Virkningen af ​​Virtual Reality-headset på angst, behov for sedation

Patienterne vil blive tilfældigt opdelt i 2 grupper, og en gruppe vil blive vist afslappende videoer (naturscener) ved at bære et VR-headset ud over den rutinemæssige anæstesiprocedure, mens kontrolgruppen vil gennemgå den rutinemæssige anæstesiprocedure.

Alle patienter tages til operationsstuen, patienterne vil blive informeret om undersøgelsen og VR-headset, formularer til informeret samtykke vil blive indhentet, og præoperative angstniveauer vil blive evalueret med STAI (state-transit anxiety inventory) spørgeskemaet. Patienterne vil blive overvåget i overensstemmelse med American Society of Anesthesiologist (ASA) standarder inden for rutinemæssig anæstesipraksis og vitale tegn (EKG: Elektrokardiogram, Non-invasiv SAP: Systolisk arterielt tryk, DAP: Diastolisk arterielt tryk, MAP: middelarterielt tryk, HR : hjertefrekvens, SpO2: perifer iltmætning) vil blive overvåget, og en intravenøs kanyle vil blive placeret. I VR-gruppen vil patienten bære VR-headsettet lige før det kirurgiske indgreb starter og vil blive fjernet efter den sidste kirurgiske sutur er udført. Hvis patienten i første omgang giver sit samtykke, men ønsker at fjerne VR-headsettet under indgrebet, eller hvis anæstesilægen finder det nødvendigt, kan headsettene fjernes, og disse patienter vil blive optaget. En anæstesilæge og et studiemedlem vil være til stede på operationsstuen for at justere VR-headset og hjælpe med tekniske problemer. Anæstesilægen vil anvende rutinemæssige anæstesiprotokoller til begge grupper, administrere yderligere medicin, der skønnes nødvendig, og eventuel yderligere medicin vil blive registreret. Hver patient vil modtage midazolam 0,05 mg/kg IV og fentanyl 1 mcg/kg IV umiddelbart efter intravenøs kanyleplacering som en del af den rutinemæssige sedationsprotokol for anæstesi. Patienternes sedationsniveau vil blive målrettet til 2-3 niveauer i henhold til Ramsey Sedation Scale og 1-2,5 mg/kg/time IV propofol infusion vil blive givet. Det kirurgiske team vil administrere lokalbedøvelse. Begyndelsen af ​​anæstesi vil blive registreret, når midazolam administreres, afslutningen vil blive registreret, når patienten vågner, og varigheden af ​​anæstesien vil blive registreret som tiden mellem disse to hændelser. Begyndelsen af ​​operationen, det øjeblik kirurgen udfører lokalbedøvelsen, slutningen af ​​operationen, slutningen af ​​den sidste sutur og varigheden af ​​operationen vil blive registreret som tiden mellem disse to hændelser. Det postoperative angstniveau vil blive vurderet med STAI (State-Trait Anxiety Inventory) spørgeskema 1 time efter operationens afslutning (T2) på post-anæstesiafdelingen (PACU). I denne undersøgelse vil der ikke blive udført yderligere overvågning og lægemiddeladministration, bortset fra de procedurer, der er inkluderet i den rutinemæssige sedationsprotokol for anæstesi.

Primære data er behovet for yderligere bedøvelsesmidler (samlet intraoperativ propofoldosis i mg, yderligere opioddosis i mcg) og angstniveauer. Sekundære data er hæmodynamiske data (MAP, HR, SpO2 vil blive registreret hvert 10. minut), patienttilfredshed, tid til at tage på og justere VR-headset, antal patienter, der afviser VR-headset, antal patienter, der fjerner VR-headsets før proceduren slutter . Demografiske data (alder, køn, vægt, højde, body mass index-BMI), ASA og komorbiditeter, varighed af operation og anæstesi vil også blive registreret.