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Modifizierte zwangsinduzierte Bewegungstherapie bei Kindern mit geburtshilflicher Verletzung des Plexus brachialis

15. März 2023 aktualisiert von: Riphah International University

Wirkung einer modifizierten zwangsinduzierten Bewegungstherapie auf Bewegungsumfang, Funktion und Behinderung bei Kindern mit geburtshilflicher Verletzung des Plexus brachialis

Das Ziel dieser Studie war es, die Verwendung der betroffenen Extremität bei Kindern mit geburtshilflicher Brachialplexuslähmung zu erhöhen und zu verbessern, während die Verwendung des weniger betroffenen Arms eingeschränkt wurde, und das Ziel war die Verbesserung der Funktion, des Bewegungsbereichs und der Behinderung des betroffenen Arms von Kindern mit brachialer Lähmung Plexusverletzung.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

führte eine Studie durch, in der Daten von 19 Kindern mit Geburtsverletzung des Plexus brachialis (4,1 Jahre) und 18 mit einseitiger Zerebralparese (4,5 Jahre) verglichen wurden. Die Auswirkungen einer modifizierten zwangsinduzierten Bewegungstherapie mit bimanuellem Training (54 h modifizierte zwangsinduzierte Bewegungstherapie, 18 h bimanuelles Training, 8-10 Wochen) wurden untersucht. Kinder mit Geburtsverletzungen des Plexus brachialis zeigten signifikante Verbesserungen bei allen Endpunkten Maßnahmen nach modifizierter Constraint-Induced-Movement-Therapie mit bimanuellem Training. Diese Ergebnisse waren mit denen vergleichbar, die in der Gruppe der Kinder mit einseitiger Zerebralparese beobachtet wurden.

Vergleich der Wirksamkeit von Elektrotherapie und neuromuskulären Retrainingstechniken bei der Wiederherstellung der Funktion von Kindern mit geburtshilflicher Lähmung Der Zweck dieser Übersichtsarbeit ist es, aktuelle Forschungsdaten zur Wirksamkeit von Elektrotherapie und neuromuskulären Retrainingstechniken bei der Rehabilitation von Säuglingen mit OP zu beschreiben und zu vergleichen. : Elektrotherapie und neuromuskuläre Umschulungstechniken sind gleichermaßen nützliche Methoden zur Behandlung von OP.

Eine einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Studie 24 Patienten mit subakutem Schlaganfall wurden nach dem Zufallsprinzip der Versuchsgruppe oder der Kontrollgruppe (jeweils n = 12) zugeteilt, um die Auswirkungen der Aktionsbeobachtung in Kombination mit einer modifizierten zwangsinduzierten Bewegungstherapie auf die Funktion der oberen Extremitäten bei mittelschwer zu untersuchen Patienten mit subakutem Schlaganfall. Die experimentelle Gruppe sah sich 10 Minuten lang Videoclips an, die sich auf Aufgaben bezogen, die während der modifizierten Einschränkungs-induzierten Bewegungstherapie durchgeführt wurden, während die Kontrollgruppe Videos mit modifizierter Einschränkungs-induzierter Bewegungstherapie ansah: Die Einschränkungs-induzierte Bewegungstherapie kann eine vorteilhafte Rehabilitationsoption sein, um die Funktion der oberen Extremitäten bei Patienten mit subakutem Schlaganfall zu verbessern Moderate Einschränkungsinduzierte Bewegungstherapie wurde bei einseitigen Behinderungen von Hirnverletzungen untersucht, aber modifizierte Einschränkungsinduzierte Bewegungstherapie hatte nur wenige Studien zur Verbesserung der Armfunktion, des Bewegungsraums und der Behinderung aufgrund von geburtshilflichen Verletzungen des Plexus brachialis bei Kindern. Es kann auch bei anderen einseitigen neurologischen Erkrankungen untersucht werden.

