빛간섭단층촬영을 이용한 수정체유화술 후 당뇨병성 황반병증의 변화 평가 (Maculopathy)

당뇨병 환자는 백내장이 조기에 형성되는 경향과 백내장 수술 후 황반 부종이 발생하는 경향 때문에 특별한 문제를 제기합니다. 황반 부종(ME)은 당뇨병 환자의 백내장 수술 후 시력 상실의 주요 원인입니다.

황반 부종은 백내장 수술 후 불리한 시력 결과의 일반적인 원인입니다. 임상적으로 유의미한 낭포성 황반부종(CSME)은 백내장 수술 후 1%~2%의 발병률이 보고되었습니다. 당뇨병은 수술 후 황반 부종의 발병률 증가와 관련이 있습니다. 광간섭단층촬영(OCT)에서 황반 부종의 발생률은 백내장 수술을 받는 당뇨병 환자의 22%였습니다. 당뇨병 환자의 백내장 수술 후 황반 부종은 백내장 수술이나 당뇨병 자체에 의해 발생할 수 있지만 이 두 가지 원인을 구분하기 어려울 수 있습니다.

기존 당뇨병성 망막병증(DR)의 수준, 수술 전 임상적으로 유의한 황반 부종(CSME)의 존재, 당뇨병의 지속 기간 및 조절은 모두 수술 후 CME의 중요한 지표입니다. OCT(Optical Coherence Tomography)는 망막 구조를 검사하는 실용적인 방법으로 확립되었습니다. 비침습적 특성을 지닌 OCT는 낭포성 황반 부종(CME)을 비롯한 망막 병리를 진단하는 데 없어서는 안 될 도구임이 입증되었습니다. 많은 연구에서 사건 없는 백내장 수술 후 OCT에 의해 결정되는 CME 및 황반 두께 변화의 발생률을 보고했습니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAIDS)는 수술 전후 기간에 다양한 이점을 위해 백내장 외과의사에 의해 광범위하게 사용되고 연구됩니다. 시클로옥시게나제(COX) 효소가 전 염증성 프로스타글란딘을 생성하는 것을 억제하는 약물 계열인 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 통증 조절, 염증 감소, 안내 산동 개선, 수술 후 낭포 황반 예방을 포함하여 수술 전후 기간에 여러 적응증을 나타냅니다. 부종(CME) 백내장 외과의는 환자의 통증, 염증을 조절하고 수술 후 시력 회복에 영향을 미치는 가장 흔한 합병증인 CME를 예방하기 위해 종종 수술 후 NSAID를 사용합니다.