Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Instrumenttiavusteisen pehmytkudosten mobilisoinnin ja plantaarifaskiitin kinesiologisen teippauksen vertailu

sunnuntai 24. heinäkuuta 2022 päivittänyt: Riphah International University
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on verrata instrumenttiavusteisen pehmytkudosmobilisaation ja kinesiologisen teippauksen vaikutuksia potilaiden kipuun, vammaisuuteen ja liikelaajuuteen sekä vertailla näiden molempien hoitomenetelmien kustannustehokkuutta. RCT tehdään terveydenhuollon ammattilaisilla, Life Care Internationalin sairaalassa ja rautateiden yleissairaalassa. Otoskoko oli 36. Potilaat, joilla oli diagnosoitu plantaarinen fasciitis, satunnaistettiin kahteen ryhmään eli ryhmään A ja ryhmään B ei-todennäköisyyden mukavuusnäytteenoton avulla. Molemmat ryhmät olivat saaneet tavanomaisia ​​fysioterapiatoimenpiteitä (venyttely, manuaalinen terapia, liikuntaterapia ja kotiharjoitustaso). yhdessä tiettyjen tekniikoiden kanssa. Ryhmän A potilaat olivat saaneet instrumenttiavusteista pehmytkudosmobilisaatiota (IASTM) ja ryhmän B potilaat olivat saaneet hoitoa kinesiologisella teippauksella. Opintojen kokonaiskesto oli noin 4 viikkoa. Potilaat olivat saaneet 3 hoitokertaa viikossa 4 viikon ajan ja tulokset arvioitiin lähtötilanteessa (ensimmäinen istunto), toinen arviointi 2. viikon lopussa ja 3. arviointi 4. viikon lopussa. Vain 25–65-vuotiaat lihavat potilaat otettiin mukaan tutkimukseen, ja heidät arvioitiin jalan toimintaindeksin pisteytyksen perusteella. Tiedot analysoidaan SPSS version 21 avulla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Plantaarifaskiitti on yleinen liikakäyttövamma, joka johtuu toistuvista vetovoimista plantaarifaskiaan sen alkuperässä distaalisen kalcaneuksen yli. Potilaat valittavat jalkapohjakipusta, joka on pikemminkin terävää kuin tylsää ja pahenee ensimmäisellä askeleella painottomuuden jälkeen, tyypillisesti aamuisin. Plantaarinen fasciiitille on ominaista klassiset tulehduksen merkit, mukaan lukien kipu, turvotus ja toiminnan menetys, mutta jotkin jalkapohjan fasciitin muodot voivat olla ei-tulehdusta. Kipu on yleensä pahempi paljain jaloin kovilla pinnoilla ja portaiden kiipeämisessä. Kipulääkkeitä kävelemällä aluksi ja venyttämällä pitkittäistä kaaria, koska akillesjänne on kireä ja selkälihas on rajoitettu.

Keskimääräinen jalkapohjan kantapääkipujakso kestää yli 6 kuukautta ja se vaikuttaa jopa 10-15 %:iin väestöstä. Kuitenkin noin 90 % tapauksista hoidetaan onnistuneesti konservatiivisella hoidolla. On arvioitu, että joka kymmenes ihminen kehittää PF:n elämänsä aikana. PF, joka on yleisempää keski-ikäisillä lihavilla naisilla ja nuorilla miesurheilijoilla, on yleisempi urheilijaväestössä, vaikka kaikki kärsimykset eivät vaadi lääketieteellistä hoitoa. Sitä arvellaan esiintyvän myös noin 10 %:lla väestöstä, ja 83 % näistä potilaista on aktiivisia työssäkäyviä aikuisia iältään 25–65-vuotiaita. Plantar fasciitis diagnosoidaan sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen perusteella, mukaan lukien tarkastus ja tunnustelu tulehduksen ja arkuuden tarkistamiseksi.

