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족저근막염 환자에서 기구 보조 연조직 가동술과 운동 테이핑의 비교

2022년 7월 24일 업데이트: Riphah International University
이 연구의 주요 목적은 환자의 통증, 장애 및 운동 범위에 대한 Instrument Assisted soft tissue mobilization 및 kinesiology 테이핑의 효과를 비교하고 이 두 치료 접근법의 비용 효율성을 비교하는 것입니다. 건강 전문가, Life Care International 병원 및 철도 종합 병원에서 RCT 수행. 샘플 크기는 36개였습니다. 족저근막염으로 진단된 환자는 비확률 편의 샘플링을 통해 A군과 B군으로 무작위 배정되었습니다. 두 그룹 모두 기존의 물리 치료 중재(스트레칭, 도수 요법, 운동 요법 및 가정 운동기)를 받았습니다. 특정 기술과 함께. 그룹 A의 환자는 IASTM(Instrument Assisted Soft Tissue mobilization)을 받았고 그룹 B의 환자는 키네시올로지 테이핑 치료를 받았습니다. 총 공부 기간은 약 4주였습니다. 환자들은 4주 동안 주당 3회 세션을 받았고 결과는 베이스라인(첫 번째 세션)에서 평가되었고, 두 번째 평가는 두 번째 주말에, 세 번째 평가는 네 번째 주말에 평가되었습니다. 25-65세 사이의 비만 환자만이 연구에 포함되었고 발 기능 지수 점수에 따라 평가되었습니다. 데이터는 SPSS 버전 21의 도움으로 분석됩니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

족저근막염은 종골 원위부에서 시작된 족저근막에 반복적인 견인력이 가해져 발생하는 흔한 과사용 손상입니다. 환자는 발바닥 발뒤꿈치 통증을 호소할 것입니다. 이 통증은 둔탁하기보다는 날카로우며 체중이 실리지 않은 시간(일반적으로 아침) 후 첫 발을 디딜 때 악화됩니다. 족저근막염은 통증, 부기 및 기능 상실을 포함하는 전형적인 염증 징후를 특징으로 하지만 족저근막염의 일부 증상은 비염증성일 수 있습니다. 통증은 보통 맨발로 딱딱한 표면을 밟고 계단을 오를 때 더 심해집니다. 아킬레스건이 팽팽하고 배측굴곡이 제한되기 때문에 처음에는 걷기와 세로 아치를 늘려 진통제를 사용합니다.

평균 발바닥 발뒤꿈치 통증 에피소드는 6개월 이상 지속되며 인구의 10-15%까지 영향을 미칩니다. 그러나 약 90%의 사례는 보존적 치료로 성공적으로 치료됩니다. 10명 중 1명이 평생 동안 PF를 개발할 것으로 추정됩니다. 중년의 비만 여성과 젊은 남성 운동선수에게 더 흔한 PF는 모든 고통이 치료를 필요로 하는 것은 아니지만 운동 인구에서 더 높은 발생률을 보입니다. 일반 인구의 약 10%에서도 발생하는 것으로 생각되며, 이 환자의 83%는 25세에서 65세 사이의 활동적인 일하는 성인입니다. 족저근막염은 염증과 압통을 확인하기 위한 검사 및 촉진을 포함한 병력 및 신체 검사를 기반으로 진단됩니다.

족저근막염은 족저근막(발바닥 표면에 있는 두껍고 넓으며 탄력이 없는 섬유 조직 띠)의 국소 염증 및 변성으로 정의됩니다. 족저근막염의 가장 널리 받아들여지는 진단 검사는 윈들러스 검사입니다. 체중 부하 상태 또는 체중 부하 상태가 아닌 상태에서 관련 발의 엄지 발가락을 수동적으로 배측 굴곡하여 수행됩니다. 환자가 엄지발가락을 배측굴곡하는 동안 발바닥 표면에 통증을 느낄 때 테스트는 양성일 것입니다. 족저근막염의 치료에는 약물 요법[약물(아세트아미노펜 및 비스테로이드성 소염제와 같은 경구 진통제), 주사(국소 마취제, 스테로이드, 보툴리눔 독소 A 및/또는 식염수)], 물리 요법(비복근-가미근 스트레칭, 건침, IASTM(기구를 이용한 연부조직 가동술), 체외충격파치료, 운동치료, 초음파치료, 이온영동요법, 레이저치료, 부목 및 운동학 테이핑), 수술(근막절개술, 냉동수술) 테이핑은 족저근막염에 단기 치료 및 즉각적인 진통제로 사용할 수 있습니다. 통증 감소, 관절 지원, 고유 감각 및 근육 톤 정상화에 도움이 됩니다. 통증과 기능에 즉각적으로 긍정적인 영향을 미칩니다. 키네시올로지 테이핑을 사용하면 기능적 성능과 균형이 향상됩니다. 단기 치료로 사용하는 환자의 통증을 줄였습니다. 인기가 높아지고 있는 중재 중 하나는 Kinesio Tape이며 사용하기 쉽고 접근하기 쉽고 비용 효율적인 치료 옵션으로 판매되고 있습니다. 그 효과를 설명하기 위해 몇 가지 이론이 제안되었습니다. 가장 널리 받아들여지는 이론에 따르면 테이프는 피부의 탄력성을 시뮬레이션하고 밑에 있는 근육과 연조직 구조에서 피부의 바깥층을 끌어당겨 근육 기능을 개선하고 연조직에 대한 압력을 감소시키며 더 큰 공간과 통로를 만듭니다. 향상된 림프 흐름을 위해. 족저근막염에서 키네시올로지 테이프의 효과를 확인하기 위한 2018년의 또 다른 연구. 연구는 실험적 연구였습니다. 40명의 피험자를 무작위로 테이핑 그룹과 대조군의 두 그룹으로 나누었습니다. 테이핑군(KT군)은 20명으로 구성되어 키네시올로지테이프(K테이프)를 부착하였다. 대조군은 20명으로 치료 기간 동안 족저근막 운동과 종아리 스트레칭 운동을 시행하였다. 결과는 실험군이 대조군에 비해 기능적 성능과 동적 균형이 크게 향상되었음을 보여주었습니다. 40세에서 60세 사이의 남녀 모두 6개월 이상 족저근막염 증상을 보이는 대상자를 대상으로 하였다. 나는 아급성 및 만성 환자에 대한 효과에 대해 알아보고 이 상태에 사용할 수 있는 다른 치료법과 비용 효율성을 비교하고 싶기 때문에 연구를 위해 키네시올로지 테이핑을 선택했습니다.

