실러 침투 및 상아질 침식에 대한 다양한 단일 및 복합 킬레이트제의 비교.

데이터 수집 추출된 영구 소구치는 Dow Dental College(DDC,DUHS) 및 Dr. Ishrat-ul-Ebad Khan Institute of Oral Health Sciences(DIKIOHS, DUHS)의 구강악안면외과에서 수집되었습니다. 발치 후 치아를 수돗물로 눈에 보이는 모든 파편에 대해 세척하고 추가 사용 전까지 4℃의 0.1% 티몰에 보관했습니다.

방법론

발치된 영구 소구치는 Dow Dental College(DDC,DUHS) 구강악안면외과와 Dr. Ishrat-ul-Ebad Khan Institute of Oral Health Sciences(DIKIOHS, DUHS)에서 수집되었습니다. 초음파 스케일러를 사용하여 눈에 보이는 부스러기, 연조직 잔해 및 치석을 청소하고 나중에 치과 수술 현미경으로 눈에 보이는 균열이나 파절을 검사했습니다. 골절, 크레이즈 라인, 발달 결함이 있는 치아는 제외 기준에 따라 폐기되었습니다. 세 가지 다른 각도(45, 90 및 120)에서 디지털 근단 방사선 사진(PA)을 촬영하여 치근 내에 단일 직선관이 있는지 확인했습니다. 위에서 언급한 기준을 충족한 후, 100개의 치아를 선택하여 추가 사용까지 4C에서 0.1% 티몰에 보관했습니다.

솔루션 준비:

1. Thymol = 1g의 티몰 결정을 취하여 에탄올 50ml에 녹입니다. 용해 후 이 용액을 증류수로 1리터로 만들었다.
2. 7% 말레산 = 분말 형태의 말레산 7g을 증류수 100ml에 녹여 7% 말레산을 얻었다.
3. 18% 에티드론산 / 5.25% 차아염소산나트륨 = 18%의 경우 75ml의 표준용액을 취하고 175ml의 증류수를 부피에 첨가하여 총 250ml HEBP를 만듭니다. 두 세척제를 1:1 비율로 혼합했습니다. 따라서, 250ml의 에티드론산을 250ml의 차아염소산나트륨에 혼합하였다.

샘플 준비 모든 샘플은 다음 프로토콜을 사용하여 단일 작업자가 준비했습니다. 16mm의 표준화된 뿌리 길이는 버니어 캘리퍼스의 도움으로 측정되었습니다. 표준화 후 저속 핸드 피스에서 다이아몬드 디스크로 치아를 장식했습니다. Access Opening은 High Speed ​​Handpiece(D&G)에 부착된 Diamond Round Bur를 이용하여 시행하였다. 10 K-파일(Mailefer/Dentsply)을 사용하여 끝이 정점 구멍에서 보일 때까지 근관을 탐색했습니다. 그 후 작업 길이는 해부학적 정점 구멍보다 1mm 짧게 설정되었습니다. 그 후 생체 내 닫힌 정점 조건을 시뮬레이션하기 위해 정점을 뜨거운 접착제로 밀봉했습니다. 근관은 ProTaper gold(Dentsply-Sirona Switzerland)를 사용하여 준비했습니다. 파일의 표준 시퀀스가 ​​사용되었습니다. 성형 파일 SX, S1, S2 및 마무리 파일 F1, F2 및 F3이 사용되었습니다. 30게이지 측면 벤트 니들은 모든 연속 파일 후 5.25% NaOCl을 관개하는 데 사용되었습니다. 위에서 언급한 파일로 청소하고 성형한 후 모든 치아를 5개 그룹으로 나누었습니다.

그룹 할당 샘플을 무작위로 5개 그룹으로 할당했습니다. 4개의 실험군과 1개의 대조군. 컴퓨터 생성 시트(MS Excel)를 무작위화에 사용했습니다.

그룹 1: 에틸렌 디아민 테트라 아세트산(EDTA); (n = 20) 그룹 2: 스미어오프; (n = 20) 그룹 3: 말레산(MA); (n = 20) 그룹 4: 에티드론산/차아염소산염(HEBP/NaOCl); (n = 20) 그룹 5: 식염수; (n=20)

각 그룹에서 최종 관개 프로토콜은 다음과 같습니다.

1. 그룹 1: EDTA = 5.25% NaOCl을 기구 사용 중에 사용했고 5ml의 EDTA를 1분 동안 최종 헹굼으로 사용했습니다.
2. 그룹 2: smearOFF = 5.25% NaOCl은 기구 사용 중이었고 5ml의 smearOFF는 최종 헹굼으로 사용되었습니다.
3. 그룹 3: 말레산 = 5.25% NaOCl이 기구 사용 중이었고 최종 헹굼으로 1분 동안 5ml MA가 사용되었습니다.
4. 그룹 4: 에티드론산/하이포아염소산염 = 18% HEBP / 5.25% NaOCL의 1:1 혼합물이 기기 사용 중에 사용되었으며 동일한 혼합물이 1분 동안 최종 헹굼으로 사용되었습니다.

