Great East French 지역 집중 치료실의 연명 치료 보류 또는 철회: 1개월 설문 조사 (LATA)

중환자 치료는 지난 20년 동안 중요한 과학자들의 발전을 통해 점점 더 심각한 환자를 치료할 수 있게 되었습니다. 시간이 지남에 따라 인구는 점점 더 고령화되어 환자는 여러 동반 질환에 영향을 받습니다.

모든 의료 전문 분야와 마찬가지로 집중 치료는 이러한 두 가지 진화에 직면해 있습니다. 따라서 환자에게 제공되는 치료 강도의 합리성과 관련하여 수년 동안 윤리적 문제가 지속됩니다. 나이와 동반 질환에 따라 다릅니다. 사실, 염려가 여전히 가능하고, 불가결하고 불가결하다면, 그것이 반드시 충실한 것은 아닙니다.

연명 요법의 보류 또는 철회는 프랑스의 집중 치료실에서 사망의 무시할 수 없는 부분을 나타냅니다. 문헌에서 이러한 결정은 프랑스 중환자실에 거주하는 환자의 8.5%~14%와 관련이 있으며 나이에 따라 차이가 있으므로 80세 이상의 환자에서 20%에 도달할 수 있습니다.

프랑스 중환자실에서 연명 치료의 보류 또는 철회에 관한 최근 연구 중 LATAREA가 가장 큰 규모(148개의 중환자실, 7488명의 환자) 중 하나입니다. 주제에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 그러나 이 연구는 2016년부터 임종환자의 권리를 규율하는 Clayes-Leonetti 법 공포 이전의 오래된 연구(1997)이다. LATAREA 연구에서 환자의 11%가 연명 요법을 보류하거나 철회했습니다. 중환자실에서 이 환자들의 사망률은 78%였습니다. WLST 조건을 간략하게 설명했습니다.

EPILAT 그룹의 연구는 더 최근(2015년)에도 흥미로운 데이터를 제공하지만 당시 약 10%의 집중 치료 병상을 나타내는 616개의 집중 치료 병상에만 모집하는 부수적인 연구입니다. 이 연구에서 환자의 14%가 연명 요법을 보류하거나 중단하고 있었습니다. 주목할 만한 자료 중 외부 소견을 받은 경우는 50% 미만, 보호자를 지목하거나 사전의료지시서를 작성한 환자는 2% 미만이었다. 또한 참여 중환자실에 따라 WLST 비율이 입원의 8%에서 30%로 교차한 것으로 나타났습니다.

그런데 2022년 프랑스 Grand-Est 지역의 최대 중환자실에서 연명 치료를 보류하거나 철회하는 발생률과 조건을 알기 위해 본 연구를 제안하는 것은 흥미로워 보입니다. 그리고 이러한 결정에 대한 가족의 감정을 수집합니다.