Plantaarifaskiitti määritellään plantaarifaskian (paksu, leveä, joustamaton kuitukudoksen nauha plantaarin pinnalla) paikalliseksi tulehdukseksi ja rappeutumaksi. Yleisimmin hyväksytty plantaarifaskiitin diagnostinen testi on tuulikusti. Se suoritetaan passiivisesti dorsifleksoimalla asianomaisen jalan isovarvas joko painoa kantavassa tai ei-painoisessa tilassa. Testi on positiivinen, kun potilas tuntee kipua jalkapohjan pinnalla isovarpaan dorsiflexioiden aikana. Plantaarisen fasciitin hoitoihin kuuluu farmakologinen hoito [lääkkeet (suun kautta otettavat kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet), injektiot (paikallispuudutusaineet, steroidit, botuliinitoksiini A ja/tai suolaliuos)] Fysioterapia (Gastrocnemius-soleus-venyttely, kuivaneulaus, IASTM (instrumenttiavusteinen pehmytkudosmobilisaatio), kehonulkoinen shokkiaaltoterapia, liikuntahoito, ultraäänihoito, iontoforeesi, laserhoito, lastat ja kinesiologinen teippaus) ja kirurgia (faskiotomia, kryokirurgia) Teippaus on hyödyllinen tekniikka istutusfaskiitin lyhytaikaisessa hoidossa ja hoidossa. voidaan käyttää välittömänä kivunlievittäjänä. Se auttaa vähentämään kipua, tukemaan niveliä, proprioseptia ja normalisoimaan lihasten sävyä. Sillä on välitön positiivinen vaikutus kipuun ja toimintaan. Kinesiologisen teippauksen käyttö parantaa toiminnallista suorituskykyä ja tasapainoa. Se on vähentänyt kipua potilailla, jotka käyttävät sitä lyhytaikaisena hoitona. Yksi suosiotaan kasvavista toimenpiteistä on Kinesioteippi, jota markkinoidaan helppokäyttöiseksi, helposti saatavilla olevaksi ja kustannustehokkaaksi hoitovaihtoehdoksi. Sen vaikutuksen kuvaamiseksi on ehdotettu useita teorioita. Yleisimmin hyväksytty teoria väittää, että teippi simuloi ihon kimmoisuutta ja auttaa irrottamaan ihon ulomman kerroksen alla olevista lihas- ja pehmytkudosrakenteista, parantaen lihasten toimintaa ja vähentäen pehmytkudoksiin kohdistuvaa painetta sekä luoden suuremman tilan ja kanavan. tehostamaan imusolmukkeiden virtausta. Toinen tutkimus vuonna 2018 tarkistaa kinesiologisen teipin tehokkuuden plantaarifaskiitissa. Tutkimus oli kokeellinen tutkimus. Neljäkymmentä koehenkilöä jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään - teippaus- ja kontrolliryhmiin. Teippausryhmä (KT-ryhmä) koostui 20 koehenkilöstä ja osallistui kinesiologisen teipin (K-teipin) kiinnittämiseen. Kontrolliryhmä koostui 20 koehenkilöstä ja hoitojakson aikana annettiin jalkapohjan ja pohkeen venytysharjoituksia. Tulokset osoittivat, että koeryhmän toiminnallinen suorituskyky ja dynaaminen tasapaino paranivat merkittävästi vertailuryhmään verrattuna. Mukaan otettiin sekä mies- että naispuoliset 40-60-vuotiaat koehenkilöt, joilla oli plantaarifaskiitin oireita yli 6 kuukautta. Olen valinnut tutkimukseeni kinesiologisen teippauksen, koska haluan selvittää sen vaikutuksia subakuuteihin ja kroonisiin potilaisiin ja verrata sen kustannustehokkuutta muihin tähän sairauteen saatavilla oleviin hoitoihin.

Instrumenttiavusteinen pehmytkudosmobilisaatio on suosittu hoito myofaskiaalisen rajoitteen hoidossa. IASTM käyttää erityisesti suunniteltuja instrumentteja mobilisoivan vaikutuksen aikaansaamiseksi arpikudoksiin ja myofaskiaalisiin kiinnikkeisiin. Saatavilla on useita IASTM-työkaluja ja -tekniikoita, kuten GRASTON ® -tekniikka. Tutkimuksessa määritettiin GRASTON Technique®:n tehokkuus kivun vähentämisessä ja toiminnan parantamisessa osallistujilla, joilla oli krooninen jalkapohjakipu kuuden viikon ajan. Yksinkertainen sokko tehtiin 22 aikuisen otoksella (5 miestä, 17 naista). Osallistujat jaettiin kolmeen ryhmään: GT/venyttely, effleurage/venyttely ja vain venytys. Osallistujat paransivat muuttujia, jotka mitattiin kuuden viikon GT-hoidon aikana. Olen valinnut GRASTON-tekniikan verrattuna kinesiologiseen teippaukseen tarkistaakseni, mikä on kustannustehokkain ja hoitolähestymistavan kannalta tehokkain ja kuinka monella hoitokerralla potilaat, joilla on subakuutti ja krooninen plantaarinen fasciitis, saavat tuloksia.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

