Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zmodyfikowana terapia ruchowa wywołana ograniczeniem u dzieci z położniczym urazem splotu ramiennego

15 marca 2023 zaktualizowane przez: Riphah International University

Wpływ terapii ruchowej indukowanej zmodyfikowanym ograniczeniem na zakres ruchu, funkcję i niepełnosprawność u dzieci z położniczym uszkodzeniem splotu ramiennego

Celem tego badania było zwiększenie i poprawa możliwości użycia chorej kończyny u dzieci z porodowym porażeniem splotu ramiennego przy jednoczesnym ograniczeniu użycia mniej dotkniętej chorobą ręki, a celem była poprawa funkcji, zakresu ruchu i niesprawności ręki u dzieci z porażeniem splotu ramiennego uraz splotu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

przeprowadzili badanie, w którym porównano dane 19 dzieci z porodowym urazem splotu ramiennego (4,1 roku) i 18 z jednostronnym mózgowym porażeniem dziecięcym (4,5 roku). Zbadano wpływ zmodyfikowanej terapii ruchowej wywołanej przymusem z treningiem oburęcznym (54-godzinna zmodyfikowana terapia ruchowa wywołana przymusem, 18-godzinny trening dwuręczny, 8-10 tygodni) Dzieci z urazem porodowym splotu ramiennego wykazały znaczną poprawę we wszystkich wynikach środki po zmodyfikowanej terapii ruchowej wywołanej przymusem z treningiem bimanualnym. Wyniki te były porównywalne z obserwowanymi w grupie dzieci z jednostronnym mózgowym porażeniem dziecięcym.

Porównanie skuteczności elektroterapii i technik retreningu nerwowo-mięśniowego w przywracaniu funkcji dzieci z porażeniem położniczym Celem tego przeglądu jest opisanie i porównanie najnowszych danych badawczych dotyczących skuteczności elektroterapii i technik retreningu nerwowo-mięśniowego w rehabilitacji niemowląt z OP. : Elektroterapia i techniki przekwalifikowania nerwowo-mięśniowego są równie użytecznymi metodami leczenia OP.

Randomizowane, kontrolowane badanie z pojedynczą ślepą próbą 24 pacjentów z podostrym udarem zostało losowo przydzielonych do grupy eksperymentalnej lub kontrolnej (n = 12 każda) w celu zbadania wpływu obserwacji działania w połączeniu ze zmodyfikowaną terapią ruchową wywołaną ograniczeniem na funkcję kończyn górnych o umiarkowanym Pacjenci z podostrym udarem. Grupa eksperymentalna oglądała przez 10 minut filmy wideo dotyczące zadań wykonywanych podczas zmodyfikowanej terapii ruchowej z przymusem, podczas gdy grupa kontrolna oglądała filmy ze zmodyfikowaną: terapia ruchowa z przymusem może być korzystną opcją rehabilitacyjną w celu poprawy funkcji kończyny górnej u pacjentów z podostrym udarem mózgu z umiarkowana terapia ruchowa indukowana przymusem była badana w jednostronnych niepełnosprawnościach urazów mózgu, ale zmodyfikowana terapia ruchowa indukowana przymusem miała niewiele badań dotyczących poprawy funkcji ramienia, ROM i niepełnosprawności z powodu położniczych urazów splotu ramiennego u dzieci. Można go również badać w innych jednostronnych stanach neurologicznych.

W przypadku wykonywania czynności oburęcznych preferuje się CIMT w porównaniu z normalną opieką. Dłuższy okres obserwacji, więcej terapii porównawczych i oceny różnic według cech uczestników powinny zostać zbadane w przyszłych badaniach różnych stanów neurologicznych urazów mózgu wpływających zarówno na upośledzenie kończyn górnych, jak i dolnych.

przeprowadzili badanie, w którym oceniali dodanie terapii ruchowej wywołanej ograniczeniami (CIMT) do zwykłej terapii zajęciowej u dzieci z okołoporodowym uszkodzeniem splotu ramiennego. 22 uczestników zostało losowo przydzielonych do grupy otrzymującej interwencję (CIMT) lub grupę kontrolną, a następnie przechodziło do drugiej grupy. Do oceny oburęcznej opieki nad splotem ramiennym zastosowano bierny odlew ograniczający u uczestników, którzy nie dotknęli rm przez 8 tygodni. Włączono uczestników w wieku od 12 miesięcy do 5 lat, którzy doszli do wniosku, że mCIMT jest bardziej skuteczny niż zwykła opieka.

Randomizowana, podwójnie zaślepiona próba kliniczna Wczesna nieinwazyjna stymulacja mózgu ze zmodyfikowaną terapią ruchową wywołaną ograniczeniem w celu odzyskania sprawności motorycznej i funkcjonalnej kończyn górnych u pacjentów po udarze mózgu: dorośli w wieku poniżej 8 lat, co najmniej 2 dni po udarze jednej półkuli mózgu, z niedowładem połowiczym. Zmodyfikowana terapia ruchowa wywołana ograniczeniami oraz przezczaszkowa stymulacja prądem stałym u pacjentów z podostrym udarem mózgu z niedowładem połowiczym może zmaksymalizować powrót motoryczny i funkcjonalny.

