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Comparação da Mobilização de Tecidos Moles Assistida por Instrumento e Taping Cinesiológico na Fasceíte Plantar

24 de julho de 2022 atualizado por: Riphah International University
O principal objetivo deste estudo é comparar os efeitos da mobilização de tecidos moles assistida por instrumento e bandagem cinesiológica na dor, incapacidade e amplitude de movimento dos pacientes e comparar o custo-efetividade de ambas as abordagens de tratamento. RCT realizado em profissionais de saúde, hospital Life Care International e hospital geral ferroviário. O tamanho da amostra foi de 36. Os pacientes diagnosticados com fascite plantar foram randomizados em 2 grupos, ou seja, Grupo A e Grupo B com a ajuda de amostragem não probabilística por conveniência. Ambos os grupos receberam intervenções de fisioterapia convencional (alongamento, terapia manual, terapia de exercícios e plano de exercícios em casa). juntamente com técnicas específicas. Os pacientes do grupo A receberam mobilização de tecidos moles assistida por instrumento (IASTM) e os pacientes do grupo B receberam tratamento com bandagem cinesiológica. A duração total do estudo foi de cerca de 4 semanas. Os pacientes receberam 3 sessões por semana por um período de 4 semanas e os resultados foram avaliados no início (primeira sessão), segunda avaliação no final da 2ª semana e 3ª avaliação no final da 4ª semana. Apenas pacientes obesos com idade entre 25-65 anos foram incluídos no estudo e foram avaliados pela pontuação do índice de função do pé. Os dados serão analisados ​​com o auxílio do SPSS versão 21.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A fascite plantar é uma lesão comum por uso excessivo que ocorre como resultado de forças de tração repetitivas na fáscia plantar em sua origem sobre o calcâneo distal. Os pacientes se queixam de dor no calcanhar plantar, que é aguda em vez de incômoda e exacerbada com o primeiro passo após um período sem sustentação de peso, geralmente pela manhã. A fascite plantar é caracterizada por sinais clássicos de inflamação, incluindo dor, inchaço e perda de função, mas algumas apresentações da fascite plantar podem ser não inflamatórias. A dor geralmente é pior quando os pés estão descalços em superfícies duras e ao subir escadas. Analgésicos com caminhada inicialmente e alongamento do arco longitudinal porque o tendão de Aquiles está tenso e a dorsiflexão é limitada.

O episódio médio de dor no calcanhar plantar dura mais de 6 meses e afeta até 10-15% da população. No entanto, aproximadamente 90% dos casos são tratados com sucesso com cuidados conservadores. Estima-se que 1 em cada 10 pessoas desenvolverá FP durante a vida. A PF, que é mais comum em mulheres obesas de meia-idade e atletas jovens do sexo masculino, tem maior incidência na população atlética, embora nem todo sofrimento requeira tratamento médico. Acredita-se que ocorra em cerca de 10% da população em geral, com 83% desses pacientes sendo adultos trabalhadores ativos entre as idades de 25 e 65 anos. A fascite plantar é diagnosticada com base no histórico médico e no exame físico, incluindo inspeção e palpação para verificar se há inflamação e sensibilidade.

A fascite plantar é definida como uma inflamação localizada e degeneração da fáscia plantar (uma faixa espessa, larga e inelástica de tecido fibroso na superfície plantar). O teste de diagnóstico mais amplamente aceito para fascite plantar é o teste do molinete. É realizada pela dorsiflexão passiva do dedão do pé envolvido, seja em condição de sustentação de peso ou sem sustentação de peso. O teste será positivo quando o paciente sentir dor na superfície plantar durante a dorsiflexão do dedão do pé. Os tratamentos da fascite plantar incluem terapia farmacológica [medicamentos (analgésicos orais, como acetaminofeno e anti-inflamatórios não esteróides), injeções (anestésicos locais, esteróides, toxina botulínica A e/ou solução salina)] Fisioterapia (alongamento gastrocnêmio-sóleo, agulhamento seco, IASTM (mobilização de tecidos moles assistida por instrumentos), terapia por ondas de choque extracorpóreas, terapia por exercícios, terapia por ultrassom, iontoforese, terapia a laser, talas e fitas cinesiológicas) e cirurgia (fasciotomia, criocirurgia). pode ser implementado como um analgésico imediato. Ajuda na redução da dor, suporte articular, propriocepção e normalização do tônus ​​muscular. Tem efeito positivo imediato na dor e na função. O uso da bandagem cinesiológica resulta em melhor desempenho funcional e equilíbrio. Reduziu a dor em pacientes que o utilizam como tratamento de curto prazo. Uma intervenção que está crescendo em popularidade é a Kinesio Tape e é comercializada para ser uma opção de tratamento fácil de usar, facilmente acessível e econômica. Várias teorias foram propostas para descrever seu efeito. A teoria mais amplamente aceita afirma que a fita simula a elasticidade da pele e serve para puxar a camada externa da pele do músculo subjacente e das estruturas dos tecidos moles, melhorando a função muscular e diminuindo a pressão nos tecidos moles, criando um espaço e um canal maiores. para maior fluxo linfático. Outro estudo em 2018 para verificar a eficácia da fita de cinesiologia na fascite plantar. O estudo foi um estudo experimental. Quarenta indivíduos foram alocados aleatoriamente em dois grupos - Taping e grupos de controle. O grupo taping (grupo KT) foi composto por 20 sujeitos e interveio com a aplicação de bandagem cinesiológica (fita K). O grupo controle consistiu em 20 indivíduos e exercícios de alongamento da fáscia plantar e da panturrilha foram dados durante o período de tratamento. Os resultados mostraram que o grupo experimental teve uma melhora significativa no desempenho funcional e no equilíbrio dinâmico quando comparado ao grupo controle. Foram incluídos indivíduos do sexo masculino e feminino na faixa etária de 40 a 60 anos, indivíduos apresentando sintomas de fascite plantar por mais de 6 meses. Selecionei a bandagem cinesiológica para o meu estudo porque quero explorar seus efeitos em pacientes subagudos e crônicos e comparar sua relação custo-benefício com outros tratamentos disponíveis para essa condição.