Bei bimanueller Aktivitätsleistung wird CIMT der normalen Pflege vorgezogen. Ein längerer Nachbeobachtungszeitraum, mehr Vergleichstherapien und Bewertungen von Variationen durch Teilnehmermerkmale sollten alle in zukünftigen Studien zu verschiedenen neurologischen Zuständen von Hirnverletzungen untersucht werden, die sich auf die Beeinträchtigung der oberen und unteren Extremitäten auswirken.

führten eine Studie durch, in der der Zusatz von Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT) zur üblichen Ergotherapie bei Kindern mit perinataler Verletzung des Plexus brachialis bewertet wurde. 22 Teilnehmer wurden randomisiert, um entweder zuerst die Intervention (CIMT) oder die Kontrolle zu erhalten, und wechselten dann zu der anderen. Ein passiver Zwangsgips wurde an den nicht betroffenen Teilnehmern angewendet rm für 8 Wochen Die Skala wurde verwendet, um die bimanuelle Pflege von Plexus brachialis zu bewerten. Teilnehmer von 12 Monaten bis 5 Jahren wurden eingeschlossen. Sie kamen in seiner Studie zu dem Schluss, dass mCIMT effektiver als die übliche Pflege war.

Ein randomisierter, doppelblinder klinischer Versuch Frühe nicht-invasive Hirnstimulation mit modifizierter zwangsinduzierter Bewegungstherapie zur motorischen und funktionellen Erholung der oberen Extremitäten bei Schlaganfallpatienten: Erwachsene unter 8 Jahren, mindestens 2 Tage nach unihemisphärischem Schlaganfallereignis, mit Hemiparese. Eine modifizierte zwangsinduzierte Bewegungstherapie plus transkranielle Gleichstromstimulation bei Patienten mit subakutem Schlaganfall und Hemiparese könnte die motorische und funktionelle Erholung maximieren.

2021 führte eine randomisierte Kontrollstudie durch Constraint-Induced Movement Therapy for Cerebral Palsy with Children of Hemiparesis durch, in der 2 Dosen und 2 Constraint-Typen der Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT) mit der üblichen üblichen Behandlung (UCT) verglichen wurden. 118 2- bis 8-jährige Kinder mit hemiparetischer Zerebralparese wurden randomisiert einer von 5 Behandlungen zugeteilt, mit Bewertungen zu Beginn, am Ende der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung. Primäre verblindete Endpunkte waren die Beurteilung der unterstützenden Hand; Die Ergebnisse der Peabody Motor Development Scale zeigten, dass eine hochdosierte CIMT eine signifikant größere Verbesserung bewirkte als eine mäßige Dosis oder die übliche übliche Behandlung.

Wirkung einer modifizierten zwangsinduzierten Bewegungstherapie während des Krankenhausaufenthalts bei Kindern mit perinataler Plexusparese, die zu dem Schluss kam, dass mCIMT das Potenzial hat, funktionelle Gewinne für Kinder mit PBPP zu fördern; dieser Ansatz sollte in der klinischen Routinepraxis weit verbreitet sein. Zwanginduzierte Bewegungstherapie für Kinder mit Hirntumoren Zweck dieser Pilotstudie war es, die Durchführbarkeit eines 3-wöchigen Zwanginduzierten Bewegungstherapieprogramms bei 9 Kindern mit Hirntumoren und oberen zu untersuchen Extremitätenhemiplegie und zur Beschreibung von Veränderungen der Extremitäten Die Ergebnisse legen nahe, dass ein Kind mit Hemiplegie als Folge eines Hirntumors an einem CIMT-Programm teilnehmen und davon profitieren kann.

Therapeutische Anwendung von elektrischer Stimulation und zwangsinduzierter Bewegungstherapie bei perinataler Verletzung des Plexus brachialis: Es wurde eine Fallberichtsstudie bei Säuglingen und Kindern mit perinataler Verletzung des Plexus brachialis (PBPI) durchgeführt. Elektrische Stimulation:

und zwangsinduzierte Bewegungstherapie, die nacheinander angeboten wurden, waren wirksame Therapieinterventionen.