2021 przeprowadził randomizowane badanie kontrolne „Constraint-Induced Movement Therapy for Cerebral Palsy with Children of Hemiparesis” w porównaniu z 2 dawkami i 2 rodzajami przymusowej terapii ruchowej (CIMT) ze zwykłym zwyczajowym leczeniem (UCT). losowo przydzielono 118 dzieci w wieku od 2 do 8 lat z mózgowym porażeniem połowiczym do jednego z 5 zabiegów z oceną na początku leczenia, na końcu leczenia i 6 miesięcy po leczeniu. Podstawowymi wynikami zaślepionymi były ocena ręki pomocniczej; Wyniki Skali Rozwoju Motorycznego Peabody wykazały, że CIMT w dużych dawkach powodowało znacznie większą poprawę niż umiarkowana dawka lub zwykła zwyczajowa opieka.

wpływ zmodyfikowanej terapii ruchowej wywołanej ograniczeniami podczas hospitalizacji u dzieci z okołoporodowym porażeniem splotu ramiennego, z którego wynika, że ​​mCIMT może potencjalnie promować korzyści funkcjonalne u dzieci z PBPP; podejście to powinno być szeroko stosowane w rutynowej praktyce klinicznej Terapia ruchowa wywołana przymusem u dzieci z guzami mózgu Celem tego badania pilotażowego było zbadanie wykonalności 3-tygodniowego programu terapii ruchowej wywołanej przymusem u 9 dzieci z guzami mózgu i górną porażenie kończyn i opisanie zmian w kończynach Wyniki sugerują, że dziecko z porażeniem połowiczym w wyniku guza mózgu może przystąpić do programu CIMT i odnieść z niego korzyści.

Terapeutyczne zastosowanie stymulacji elektrycznej i terapii ruchowej wywołanej przymusem w okołoporodowym uszkodzeniu splotu ramiennego: Przeprowadzono opis przypadku niemowląt i dzieci z okołoporodowym uszkodzeniem splotu ramiennego (PBPI). Stymulacja elektryczna:

a terapia ruchowa wywołana ograniczeniami, prowadzona sekwencyjnie, była skutecznymi interwencjami terapeutycznymi.

Wpływ zmodyfikowanej terapii wymuszonego ruchu na poprawę funkcji ramienia u dzieci z położniczym uszkodzeniem splotu ramiennego. Doszli do wniosku, że zmodyfikowana terapia przymusowego ruchu była skuteczniejszą metodą poprawy funkcji ramienia u dzieci z OBP

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

16

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Punjab
      • Multān, Punjab, Pakistan, 59300
        • Bakhtawar Amin Trust Teaching Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata do 10 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 3 do 10 lat
  • Uwzględnione zostaną obie płcie
  • Niedobór odwodzenia barku i rotacji zewnętrznej
  • Kto może wykonać polecenie

Kryteria wyłączenia:

  • niekontrolowane drgawki
  • Chirurgia ortopedyczna i/lub neurologiczna.
  • Upośledzenie wzroku utrudniające leczenie/badanie.
  • Niezdolny do aktywnego zaangażowania się w proces oceny

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Konwencjonalne leczenie fizjoterapeutyczne
Pacjenci z tej grupy otrzymają konwencjonalną fizjoterapię tj. rozciąganie, ćwiczenia wzmacniające, ułożenie Aeroplan

Grupa kontrolna (grupa A) przez 10 tygodni otrzyma program ćwiczeń skupiający się na poprawie funkcji ramienia oraz odwiedzeniu barku i rotacji zewnętrznej.

rozciąganie Pozycjonowanie Aeroplanu

Eksperymentalny: Terapia ruchowa wywołana ograniczeniami
pacjenci z tej grupy otrzymają to samo leczenie wraz z terapią ruchową wywołaną przymusem
Grupa badana (grupa B), która otrzyma zmodyfikowaną terapię ruchową wywołaną ograniczeniem przez 3 godziny. dziennie 12 godz. tydzień jako dodatek do tego samego programu ćwiczeń podanego grupie kontrolnej przez 10 tygodni.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
System klasyfikacji młotków
Ramy czasowe: 4 tygodnie
System klasyfikacji Mallet jest powszechnie stosowanym systemem punktacji czynnościowej do oceny deficytów odwodzenia/rotacji zewnętrznej barku u dzieci z położniczym porażeniem splotu ramiennego. Jedną z cech wyniku Malleta jest to, że każdy stopień przekłada się na pewien stopień braków zarówno w odwodzeniu barku, jak i rotacji zewnętrznej. Skala od 1 do 5 służy do oceny odwodzenia barku, globalnej rotacji zewnętrznej oraz pozycji dłoni do szyi, dłoni do pleców i dłoni do ust.
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
goniometr
Ramy czasowe: 4. tydzień
zmiany w stosunku do wyjściowego ROM odwodzenia barku i rotacji zewnętrznej, a także zakresów łokci mierzono za pomocą goniometru mierzono za pomocą można ocenić zarówno aktywny, jak i bierny zakres ruchu.
4. tydzień
Wskaźnik funkcji kończyny górnej
Ramy czasowe: 4. tydzień

Jest to kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia, który mierzy niepełnosprawność osób ze schorzeniami ortopedycznymi kończyny górnej. W kwestionariuszu wymieniono 20 czynności, a pacjent przypisuje każdej z nich ocenę na podstawie trudności, jakie ma w wykonaniu tej czynności. Oceniany jest na 5-stopniowej skali, która odnosi się do odczuwanej trudności w wykonaniu wspomnianej czynności:

  • Ekstremalne trudności lub niezdolność do wykonywania czynności (0 punktów);
  • Spora trudność (1 punkt);
  • Średnia trudność (2 punkty);
  • Trochę trudności (3 punkty);
  • Bez trudności (4 punkty).

Ogólny wynik wskaźnika funkcji kończyn górnych (UEFI) mieści się w zakresie od 0 do 80, gdzie 0 oznacza najpoważniejsze ograniczenie, a 80 najmniejsze ograniczenie. Za pomocą tego narzędzia podano zmiany w stosunku do funkcji wyjściowej zajętej kończyny.

4. tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Hafiza Mehjabeen, ppdpt, Riphah International University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 czerwca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 czerwca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 czerwca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 marca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 marca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • REC/RCR&AHS/22/0701

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj