiones obstétricas del plexo braquial en niños. También se puede estudiar en otras afecciones neurológicas unilaterales.

Para el desempeño de la actividad bimanual, se prefiere CIMT sobre la atención normal. Se debe investigar un período de seguimiento más prolongado, más terapias de comparación y evaluaciones de variaciones según las características de los participantes en estudios futuros de diferentes afecciones neurológicas de lesiones cerebrales que afectan tanto a la discapacidad de las extremidades superiores como a las inferiores.

realizó un estudio que evaluó la adición de la terapia de movimiento inducido por restricción (CIMT) a la terapia ocupacional de atención habitual en niños con lesión perinatal del plexo braquial. 22 Los participantes fueron asignados al azar para recibir la intervención (CIMT) o el control primero, luego se cruzaron para recibir el otro. Se aplicó un yeso de restricción pasiva a los participantes no afectados rm durante 8 semanas Se utilizó una escala para evaluar el cuidado bimanual del plexo braquial Se incluyeron participantes de 12 meses a 5 años y concluyeron en su estudio que mCIMT fue más efectivo que el cuidado habitual.

Un ensayo clínico aleatorio doble ciego Estimulación cerebral temprana no invasiva con terapia de movimiento inducida por restricción modificada para la recuperación motora y funcional de las extremidades superiores en pacientes con accidente cerebrovascular: adultos menores de 8 años, al menos 2 días después del evento de accidente cerebrovascular unihemisférico, con hemiparesia. La terapia de movimiento inducido por restricción modificada más la estimulación de corriente directa transcraneal en pacientes con accidente cerebrovascular subagudo con hemiparesia podría maximizar la recuperación motora y funcional.

2021 llevó a cabo un ensayo de control aleatorizado Terapia de movimiento inducido por restricción para la parálisis cerebral con niños de hemiparesia comparó 2 dosis y 2 tipos de restricción de terapia de movimiento inducido por restricción (CIMT) con el tratamiento habitual habitual (UCT). asignó al azar a 118 niños de 2 a 8 años con parálisis cerebral hemiparética a uno de 5 tratamientos con evaluaciones al inicio, al final del tratamiento y 6 meses después del tratamiento. Los resultados cegados primarios fueron la evaluación de la mano auxiliar; Los resultados de las escalas de desarrollo motor de Peabody revelaron que la CIMT en dosis altas produjo una mejoría significativamente mayor que una dosis moderada o la atención habitual habitual.

efecto de la terapia modificada de movimiento inducido por restricción durante la hospitalización en niños con parálisis perinatal del plexo braquial que concluyó que mCIMT tiene el potencial de promover ganancias funcionales para niños con PBPP; este enfoque debe aplicarse ampliamente en la práctica clínica rutinaria Terapia de movimiento inducido por restricciones para niños con tumores cerebrales El propósito de este estudio piloto fue investigar la viabilidad de un programa de terapia de movimiento inducido por restricciones de 3 semanas en 9 niños con tumores cerebrales y hemiplejía de las extremidades y para describir cambios en las extremidades Los hallazgos sugieren que un niño con hemiplejía como resultado de un tumor cerebral puede adherirse a un programa CIMT y beneficiarse de él.

Aplicación terapéutica de estimulación eléctrica y terapia de movimiento inducido por restricción en lesiones perinatales del plexo braquial: se realizó un estudio de informe de caso en bebés y niños con lesiones perinatales del plexo braquial (PBPI). Estimulación eléctrica:

y la terapia de movimiento inducido por restricción proporcionada secuencialmente fueron intervenciones terapéuticas efectivas.

Efecto de la terapia de movimiento inducido restringido modificado en la mejora de la función del brazo en niños con lesión obstétrica del plexo braquial. Llegaron a la conclusión de que la terapia de movimiento de restricción modificada era el método más eficaz para mejorar la función del brazo en niños con OBP

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Multān, Punjab, Pakistán, 59300
        • Bakhtawar Amin Trust Teaching Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 10 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 3 a 10 años
  • Se incluirán ambos géneros.
  • Deficiencia de abducción y rotación externa del hombro.
  • ¿Quién puede seguir el comando?

Criterio de exclusión:

  • convulsiones no controladas
  • Cirugía ortopédica y/o neurológica.
  • Un impedimento visual que interfiere con el tratamiento/prueba.
  • Incapaz de participar activamente en el proceso de evaluación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Tratamiento de fisioterapia convencional
Los pacientes de este grupo recibirán fisioterapia convencional, es decir, estiramientos, ejercicios de fortalecimiento, posicionamiento Aeroplan

El grupo de control (grupo A) recibirá el programa de ejercicios que se centró en mejorar la función del brazo, así como la abducción y rotación externa del hombro durante 10 semanas.

estiramiento Aeroplan posicionamiento

Experimental: Terapia de movimiento inducido por restricción
los pacientes de este grupo recibirán el mismo tratamiento junto con la terapia de movimiento inducido por restricción
El grupo de estudio (grupo B) que recibirá terapia de movimiento inducido por restricción modificada durante 3 hrs. un día 12 hs. una semana además del mismo programa de ejercicios administrado al grupo de control durante 10 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sistema de clasificación de mazo
Periodo de tiempo: 4 semanas
El sistema de clasificación Mallet es un sistema de puntuación funcional de uso común para evaluar los déficits de abducción/rotación externa del hombro en niños con parálisis obstétrica del plexo braquial. Una característica de la puntuación de Mallet es que cada grado se traduce en cierto grado de deficiencias tanto en la abducción como en la rotación externa del hombro. Se utiliza una escala del 1 al 5 para evaluar la abducción del hombro, la rotación externa global y las posiciones de la mano al cuello, la mano a la espalda y la mano a la boca.
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
goniómetro
Periodo de tiempo: 4ta semana
Los cambios desde el ROM de referencia de la abducción del hombro y la rotación externa, así como los rangos del codo, se midieron con un goniómetro que puede evaluar tanto el rango de movimiento activo como pasivo.
4ta semana
Índice de función de las extremidades superiores
Periodo de tiempo: 4ta semana

Es un cuestionario autoadministrado que mide la discapacidad en personas con afecciones ortopédicas de las extremidades superiores. El cuestionario enumera 20 actividades y el paciente otorga una puntuación a cada una en función de la dificultad que tiene para completar esa actividad. Se evalúa en una escala de 5 puntos que hace referencia a la dificultad percibida para realizar la acción mencionada:

  • Dificultad extrema o incapaz de realizar la actividad (0 puntos);
  • Bastante dificultad (1 punto);
  • Dificultad moderada (2 puntos);
  • Un poco de dificultad (3 puntos);
  • Sin dificultad (4 puntos).

El resultado general del índice de función de las extremidades superiores (UEFI) oscila entre 0 y 80, donde 0 indica la limitación más grave y 80 sugiere la limitación mínima. Esta herramienta proporcionó los cambios desde la función inicial de la extremidad afectada.

4ta semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hafiza Mehjabeen, ppdpt, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de abril de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

9 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • REC/RCR&AHS/22/0701

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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