36

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46220
        • The Health Professionals
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46200
        • Life Care International Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

25 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:

  • Tähän luokkaan kuuluvat osallistujat rekrytoidaan tutkimukseen.
  • Potilaat, joilla on subakuutti ja krooninen plantaarinen fasciiitti.
  • Positiivinen tuulitesti (kivun paheneminen isovarpaan passiivisella dorsifleksiolla kävellessä ja varpailla seisoessa). Potilaat, joiden FFI-luokitus (kipu ja vammaisuus) on vähintään 4. Kipu pahenee muutaman ensimmäisen askeleen aikana aamulla.
  • Sekä uroksia että naisia
  • Lihavat potilaat.
  • Aktiivisesti työskentelevät aikuiset 25-65-vuotiaat
  • Potilaat, jotka suostuivat olemaan käyttämättä korkokenkiä tutkimuksen aikana.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on jokin muu sairaus tai trauma
  • Potilaat, jotka ovat herkkiä jollekin edellä mainituista hoitomuodoista.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Instrumenttiavusteinen pehmytkudosmobilisaatio
A-ryhmän potilaat hoidetaan instrumenttiavusteisella pehmytkudosmobilisaatio-GRASTON-tekniikalla tavanomaisen hoidon ohella. • Potilas on makuuasennossa jalka pöydän reunan yli. Instrumenttia levitetään alaspäin ylöspäin enintään 10-15 vedolla per istunto. Nämä vedot tehdään kahdessa 10 vedon sarjassa, joita seuraa venyttely jokaisen sarjan jälkeen. Perinteiseen hoitoon kuuluu pohkeen lihasten jäätelö ja venyttely. Kuorrutusta tehdään yhteensä 3-5 minuuttia. Molemmille ryhmille annetaan istunto 40 min/päivä, 3 päivää/viikko 4 viikon ajan, arviointi tehdään lähtötilanteessa, 2. viikon lopussa ja 4. viikon lopussa.
IASTM:n levitys plantaarifaskiaan 10-15 vedolla, jota seuraa venyttely
Muut nimet:
  • Perinteinen hoito: kylmäpakkaus ja venytysharjoitukset
KOKEELLISTA: kinesiologinen teippaus
B-ryhmän potilaat hoidetaan kinesiologisella teippauksella tavanomaisen hoidon ohella. Potilas on makuuasennossa jalan dorsiflexio tuettu sänkyyn. Viuhkamainen teippaus kiinnitetään 60 - 100 % jännityksellä teipin keskelle. Nauhan päät; ankkuri kiinnitetään ilman venytystä, kun taas nauhan keskusta venytetään noin 60 - 100 %:iin. Nauhan pituus voi vaihdella henkilöittäin jalan koosta riippuen. Potilasta neuvotaan säilyttämään teippi seuraavaan hoitokertaan asti. Perinteiseen hoitoon kuuluu pohkeen lihasten jäätelö ja venyttely. Kuorrutusta tehdään yhteensä 3-5 minuuttia. Molemmille ryhmille annetaan istunto 40 min/päivä, 3 päivää/viikko 4 viikon ajan, arviointi tehdään lähtötilanteessa, 2. viikon lopussa ja 4. viikon lopussa.
IASTM:n levitys plantaarifaskiaan 10-15 vedolla, jota seuraa venyttely
Muut nimet:
  • Perinteinen hoito: kylmäpakkaus ja venytysharjoitukset

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Jalan toimintaindeksi (FFI)
Aikaikkuna: 2. viikko.
Se on 23 asteikon mittalaite, joka on jaettu 3 luokkaan kipua, vammaisuutta ja aktiivisuuden rajoituksia.
2. viikko.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 10. kesäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 31. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 15. toukokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 24. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 24. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 27. heinäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 27. heinäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 24. heinäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. heinäkuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Plantar Fascitis

Kliiniset tutkimukset Instrumenttiavusteinen pehmytkudosmobilisaatio

Tilaa