기구를 이용한 연조직 가동화는 근막 제한에 널리 사용되는 치료법입니다. IASTM은 흉터 조직과 근막 유착에 동원 효과를 제공하기 위해 특별히 고안된 기구를 사용합니다. GRASTON ® 기술과 같은 여러 IASTM 도구 및 기술을 사용할 수 있습니다. 6주 동안 만성 발바닥 발뒤꿈치 통증이 있는 참가자의 통증 감소 및 기능 향상에 대한 GRASTON Technique®의 효과를 확인하기 위한 연구가 수행되었습니다. 성인 22명(남성 5명, 여성 17명)의 샘플로 단일 맹검을 실시했습니다. 참가자들은 GT/스트레칭, effleurage/스트레칭, 스트레칭만 하는 세 그룹으로 분류되었습니다. 참가자들은 6주간의 GT 치료를 통해 측정된 변수에서 개선되었습니다. 비용 면에서나 치료 방법 면에서 어떤 것이 가장 효과적인지, 아급성 및 만성 족저근막염 환자에게 몇 회에 걸쳐 결과를 얻을 수 있을지 알아보기 위해 키네시올로지 테이핑과 비교하여 GRASTON 기법을 선택하게 되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

36

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, 파키스탄, 46220
        • The Health Professionals
      • Rawalpindi, Punjab, 파키스탄, 46200
        • Life Care International Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

25년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 이 범주에 속하는 참가자는 연구에 모집됩니다.
  • 아급성 및 만성 족저근막염 환자.
  • 포지티브 윈들러스 검사(발가락으로 서거나 걸을 때 엄지발가락의 수동 배측굴곡으로 인한 통증 악화). 최소 FFI(통증 및 장애) 등급 점수가 4인 환자. 아침에 처음 몇 걸음 걸을 때 통증이 더 심해집니다.
  • 남성과 여성 모두
  • 비만 환자.
  • 25세 이상 65세 이하의 활동적인 성인
  • 연구 중 하이힐을 신지 않기로 동의한 환자.

제외 기준:

  • 기타 의학적 상태 또는 외상이 있는 환자
  • 위에서 언급한 치료 방식에 민감한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 기구 보조 연조직 동원
그룹 A의 환자는 기존 치료와 함께 Instrument Assisted soft tissue mobilization GRASTON 기술의 도움으로 치료됩니다. • 환자는 발이 테이블 가장자리 위에 있는 엎드린 자세를 취합니다. 기기는 세션당 최대 10 - 15 스트로크로 아래에서 위로 적용됩니다. 이 스트로크는 10 스트로크의 두 세트로 적용되고 각 세트 후에 스트레칭이 이어집니다. 전통적인 치료에는 종아리 근육의 냉찜질과 스트레칭이 포함됩니다. 아이싱은 총 3-5분 동안 이루어집니다. 두 그룹 모두 4주 동안 하루 40분, 주당 3일의 세션이 제공되며 평가는 기준선에서 두 번째 주 말 및 네 번째 주 말에 수행됩니다.
족저근막에 IASTM을 10~15회 스트로크한 후 스트레칭
다른 이름들:
  • 기존 치료법: 냉찜질 및 스트레칭 운동
실험적: 키네시올로지 테이핑
B군 환자는 기존의 치료와 함께 키네시올로지 테이핑을 병행하여 치료하게 됩니다. 환자는 엎드린 자세로 발의 배굴곡이 침대에 지지됩니다. 부채꼴 테이핑은 테이프 중앙에 60~100%의 장력으로 적용됩니다. 테이프 끝; 테이프의 중심이 약 60 - 100%로 늘어나는 동안 앵커가 늘어나지 않고 적용됩니다. 테이프의 길이는 발의 크기에 따라 사람마다 다를 수 있습니다. 환자는 다음 세션까지 테이프를 보관하도록 지시받을 것입니다. 전통적인 치료에는 종아리 근육의 냉찜질과 스트레칭이 포함됩니다. 아이싱은 총 3-5분 동안 이루어집니다. 두 그룹 모두 4주 동안 하루 40분, 주당 3일의 세션이 제공되며 평가는 기준선에서 두 번째 주 말 및 네 번째 주 말에 수행됩니다.
족저근막에 IASTM을 10~15회 스트로크한 후 스트레칭
다른 이름들:
  • 기존 치료법: 냉찜질 및 스트레칭 운동

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
발 기능 지수(FFI)
기간: 2주째.
통증, 장애 및 활동 제한의 3가지 범주로 구분되는 23 척도 측정 도구입니다.
2주째.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 6월 10일

기본 완료 (실제)

2022년 3월 31일

연구 완료 (실제)

2022년 5월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 7월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 7월 24일

처음 게시됨 (실제)

2022년 7월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 7월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 7월 24일

마지막으로 확인됨

2022년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • REC/01048 Sidra Tariq

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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