COPD 그리스 환자에서 Roflumilast 치료의 효과에 대한 표준 임상 실습에 근거한 임상 연구. (ARGO)

Roflumilast는 포스포디에스테라아제 4(PDE4) 억제제로, 전신 염증과 COPD 관련 폐 염증 모두를 표적으로 하는 비스테로이드성 항염증 활성 물질입니다. 작용기전은 COPD의 발병기전에 중요한 구조세포와 염증세포에서 발견되는 cAMP(cyclic adenosine monophosphate)의 대사에 중요한 효소인 PDE4의 억제이다. Roflumilast는 나노분자 범위에서 유사한 활성을 갖는 PDE4A, 4B 및 4D 아형을 표적으로 합니다. PDE4C 하위 유형에 대한 친화력은 5~10배 더 낮습니다. 이러한 작용 메커니즘 및 선택성은 roflumilast의 주요 활성 대사산물인 roflumilast N-oxide에도 적용됩니다. PDE4의 억제는 세포내 cAMP 수준을 증가시키고 백혈구, 기도 및 폐의 평활근 세포, 내피 세포 및 상피 세포 및 상피 세포의 COPD 관련 기능 장애를 약화시킵니다. 인간 호중구, 단핵구, 대식세포 또는 림프구, 로플루밀라스트 및 로플루밀라스트 N-옥사이드의 시험관 내 자극은 염증 매개체(예: 항염증제)의 방출을 억제합니다. 류코트리엔 B4, 활성 산소종, 종양 괴사 인자 α, 인터페론 γ 및 그랜자임 B.

COPD 환자에서 roflumilast는 가래의 호중구를 감소시켰습니다. 또한 내독소 투여 후 건강한 지원자의 기도로 호중구와 호산구가 유입되는 것을 완화했습니다. Roflumilast를 사용한 연구에서 COPD 환자의 악화가 통계적으로 유의미하고 임상적으로 유의미하게 감소한 것으로 나타났습니다. 연구에 따라 15% -37% 범위의 감소가 관찰되었습니다. 환자의 50%가 LABA로 유지 요법을 받고 있는 2개의 위약 대조 12개월 roflumilast 연구에서 악화의 감소는 17%였습니다(P

본 연구의 약물은 활성 물질이 로플루밀라스트인 다미라스트 500 mg이다. 여러 항염증 작용을 하는 강력한 선택적 PDE4 억제제입니다. 폐 기능(48-55mL)을 개선하고 악화를 줄이며(15-37%) 첫 번째 악화까지의 시간을 연장합니다(최대 40%).

Damirast는 기관지확장제 요법, LABA/LAMA 및/또는 흡입용 코르티코스테로이드와 더불어 중증 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 유지 치료에 사용됩니다.

Damirast는 만성 기침과 가래가 있는 COPD 환자를 위해 특별히 고안된 혁신적인 항염증 치료제입니다. 다미라스트의 항염증 작용은 악화의 발생률을 감소시키는 동시에 환자의 폐 기능 개선에도 적극적으로 기여하여 COPD의 장기 치료에 적합한 약물입니다. 또한, 1일 1회 경구투여는 체계적인 가용성과 용이한 접근이라는 부가적인 이점을 제공하므로 환자 순응도에 중요한 역할을 할 것으로 기대된다. 따라서 Damirast는 종종 점액에 의해 차단되어 가스 교환을 어렵게 하고 흡입된 약물의 흡수를 방지하는 가장 작고 가장 먼 기관지 및 폐포까지 도달할 수 있습니다.