4. 그룹 5: 식염수 = 0.9% 용액을 기구 사용 중 사용하고 1분 동안 최종 헹굼으로 사용했습니다.

위에서 언급한 실험 그룹(그룹 1: EDTA, 그룹 2: SmearOFF, 그룹 3: MA, 그룹 4: HEBP/NaOCl을 식염수로 헹구어 등장성 환경을 만들었습니다. 최종 세척 후 모든 근관을 흡수성 페이퍼 포인트로 건조시켰습니다. 여기에서 모든 샘플을 실러 침투와 상아질 침식의 두 그룹으로 나누었습니다.

실러 침투를 위한 샘플 준비:

각 실험군과 대조군에서 치아를 무작위로 선택하고 따뜻한 수직 응축 기술을 사용하여 폐쇄했습니다. 근관이 건조된 후 AH 플러스 실러를 사용하여 따뜻한 수직 응축 기술을 사용하여 폐색을 수행했습니다. 사전 장착된 콘을 AH plus 실러로 가볍게 코팅하고 근관에 넣었습니다. 그런 다음 가열된 플러거를 작동시켜 작동 길이에서 4-5mm 짧은 지점에 배치하고 마스터 콘의 관상 부분을 제거했습니다. 다음으로 다운팩을 진행했습니다. 남은 근관은 injectable gutta-percha system(EQ-V)을 이용하여 되메우고 수직다짐을 시행하였다. Coronal 부분은 Glass ionomer cement로 밀봉하였다. 샘플을 인큐베이터에서 7일 동안 37°C 및 100% 습도로 유지하여 실러를 완전히 고정했습니다. 7일 후 샘플을 인큐베이터에서 꺼냈다. 그런 다음 치아를 에폭시 수지 몰드에 묻혀 균일한 치수의 수지 블록을 형성했습니다.

슬라이드 준비 레진이 완전히 경화된 후 다이아몬드 절단 톱에 사용되는 0.3mm 블레이드를 사용하여 샘플을 정점에서 2mm(첨단 1/3), 5mm(중간 1/3) 및 8mm(관상 3/)에서 횡단 절단했습니다( 레코 VC-50). 각각 1mm 두께의 3개의 섹션을 얻었다. 실리콘 카바이드 사포를 사용하여 마무리하고 연마기를 사용하여 연마했습니다. (in) 유기 파편을 제거하기 위해 시편을 15% EDTA가 있는 수조에서 2분 동안 세척한 다음 3% NaOCl을 2분 동안 세척했습니다. 수분이 없는 샘플을 얻기 위해 샘플을 24시간 동안 햇빛에 두었습니다.

실러가 상아세관으로 침투하는 분석

절단된 치아는 2mm, 5mm 및 8mm로 표시되었습니다. 그런 다음 시편을 금속 스터브에 장착하고 Auto Fine Coater: JEC-3000FC에서 티타늄 스퍼터링했습니다. 코팅은 20mA 전류에서 30초 동안 수행되었습니다. 주사 전자 현미경(SEM JAPAN) 모델 번호 JSM-IT 100 소프트웨어: 터치 스코프에서 현미경 사진을 촬영했습니다. 맹인 독립 관찰자가 치근단에서 2,5 및 8mm의 세 가지 수준에서 실러의 상아 세관 침투에 대해 샘플을 검사했습니다. 각 샘플 중 섹션을 가장 잘 나타내는 하나의 현미경 사진을 550x 배율로 루트-밀봉기 인터페이스에서 촬영했습니다. 이들 각각의 현미경 사진에서 세관 ​​내 실러 침투의 최소 및 최대 깊이를 측정했습니다.

상아질 침식을 위한 샘플 준비

각 실험 그룹에서 50개의 치아를 무작위로 선택했습니다. 세정 및 성형 후 모든 근관을 흡습지로 건조시켰다. 근관을 관통하지 않고 다이아몬드 디스크를 사용하여 각 치근의 협측 및 설측 표면에 2개의 세로 홈을 형성했습니다. 끌과 망치를 사용하여 뿌리를 두 부분으로 나눴습니다. 근관의 가장 가시적인 부분을 포함하는 절반을 평가를 위해 취하였다. 그런 다음 샘플은 정점에서 2mm(apical third), 5mm(middle third) 및 8mm(coronal third)에 표시되었습니다.

상아질 침식 분석

샘플의 코팅은 SEM에서 평가하기 위해 백금 코팅기로 수행되었습니다. 그런 다음 샘플을 x2000 배율로 SEM으로 검사했습니다. 현미경 사진을 각 3분의 1에서 촬영했습니다. 2명의 독립적인 관찰자가 토라비네자드 기준에 따라 현미경 사진의 채점을 수행했습니다. 그 후 EDX 분석을 수행하여 칼슘과 인의 총 함량과 다양한 세척제에 의한 Ca/P의 변화를 확인했습니다.