Wirkung einer modifizierten Therapie mit eingeschränkter induzierter Bewegung auf die Verbesserung der Armfunktion bei Kindern mit geburtshilflicher Verletzung des Plexus brachialis. Sie kamen zu dem Schluss, dass die modifizierte Zwangsbewegungstherapie die effektivere Methode zur Verbesserung der Armfunktion bei Kindern mit OBP war

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

16

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Punjab
      • Multān, Punjab, Pakistan, 59300
        • Bakhtawar Amin Trust Teaching Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

3 Jahre bis 10 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 3 bis 10 Jahre
  • Es werden beide Geschlechter aufgenommen
  • Mangel an Schulterabduktion und Außenrotation
  • Wer kann, folgt dem Befehl

Ausschlusskriterien:

  • unkontrollierte Anfälle
  • Orthopädische und/oder neurologische Chirurgie.
  • Eine Sehbehinderung, die die Behandlung/Untersuchung beeinträchtigt.
  • Kann sich nicht aktiv am Bewertungsprozess beteiligen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Konventionelle physiotherapeutische Behandlung
Patienten in dieser Gruppe erhalten konventionelle physikalische Therapie, d.h. Dehnung, Kräftigungsübungen, Aeroplan-Positionierung

Die Kontrollgruppe (Gruppe A) erhält 10 Wochen lang das Übungsprogramm, das sich auf die Verbesserung der Armfunktion sowie Schulterabduktion und Außenrotation konzentriert.

Stretching Aeroplan-Positionierung

Experimental: Zwangsinduzierte Bewegungstherapie
Patienten dieser Gruppe erhalten die gleiche Behandlung zusammen mit einer zwangsinduzierten Bewegungstherapie
Die Studiengruppe (Gruppe B), die 3 Stunden lang eine modifizierte zwangsinduzierte Bewegungstherapie erhält. täglich 12 Std. eine Woche zusätzlich zu dem gleichen Trainingsprogramm, das der Kontrollgruppe 10 Wochen lang gegeben wurde.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mallet-Bewertungssystem
Zeitfenster: 4 Wochen
Das Mallet-Bewertungssystem ist ein häufig verwendetes funktionelles Bewertungssystem zur Beurteilung von Schulterabduktions-/Außenrotationsdefiziten bei Kindern mit geburtshilflicher Plexusparese. Ein Merkmal des Mallet-Scores ist, dass jede Note in einen bestimmten Grad an Mängeln sowohl bei der Schulterabduktion als auch bei der Außenrotation übersetzt wird. Eine Skala von 1 bis 5 wird verwendet, um Schulterabduktion, globale Außenrotation und Hand-zu-Nacken-, Hand-zu-Rücken- und Hand-zu-Mund-Positionen zu bewerten.
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Goniometer
Zeitfenster: 4. Woche
Änderungen von der Basislinie ROM der Schulterabduktion und Außenrotation sowie der Ellbogenbereiche wurden mit einem Goniometer gemessen wurde mit gemessen kann sowohl der aktive als auch der passive Bewegungsbereich bewertet werden.
4. Woche
Funktionsindex der oberen Extremität
Zeitfenster: 4. Woche

Es handelt sich um einen selbst auszufüllenden Fragebogen, der die Behinderung bei Menschen mit orthopädischen Erkrankungen der oberen Extremitäten misst. Der Fragebogen listet 20 Aktivitäten auf und der Patient vergibt für jede eine Punktzahl, basierend auf der Schwierigkeit, die er bei der Durchführung dieser Aktivität hat. Bewertet wird auf einer 5-Punkte-Skala, die sich auf die wahrgenommene Schwierigkeit bei der Durchführung der genannten Handlung bezieht:

  • Extreme Schwierigkeiten oder Unfähigkeit, eine Aktivität auszuführen (0 Punkte);
  • Ziemlich schwierig (1 Punkt);
  • Mittlerer Schwierigkeitsgrad (2 Punkte);
  • Etwas schwierig (3 Punkte);
  • Keine Schwierigkeit (4 Punkte).

Das Gesamtergebnis des Upper Extremity Function Index (UEFI) liegt zwischen 0 und 80, wobei 0 die schwerste Einschränkung und 80 die geringste Einschränkung anzeigt. Änderungen gegenüber der Ausgangsfunktion der betroffenen Extremität wurden von diesem Tool angegeben.

4. Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Hafiza Mehjabeen, ppdpt, Riphah International University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. April 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Juni 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Juni 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Juni 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. März 2023

Zuletzt verifiziert

1. März 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • REC/RCR&AHS/22/0701

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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