- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05613439
고관절 및 무릎 교체 데이터베이스를 위한 신속 추적 센터 (FCD)
수술 전 환자 특성 및 수술 후 합병증에 관한 고관절 및 슬관절 교체 전향적 데이터베이스를 위한 신속 추적 센터
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
연구 레지스트리는 덴마크의 5개 의료 지역 전체에 걸쳐 8개의 전용 덴마크 관절 성형 병동에서 빠른 추적 고관절 및 무릎 교체 후 당일 수술의 수술 후 이환율, 타당성 및 안전성과 기능적 결과에 대한 추가 세부 연구를 위한 것입니다. 이 작업은 또한 임상 시험에 등록되었지만 2017년 8월에 등록이 중단된 Lundbeck Foundation Center Database on Hip and Knee Replacement의 연속입니다.
레지스트리의 목적은 수술 전 환자 특성 및 수술 후 합병증, 환자가 보고한 결과 측정 및 사회화된 의료 시스템 내에서 빠른 고관절 및 슬관절 치환술에 대한 의료 활용에 대한 표준화되고 포괄적인 정보를 제공하는 것입니다. 각 부서에는 데이터 관리자가 감독하고 남부 덴마크의 덴마크 건강 지역의 데이터베이스 지원을 받는 등록 및 후속 조치를 보장하는 전담 연구 인력이 있습니다.
모든 부서는 표준 치료와 유사한 패스트 트랙 프로토콜을 가지고 있지만 환자를 당일 수술, 주요 패스트 트랙 그룹 및 고위험 집단으로 나누는 데 중점을 둡니다.
수술 전 데이터에는 처방약에 대한 정보, CFS v.1을 사용한 임상 허약 점수, 통증 격변 척도 평가, 헤모글로빈, 신장 기능, 당뇨병 환자의 Hb1Ac 및 C 반응성 단백질 수준에 대한 실험실 테스트가 포함됩니다. 수집된 수술 전 데이터를 기반으로 "고위험" 환자를 식별하기 위한 기계 학습 알고리즘이 개선되고 있으며 데이터베이스에서 계획된 유도가 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Capital Region
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Copenhagen, Capital Region, 덴마크
- Bispebjerg University Hospital
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Gentofte Municipality, Capital Region, 덴마크
- Gentofte University Hospital
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Hvidovre, Capital Region, 덴마크, 2650
- Hvidovre Hospital
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Region Sjælland
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Næstved, Region Sjælland, 덴마크
- Næstved Hospital
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Region Syddanmark
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Svendborg, Region Syddanmark, 덴마크
- University Hospital Svendborg
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Region of Middle Judland
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Herning, Region of Middle Judland, 덴마크
- Gødstrup Hospital
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Region of Northern Judland
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Farsø, Region of Northern Judland, 덴마크, 9640
- Aalborg University Hospital, Farsø
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Region of Sourthern Denmark
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Vejle, Region of Sourthern Denmark, 덴마크, 7100
- Lillebaelt Hospital, Vejle
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 나이 >18세
- 비악성 수술
- 덴마크 사회 보장 번호
- 선택 절차
제외 기준:
- 정보에 입각 한 동의를 제공하지 않으려는
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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당일수술군
당일 수술로 고관절 또는 슬관절 치환술을 받고 수술 당일 집으로 성공적으로 퇴원한 환자
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표준 수술 절차이지만 수술 당일 퇴원 예정
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고위험 환자
환자들은 수술 후 합병증의 위험이 증가한 것으로 평가되었습니다.
이 환자들은 동반이환 유형에 따라 적절한 추가 치료를 받게 됩니다.
즉.
철분 상태의 수술 전 평가 및 i.v.
수술 전 빈혈의 경우 철분 치료, NSAIDs 회피에 대한 관심 증가 및 신장 질환 환자의 적절한 수액 요법 등
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표준 신속 추적 절차이지만 위험 프로필에 따라 추가적인 수술 전후 측정이 있습니다.
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메인 그룹
당일 수술이 예정되어 있지 않고 "고위험"으로 인정되는 동반 질환이 없는 환자.
이 환자들은 기능적 퇴원 기준을 충족할 때 자택으로 퇴원하는 표준 신속 절차를 거칩니다.
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기능적 퇴원 기준을 충족할 때 일반적인 치료 및 퇴원 기준에 따른 표준 신속 처리 절차
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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당일 수술 절차를 받을 수 있는 선택되지 않은 환자의 비율
기간: 수술 후 7일
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수술 당일 퇴원하는 당일 수술 대상 환자 분율.
