Evaluación de los cambios en la maculopatía diabética después de la facoemulsificación mediante el uso de tomografía de coherencia óptica (Maculopathy)

Los pacientes diabéticos plantean un desafío particular debido a la tendencia a la formación temprana de cataratas en ellos y la propensión a desarrollar edema macular después de la cirugía de cataratas. El edema macular (EM) es una de las principales causas de pérdida de visión después de la cirugía de cataratas en pacientes con diabetes.

El edema macular es una causa común de resultado visual desfavorable después de la cirugía de cataratas. El edema macular cistoideo clínicamente significativo (CSME, por sus siglas en inglés) tiene una incidencia reportada del 1% al 2% después de la cirugía de cataratas. La diabetes se ha asociado con una mayor incidencia de edema macular posoperatorio. La incidencia de edema macular en la tomografía de coherencia óptica (OCT) fue del 22% en ojos diabéticos sometidos a cirugía de cataratas. El edema macular después de la cirugía de cataratas en pacientes diabéticos podría ser causado por la cirugía de cataratas o por la propia diabetes, pero podría ser difícil diferenciar entre estas dos causas.

El nivel de retinopatía diabética (RD) preexistente, la presencia de edema macular clínicamente significativo (CSME) antes de la cirugía y la duración y regulación de la diabetes son todos indicadores importantes de CME posoperatorio. La tomografía de coherencia óptica (OCT) se ha establecido como un método práctico para examinar la arquitectura de la retina. La OCT, con su naturaleza no invasiva, ha demostrado ser una herramienta indispensable para el diagnóstico de patologías retinianas, incluido el edema macular cistoideo (EMC). Muchos estudios informaron incidencias de CME y cambios en el grosor macular, determinados por OCT después de cirugías de cataratas sin incidentes. Los cirujanos de cataratas usan y estudian ampliamente los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para obtener diversos beneficios en el período perioperatorio y posoperatorio. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), una clase de medicamentos que inhiben la producción de prostaglandinas proinflamatorias por parte de las enzimas ciclooxigenasa (COX), tienen múltiples indicaciones en el período perioperatorio, incluido el control del dolor, la reducción de la inflamación, la mejora de la midriasis intraocular y la prevención de la aparición de cistoide macular posoperatorio. edema (EMC). Los cirujanos de cataratas suelen utilizar AINE en el posoperatorio para controlar el dolor y la inflamación del paciente y prevenir la EMC, la complicación más frecuente que afecta la recuperación visual posoperatoria.