흉요추 관절고정술에서 L5-S1 디스크 운명이 L5에서 멈춤 (L5S1OTLSF)

성인의 척추 기형은 척추 수술에서 가장 자주 치료되는 병리학 중 하나입니다. 이들의 외과적 치료는 여전히 어려운 과제입니다. 특히, 흉요추 유합 교정을 위한 경계선 척추뼈의 선택은 제5요추의 기구화된 마지막 척추뼈와 골반까지 연장된 관절고정술 사이의 선택을 포함하여 여전히 논란의 여지가 있습니다. 연구 및 메타 분석에 따르면 ilio-sacral socket은 골반 매개변수를 더 잘 교정하고 말단 접합부 증후군의 발병을 방지합니다. 반면에 천골에 고정된 환자에서는 근위 접합부 증후군이 더 많고 천골 소켓은 환자를 L5-S1 수준의 가관절증 및 고정 하드웨어의 실패 위험에 노출시킵니다. 게다가, 이 요인이 연구에 기술되어 있지는 않지만 장골천골 소켓이 더 뻣뻣해지는 것으로 보입니다. 전반적으로 마지막으로 기기를 장착한 척추가 L5인 환자와 골반 고정 환자 사이에 임상 점수에서 통계적으로 유의미한 차이를 보인 연구는 없습니다.

근위부 흉부 파지를 통한 확장된 고정의 이론적 위험 중 하나는 더 많은 스트레스를 받기 때문에 L5-S1 디스크의 조기 디스크 변성을 관찰하는 것입니다. 이러한 퇴행은 염증성 디스크 질환과 원반-신경근 충돌로 인한 원위 접합부 증후군 및 요추-신경근통의 원인이 될 수 있습니다. 그러나 연구자가 아는 한, 흉추를 L5로 확장 유합 교정한 환자에서 L5-S1 디스크의 중장기 운명을 조사한 임상 연구는 아직 없습니다.

Investigator의 팀은 때때로 가능할 때, 즉 L5-S1 디스크가 최소 또는 퇴행성이 아닌 것으로 간주되고 기본 곡률을 교정한 후 수평성을 얻을 수 있을 때 L5에서 최종 기기 척추를 선호했습니다. 따라서 조사관은 이 기술을 겪은 환자 집단을 보유하고 있습니다. 이러한 환자의 일반적인 추적 관찰에는 2~5년마다 상담 예약과 5년 이상의 거리에서 대조 MRI가 포함됩니다. 따라서 조사관은 대조 MRI와 환자의 임상 점수를 갖게 됩니다.

조사자의 목표는 조사자의 지식에 공개된 적이 없는 MRI 이미징 데이터를 사용하여 L5-S1 디스크의 변성이 있는지 여부를 결정하는 것입니다.