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작은 간내 재발성 간세포암종의 안전성과 예후를 위한 정위체부방사선치료

작은 간내 재발성 간세포 암종의 안전성과 예후를 위한 정위 체부 방사선 요법의 단일 센터, 맹검, 단일 암, 전향적 시험

원발성 간암은 중국에서 흔한 악성 종양 중 하나이며 그 중 간세포 암종(HCC)이 85%-90%를 차지합니다. 간암의 재발률은 수술 1년 후 10% 이상, 5년 후 재발률은 70~80%에 이른다.

SBRT(Stereotactic Body Radiation Therapy)는 가파른 선량 구배를 달성하고 고정밀 위치와 높은 선량 분할 조사를 달성하는 일종의 방사선 요법 기술을 말합니다. 신속한 선량 감소는 SBRT가 종양 주변 정상 조직의 보호를 극대화할 수 있게 하며, 치료 과정을 완료하기 위해 종종 1-5배의 고용량 분할 방사선 조사만 필요로 합니다. SBRT는 치료에서 중요한 역할을 할 수 있습니다. 작은 간내 재발 간세포암종의 발생 가능성이 높지만 높은 수준의 전향적 연구에 대한 증거는 여전히 부족합니다.

우리는 작은 간내 재발성 간세포암종의 치료에서 SBRT의 효능과 안전성을 더욱 정교화하기 위해 단일 센터 전향적 임상 연구를 수행할 계획입니다.

연구 개요

상세 설명

수술 또는 국소 절제 요법 후 재발성 작은 간세포 암종을 가진 환자가 이 연구를 위해 선택되었습니다. 총 40명의 환자가 등록될 예정입니다. 등록된 환자는 보조 요법 없이 SBRT로 치료를 받고 계획에 따라 후속 조치를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: weilin wang, doctor
  • 전화번호: +86 0571 87783820
  • 이메일: wam@zju.edu.cn

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310009
        • 모병
        • The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
        • 연락하다:
          • weilin wang
          • 전화번호: +86 0571 87783820
          • 이메일: wam@zju.edu.cn

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 1. 림프절 및 원격전이가 없는 간세포암종의 임상적 또는 병리학적 진단.

    2. 이전 수술 또는 고주파 절제, 6개월 이내 재발 없음. 3. Milan 기준 내의 초기 단계 간암: (1) 단일 종양 직경이 5 cm 미만; (2) 각각 3cm를 초과하지 않는 3개 이하의 종양 병소; (3) 혈관 침범 없음; (4) 간외 침범 없음.

    4. 방사선 치료 대상 부위를 초과하는 잔여 간 부피가 700ml 이상이어야 합니다.

    5. 심각한 혈액학적, 심장, 폐, 간, 신장 기능 장애 및 면역 결핍이 없습니다.

    6. 헤모글로빈(Hb)≥8g/dL; 백혈구(WBC) ≥ 2*10^9/L; 호중구(ANC) ≥ 1.0* 10^9/L ; 혈소판(Pt) ≥ 50*10^9/L.

    7. 가임력이 있는 남성 또는 여성이 시험에서 피임 조치를 취할 의향이 있습니다.

    8. ECOG 점수 ​​기준 0 ~ 1; child-pugh 점수 A-B . 9. 예상 생존 기간 > 3개월. 10. 자발적인 참여 및 정보에 입각한 동의서 서명.

제외 기준:

  • 1. 간암으로 항종양요법을 받은 환자. 2. 명백한 간경변증, 문맥 고혈압으로 인한 최근의 토혈, Child-Pugh 점수 ≥10점.

    3. 총 빌리루빈이 정상 상한치의 1.5배 초과, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(ALT), 알라닌 아미노트랜스퍼라제(AST)가 정상 상한치의 2.5배 초과, ICGR15≥40%.

    4. 연구 개시 1개월 이내에 대수술을 받는 환자. 5. 이전에 악성 종양의 병력이 있는 환자(피부의 기저 세포 암종 및 자궁경부 상피내 암종의 치료 후 3년 이상 동안 종양이 없는 생존을 제외함).

    6. 연구 치료 전 30일 이내에 다른 임상 시험에 참여한 참가자.

    7. 종양과 위장관 사이의 거리 < 0.5 cm. 8. 임신, 수유 또는 가임력이 있지만 피임법을 사용하지 않는 경우.

    9. 약물, 장기알코올중독, 에이즈 등 약물중독 환자. 10. 환자는 제어할 수 없는 간질 발작이 있거나 정신 질환으로 인해 통찰력을 잃습니다.

    11. 심한 알레르기 병력이 있거나 특이체질인 자. 12. 연구원은 시험에 참여하는 것이 부적절하다고 생각합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 정위 신체 방사선 요법
방사선량: 40Gy/4-5F 이상, 1주일 이내에 치료 완료.
작은 간내 재발성 간세포암종에 대한 정위체부방사선요법. 방사선량: 40Gy/4-5F 이상, 1주일 이내에 치료 완료.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
로컬 제어율(LC)
기간: SBRT 후 최대 24개월
치료 효능은 RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 버전 1.1 기준(완전 반응 + 부분 반응 + 안정 질환)에 따라 조사 부위의 국소 제어율을 계산하여 평가합니다.
SBRT 후 최대 24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SBRT의 단시간 안전 프로필
기간: SBRT 후 최대 3개월
SBRT 치료 중 및 SBRT 후 최대 3개월까지 독성이 나타났습니다. 독성은 환자에 의해 나타난 부작용(AE)의 강도 및 발생률의 평가에 의해 평가될 것이다. 각 AE의 강도는 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0에 따라 분류됩니다.
SBRT 후 최대 3개월
전체 응답률(ORR)
기간: SBRT 후 최대 24개월
RECIST v1.1에 따르면, 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)이 하나 이상인 환자의 비율(%)
SBRT 후 최대 24개월
전체 생존(OS)
기간: 최대 24개월
SBRT 날짜와 모든 원인으로 인한 사망 사이의 시간
최대 24개월
국소 재발률(LRR)
기간: SBRT 후 최대 24개월
간내 간세포 암종 재발률
SBRT 후 최대 24개월
무진행생존기간(PFS)
기간: 최대 24개월
SBRT 날짜와 RECIST1.1에 정의된 방사선 진행 날짜 사이의 시간
최대 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 5월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 10월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 10월 26일

처음 게시됨 (실제)

2022년 10월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 5일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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