A mobilização de tecidos moles assistida por instrumentos é um tratamento popular para restrição miofascial. A IASTM usa instrumentos especialmente projetados para fornecer um efeito mobilizador ao tecido cicatricial e às aderências miofasciais. Várias ferramentas e técnicas IASTM estão disponíveis, como a técnica GRASTON ®. Um estudo foi realizado para determinar a eficácia da GRASTON Technique® para diminuir a dor e aumentar a função em participantes com dor crônica no calcanhar plantar durante um período de seis semanas. Um único cego, foi conduzido com uma amostra de 22 adultos (5 homens, 17 mulheres). Os participantes foram divididos em três grupos: GT/alongamento, effleurage/alongamento e somente alongamento. Os participantes melhoraram nas variáveis ​​medidas ao longo de um tratamento de GT de seis semanas. Selecionei a técnica GRASTON em comparação com a bandagem cinesiológica para verificar qual é a mais eficaz em termos de custo e abordagem de tratamento e para ver em quantas sessões os pacientes com fascite plantar subaguda e crônica obterão resultados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Paquistão, 46220
        • The Health Professionals
      • Rawalpindi, Punjab, Paquistão, 46200
        • Life Care International Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

  • Os participantes que se enquadram nesta categoria serão recrutados para o estudo.
  • Pacientes com fascite plantar subaguda e crônica.
  • Teste de molinete positivo (Agravamento da dor com dorsiflexão passiva do dedão do pé, durante a caminhada e apoio na ponta dos pés). Pacientes com pontuação mínima de FFI (dor e incapacidade) de 4. Dor piora nos primeiros passos pela manhã.
  • Tanto machos quanto fêmeas
  • Pacientes obesos.
  • Adultos trabalhadores ativos com idade entre 25 e 65 anos
  • Pacientes que concordaram em não usar sapatos de salto alto durante o estudo.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com qualquer outra condição médica ou trauma
  • Pacientes sensíveis a qualquer uma das modalidades de tratamento mencionadas acima.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Mobilização de tecidos moles assistida por instrumentos
Os pacientes do grupo A serão tratados com a ajuda da técnica GRASTON de mobilização de tecidos moles assistida por instrumento, juntamente com o tratamento convencional. • O paciente ficará em decúbito ventral com o pé sobre a borda da mesa. O instrumento será aplicado de baixo para cima com um máximo de 10 a 15 golpes por sessão. Esses golpes serão aplicados em duas séries de 10 golpes seguidos de alongamentos após cada série. O tratamento convencional inclui gelo e alongamento dos músculos da panturrilha. A cobertura será feita por um total de 3-5 minutos. Ambos os grupos receberão sessões de 40 min/dia, 3 dias/semana durante 4 semanas, a avaliação será feita no início, no final da 2ª semana e no final da 4ª semana.
Aplicação de IASTM na fáscia plantar com 10-15 golpes seguidos de alongamento
Outros nomes:
  • Tratamento convencional: bolsa fria e exercícios de alongamento
EXPERIMENTAL: gravação de cinesiologia
Os pacientes do grupo B serão tratados com o auxílio da bandagem cinesiológica juntamente com o tratamento convencional. O paciente ficará em decúbito ventral com a dorsiflexão do pé apoiada no leito. A fita em forma de leque será aplicada com 60 - 100% de tensão no centro da fita. As extremidades da fita; a âncora será aplicada sem nenhum alongamento enquanto o centro da fita será esticado em aproximadamente 60 - 100%. O comprimento da fita pode variar de pessoa para pessoa, dependendo do tamanho do pé. O paciente será instruído a manter a fita até a próxima sessão. O tratamento convencional inclui gelo e alongamento dos músculos da panturrilha. A cobertura será feita por um total de 3-5 minutos. Ambos os grupos receberão sessões de 40 min/dia, 3 dias/semana durante 4 semanas, a avaliação será feita no início, no final da 2ª semana e no final da 4ª semana.
Aplicação de IASTM na fáscia plantar com 10-15 golpes seguidos de alongamento
Outros nomes:
  • Tratamento convencional: bolsa fria e exercícios de alongamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de função do pé (FFI)
Prazo: 2ª semana.
É um instrumento de medida de 23 escalas que é dividido em 3 categorias de dor, incapacidade e limitação de atividade.
2ª semana.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

10 de junho de 2021

Conclusão Primária (REAL)

31 de março de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

15 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2022

Primeira postagem (REAL)

27 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

27 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • REC/01048 Sidra Tariq

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Fascite Plantar

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