가상현실 헤드셋이 불안, 진정 욕구에 미치는 영향

환자를 무작위로 2개 그룹으로 나누어 한 그룹은 일상적인 마취 외에 VR 헤드셋을 착용해 편안한 영상(자연 풍경)을 보여주고, 대조군은 일상적인 마취를 진행하게 된다.

모든 환자는 수술실로 이동하고, 환자에게 연구 및 VR 헤드셋에 대한 정보를 제공하고, 정보에 입각한 동의서를 획득하고, 수술 전 불안 수준을 STAI(상태 이동 불안 목록) 설문지로 평가합니다. 일상적인 마취 관행 및 바이탈 사인(ECG: 심전도, 비침습적 SAP: 수축기 동맥압, DAP: 이완기 동맥압, MAP: 평균 동맥압, HR) 내에서 미국 마취학회(ASA) 표준에 따라 환자를 모니터링합니다. : 심박수, SpO2: 말초 산소 포화도)를 모니터링하고 정맥 캐뉼라를 삽입합니다. VR군에서는 수술 시작 직전에 VR 헤드셋을 착용하고 마지막 수술 봉합 후 헤드셋을 벗게 됩니다. 환자가 처음에 동의했지만 절차 중에 VR 헤드셋을 벗고 싶어하거나 마취과 의사가 필요하다고 판단하는 경우 헤드셋을 벗을 수 있으며 이러한 환자는 기록됩니다. 마취 전문의와 스터디 멤버가 수술실에 참석하여 VR 헤드셋을 조정하고 기술적 문제를 돕습니다. 마취 전문의는 일상적인 마취 프로토콜을 두 그룹에 적용하고 필요하다고 판단되는 추가 약물을 투여하며 추가 약물이 기록됩니다. 각 환자는 일상적인 마취 프로토콜의 일부로 정맥 캐뉼라 배치 직후 midazolam 0.05 mg/kg IV 및 펜타닐 1 mcg/kg IV를 받습니다. 환자의 진정 수준은 Ramsey Sedation Scale에 따라 2-3 수준을 목표로 하고 1-2.5 mg/kg/hr IV 프로포폴 주입이 제공됩니다. 수술 팀은 국소 마취를 시행합니다. 마취 시작은 미다졸람 투여 시 기록되고 완료는 환자가 깨어날 때 기록되며 마취 지속 시간은 이 두 이벤트 사이의 시간으로 기록됩니다. 수술 시작, 외과의가 국소 마취를 시행하는 순간, 수술 종료, 마지막 봉합 종료 및 수술 기간은 이 두 이벤트 사이의 시간으로 기록됩니다. 수술 후 불안 수준은 마취 후 치료실(PACU)에서 수술 종료(T2) 1시간 후 STAI(State-Trait Anxiety Inventory) 설문지로 평가됩니다. 이 연구에서는 마취의 일상적인 진정 프로토콜에 포함된 절차를 제외하고 추가 모니터링 및 약물 투여가 수행되지 않습니다.

1차 데이터는 추가 마취제(수술 중 총 프로포폴 용량(mg), 추가 오피오드 용량(mcg)) 및 불안 수준의 필요성입니다. 2차 데이터는 혈역학 데이터(MAP, HR, SpO2가 10분마다 기록됨), 환자 만족도, VR 헤드셋 착용 및 조정 시간, VR 헤드셋을 거부하는 환자 수, 시술이 끝나기 전에 VR 헤드셋을 제거하는 환자 수입니다. . 인구 통계학적 데이터(연령, 성별, 체중, 키, 체질량 지수-BMI), ASA 및 동반 질환, 수술 기간 및 마취도 기록됩니다.