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수술 후 7일
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수술 후 이환율
기간: 수술 후 90일
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장기(>2일) 입원, 재입원 또는 수술 후 90일 사망을 초래하는 수술 후 이환율.
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수술 후 90일
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수술 후 이환율 Clavien-Dindo
기간: 수술 후 90일
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Clavien-Dindo 지수에 따른 수술 후 90일째 입원, 재입원 또는 사망을 초래하는 수술 후 이환율(>2일).
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수술 후 90일
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수술 후 이환율 CCI
기간: 수술 후 90일
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종합 합병증 지수에 따라 장기간(>2일) 입원, 재입원 또는 수술 후 90일 사망을 초래하는 수술 후 이환율
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수술 후 90일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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당일 수술에서의 의료 활용
기간: 수술 후 30일
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당일 수술 절차로 고관절 또는 슬관절 치환술을 받은 후 30일 이내에 응급실 방문, 일반의 방문 및 의료 응급 서비스 이용 등록.
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수술 후 30일
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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당일 수술로 직장에 복귀
기간: 수술 후 30일
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일일 수술 절차에서 업무 상태 및 업무 복귀 시간의 변화
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수술 후 30일
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환자 만족도 및 환자가 보고한 결과 측정1
기간: 기준선, 수술 후 90일 및 365일
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EQ-5D-5L을 사용하여 수술 후 환자 만족도 및 기능에 대한 데이터 수집(0-100의 점수는 점수가 높아짐에 따라 건강 상태가 좋아짐)
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기준선, 수술 후 90일 및 365일
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환자 만족도 및 환자 보고 결과 측정, THA만 해당.
기간: 기준선, 수술 후 90일 및 365일
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Oxford Hip Score를 사용하여 수술 후 환자 만족도 및 기능에 대한 데이터 수집(범위는 0-48이며 점수가 높을수록 기능이 더 좋음을 나타냄).
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기준선, 수술 후 90일 및 365일
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환자 만족도 및 환자가 보고한 결과 측정, TKA만 해당.
기간: 기준선, 수술 후 90일 및 365일
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Oxford Knee 점수를 사용하여 수술 후 환자 만족도 및 기능에 대한 데이터 수집(범위는 0-48이며 점수가 높을수록 기능이 더 좋음을 나타냄).
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기준선, 수술 후 90일 및 365일
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 연구 의자: Henrik Kehlet, M.D., Section for Surgical Pathophysiology, Rigshospitalet, University of Copenhagen
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Issa LM, Jorgensen CC, Madsbad S, Lindberg-Larsen M, Varnum C, Jakobsen T, Andersen MR, Bieder MJ, Overgaard S, Hansen TB, Gromov K, Kehlet H. Feasibility of a prospective multicenter observational study-is diabetes a risk factor in ERAS joint arthroplasty? Pilot Feasibility Stud. 2025 Dec 13;12(1):10. doi: 10.1186/s40814-025-01747-w.
- Mahmoud LI, Kehlet H, Madsbad S, Lindberg-Larsen M, Varnum C, Jakobsen T, Andersen MR, Bieder MJ, Overgaard S, Hansen TB, Gromov K, Jorgensen CC. Perioperative GLP1-RA management and risk of aspiration in patients with diabetes undergoing fast-track hip and knee arthroplasty. Dan Med J. 2025 Apr 9;72(5):A09240629. doi: 10.61409/A09240629.
- Jorgensen CC, Lindberg-Larsen M, Gromov K, Varnum C, Bider MJ, Overgaard S, Andersen MR, Hansen TB, Kehlet H. Association of non-anaemic iron deficiency with postoperative outcomes after fast-track hip and knee arthroplasty: a prospective cohort study. Br J Anaesth. 2025 Aug;135(2):322-330. doi: 10.1016/j.bja.2025.03.039. Epub 2025 May 21.
- Issa LM, Kehlet H, Madsbad S, Lindberg-Larsen M, Varnum C, Jakobsen T, Andersen MR, Bieder MJ, Overgaard S, Hansen TB, Gromov K, Jorgensen CC. Protocol for a prospective multicentre cohort study to address the question whether diabetes and its management is still a risk factor in fast-track joint arthroplasty. BMJ Open. 2024 Apr 23;14(4):e080232. doi: 10.1136/bmjopen-2023-080232.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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