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백금 함유 치료에 실패한 재발성 전이성 비인두암 환자에서 미톡산트론 염산염 리포솜 주사와 카페시타빈 병용 요법 대 카페시타빈 단독 요법의 임상 연구

백금 함유 요법에 실패한 재발성 전이성 비인두암 환자에서 카페시타빈과 카페시타빈 단독 요법을 병용한 미톡산트론 염산염 리포솜 주사제와 카페시타빈 단독 요법을 비교한 무작위, 개방 표지, 양성 대조, 다기관 Ш상 연구

이것은 재발성 전이성 비인두암 환자에서 카페시타빈 단독 요법과 카페시타빈을 병용한 미톡산트론 염산염 리포솜 주사의 효능과 안전성을 평가하기 위한 무작위, 공개 라벨, 양성 대조군, 다기관 Ш상 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

재발성 전이성 비인두암 환자 500명을 무작위로 실험군 또는 대조군으로 배정한다. 실험군은 미톡산트론 염산염 리포솜 주사제와 카페시타빈을 함께 투여하고, 대조군은 카페시타빈을 단독 투여한다. 모든 환자는 RECIST 1.1 기준에 따라 조사자가 결정한 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 대상자 동의 철회, 새로운 항종양 요법의 시작, 추적 관찰 상실, 사망 또는 연구 완료 중 먼저 발생하는 시점까지 치료를 받습니다. 정기적인 방문과 영상검사를 통해 두 군의 효능과 안전성을 비교할 예정이다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

500

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연구에 참여하고 정보에 입각한 동의서(ICF)에 서명할 의향이 있습니다.
  2. 연령 ≥ 18세.
  3. 조직병리학으로 확인된 비인두암.
  4. 이전에 1차 백금 함유 표준 요법 및/또는 2차 표준 요법으로 치료에 실패한 재발성 전이성 비인두 암종.
  5. RECIST 1.1 기준에 따라 기준선에서 적어도 하나의 평가 가능한 병변; 해당 부위는 이전에 방사선 치료를 받지 않았거나, 방사선 치료 후 병변이 확실히 진행되었다는 증거가 있어야 합니다.
  6. 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 점수 0-1.
  7. 이전 항종양 치료로 인한 독성 반응이 1등급 이하로 회복되었습니다(연구자가 환자에게 안전 위험을 초래하지 않는 것으로 간주하는 탈모증, 색소 침착 또는 기타 독성 제외).
  8. 적절한 주요 기관 기능.
  9. 여성 환자는 혈액 HCG 검사에서 음성이어야 합니다(폐경 및 자궁 절제술 제외). 가임기 여성 환자와 그 파트너는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다(예: 배란을 억제하기 위한 복합 호르몬(에스트로겐 및 프로게스테론 함유), 배란 억제를 위한 프로게스토겐 피임법). , 자궁 내 장치, 자궁 내 호르몬 방출 시스템, 양측 난관 결찰, 정관 절제술, 성행위 회피 등) 시험 기간 및 마지막 투여 종료 후 6개월 이내.
  10. 남성 환자와 그 파트너는 9조에 설명된 피임 방법 중 하나를 사용하는 데 동의합니다.

제외 기준:

  1. mitoxantrone 또는 liposome에 대한 심각한 알레르기; 플루오로우라실 또는 플루오로우라실 또는 카페시타빈 부형제에 대한 알려진 알레르기에 대한 이전의 중증의 예상치 못한 반응.
  2. 재발성 또는 전이성 비인두 암종에 대한 카페시타빈을 포함하는 이전 치료 요법; 국소 진행성 비인두 암종 환자는 이전에 카페시타빈 사용 중 또는 사용 6개월 이내에 질병 재발 또는 전이를 경험했습니다.
  3. 뇌 또는 수막 전이가 있는 환자.
  4. 예상 수명 < 3개월.
  5. 활동성 B형 간염, C형 간염 또는 HIV 환자.
  6. 연구 약물의 최초 투여 전 1주 이내에 전신 요법을 필요로 하는 활동성 세균 감염, 진균 감염, 바이러스 감염 또는 간질성 폐렴.
  7. 연구 약물의 초기 투여 전 4주 또는 5 반감기(둘 중 더 짧지만 적어도 2주) 이내에 화학 요법, 소분자 억제제, 면역 요법(예: 인터류킨, 인터페론 또는 티모신)과 같은 항종양 요법; 투약 전 14일 이내에 항종양 활성이 있는 중국 특허 의약품을 받았습니다.
  8. 초기 투여 전 4주 이내에 다른 시험용 약물을 받은 경우.
  9. 환자는 초기 투약 전 3개월 이내에 대수술을 받았거나 연구 기간 동안 대수술을 받을 계획입니다.
  10. 뇌혈관 사고(일과성 허혈성 발작 포함) 및 폐색전증과 같은 중증 색전증 사건은 스크리닝 전 6개월 이내에 발생했습니다.
  11. 첫 번째 연구 약물 투여 전 2년 이내의 기타 활동성 악성 종양.
  12. 다음을 포함한 비정상적인 심장 기능:

    긴 QTc 증후군 또는 QTc 간격 >480ms; 완전한 좌각차단, 2도 또는 3도 방실차단; 약물을 필요로 하는 심하고 조절되지 않는 부정맥; NYHA ≥ 등급 3인 만성 울혈성 심부전 병력; 스크리닝 전 6개월 이내 심박출률 50% 미만 또는 실험실 검사 범위 하한치 미만; CTCAE 버전 5.0 ≥ 등급 3 판막 심장 질환; 조절되지 않는 고혈압(의학적 조절 시 수축기 혈압 >160 mmHg 또는 이완기 혈압 >90 mmHg 측정으로 정의됨); 심근 경색, 불안정 협심증, 심한 심낭 질환의 병력, 스크리닝 전 6개월 이내에 급성 허혈성 또는 능동 전도계 이상에 대한 ECG 증거.

  13. 이전에 독소루비신 또는 기타 안트라사이클린으로 치료했으며 누적 독소루비신 용량이 350mg/m^2(안트라사이클린 등가물: 1mg 독소루비신 = 2mg 에피루비신 = 2mg 다우노루비신 = 0.5mg 노르메톡시다우노루비신 = 0.45mg 미톡산트론).
  14. 임산부 또는 수유부.
  15. 조사자가 결정한 바와 같이 환자의 연구 참여에 영향을 미칠 수 있는 심각하고/하거나 제어할 수 없는 의학적 상태가 있습니다.
  16. 약물의 섭취, 운반 또는 흡수에 영향을 미치는 심각한 위장 장애가 있는 경우.
  17. 조사관이 참여하기에 부적절하다고 판단하는 기타 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험군
환자는 카페시타빈 요법과 함께 미톡산트론 염산염 리포좀 주사를 받게 됩니다.
Mitoxantrone hydrochloride liposome 주사는 3주 치료 주기에서 1일째에 정맥 내 주입으로 투여됩니다.
카페시타빈은 3주 치료 주기로 각 주기의 1일부터 14일까지 하루에 두 번 경구 투여됩니다.
ACTIVE_COMPARATOR: 대조군
환자는 카페시타빈 단독 요법을 받게 됩니다.
카페시타빈은 3주 치료 주기로 각 주기의 1일부터 14일까지 하루에 두 번 경구 투여됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
독립 검토 위원회(IRC)에서 평가한 무진행 생존(PFS)
기간: 연구 기간 동안 최대 약 2년
무진행 생존 PFS는 무작위 배정에서 진행 또는 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
연구 기간 동안 최대 약 2년
전체 생존(OS)
기간: 연구 기간 동안 최대 약 2년
전체 생존(OS)은 사망 원인에 대한 제한 없이 진단일로부터 사망 또는 마지막 추적 관찰까지의 기간으로 정의됩니다.
연구 기간 동안 최대 약 2년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구자와 IRC가 평가한 객관적 반응률(ORR)
기간: 연구 기간 동안 최대 약 2년
객관적 반응률(ORR)은 치료에 대해 완전 반응 또는 부분 반응을 보인 환자의 비율로 정의됩니다.
연구 기간 동안 최대 약 2년
조사자와 IRC가 평가한 질병 통제율(DCR)
기간: 연구 기간 동안 최대 약 2년
질병 통제율(DCR)은 항암제의 임상 시험에서 치료 개입에 대해 완전 반응, 부분 반응 및 안정적인 질병을 달성한 환자의 비율로 정의됩니다.
연구 기간 동안 최대 약 2년
조사자와 IRC가 평가한 응답 기간(DOR)
기간: 연구 기간 동안 최대 약 2년
반응 기간(DOR)은 CR 또는 PR의 첫 번째 평가부터 PD가 처음 발생한 날짜까지 또는 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
연구 기간 동안 최대 약 2년
연구자가 평가한 무진행 생존(PFS)
기간: 연구 기간 동안 최대 약 2년
무진행 생존 PFS는 무작위 배정에서 진행 또는 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
연구 기간 동안 최대 약 2년
AE의 빈도 및 중증도(NCI CTCAE 5.0)
기간: 연구 기간 동안 최대 약 2년
연구 기간 동안 최대 약 2년
총 및 유리 mitoxantrone의 혈중 농도
기간: 4주기 종료 시(각 주기는 28일)
4주기 종료 시(각 주기는 28일)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 2월 1일

기본 완료 (예상)

2026년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2027년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 1월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 1월 29일

처음 게시됨 (실제)

2023년 2월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 29일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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