Оценка динамики диабетической макулопатии после факоэмульсификации с помощью оптической когерентной томографии (Maculopathy)

Больные сахарным диабетом представляют собой особую проблему из-за склонности к раннему формированию у них катаракты и предрасположенности к развитию макулярного отека после операции по удалению катаракты. Макулярный отек (ОЭ) является основной причиной потери зрения после операции по удалению катаракты у пациентов с сахарным диабетом.

Макулярный отек является частой причиной неблагоприятного исхода зрения после операции по удалению катаракты. Клинически значимый кистозный макулярный отек (CSME) регистрируется в 1-2% случаев после операции по удалению катаракты. Диабет был связан с увеличением частоты послеоперационного макулярного отека. Частота макулярного отека по данным оптической когерентной томографии (ОКТ) составила 22% у пациентов с диабетом, перенесших операцию по удалению катаракты. Макулярный отек после операции по удалению катаракты у пациентов с диабетом может быть вызван операцией по удалению катаракты или самим диабетом, но бывает трудно различить эти две причины.

Уровень предсуществующей диабетической ретинопатии (ДР), наличие клинически значимого макулярного отека (CSME) до операции, а также продолжительность и регуляция диабета являются важными показателями послеоперационного CME. Оптическая когерентная томография (ОКТ) зарекомендовала себя как практический метод исследования архитектуры сетчатки. Доказано, что ОКТ с ее неинвазивным характером является незаменимым инструментом для диагностики патологий сетчатки, включая кистозный макулярный отек (КМО). Во многих исследованиях сообщалось о случаях CME и изменениях толщины макулы, определяемых с помощью ОКТ после операций по удалению катаракты без осложнений. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко используются и изучаются катарактальными хирургами для различных преимуществ в периоперационном и послеоперационном периоде. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), класс препаратов, которые ингибируют ферменты циклооксигеназы (ЦОГ) от выработки провоспалительных простагландинов, имеют множество показаний в периоперационном периоде, включая обезболивание, уменьшение воспаления, улучшение внутриглазного мидриаза и предотвращение послеоперационного кистозного макулярного поражения. отек (CME). Катарактальные хирурги часто используют НПВП после операции, чтобы контролировать боль пациента, воспаление и предотвратить CME, наиболее распространенное осложнение, влияющее на послеоперационное восстановление зрения.