Sammenligning af forskellige enkelt- og kombinationschelateringsmidler på sealerpenetration og dentinerosion.

Dataindsamling Udtrukne permanente præmolarer blev indsamlet fra afdelingen for Oral og maxillofacial kirurgi på Dow Dental College (DDC,DUHS) og Dr. Ishrat-ul-Ebad Khan Institute of Oral Health Sciences (DIKIOHS, DUHS). Efter ekstraktion blev tænderne renset med postevand for alt synligt affald og opbevaret i 0,1 % thymol ved 4 C indtil videre brug.

METODOLOGI

Udtrukne permanente præmolarer blev indsamlet fra afdelingen for Oral og maxillofacial kirurgi på Dow Dental College (DDC,DUHS) og Dr. Ishrat-ul-Ebad Khan Institute of Oral Health Sciences (DIKIOHS, DUHS). Tænderne blev renset ved hjælp af ultralydsskaller for synligt snavs, blødt vævsrester og tandsten og senere undersøgt under dental operationsmikroskop for synlige revner eller brud. Tænder med brud, dillelinjer, udviklingsdefekter blev kasseret i overensstemmelse med eksklusionskriterierne. Digitale periapical røntgenbilleder (PA) ved tre forskellige vinkler (45, 90 og 120) blev taget for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en enkelt lige kanal i roden. Efter at have opfyldt ovennævnte kriterier, blev hundrede tænder udvalgt og opbevaret i 0,1% thymol ved 4C indtil videre brug.

Forberedelse af løsninger:

1. Thymol = 1 gram thymolkrystaller blev taget og opløst i 50 ml ethanol. Efter opløsning blev denne opløsning fyldt op til 1 liter med destilleret vand.
2. 7 % maleinsyre = 7 gram maleinsyre i pulverform blev opløst i 100 ml destilleret vand for at få 7 % maleinsyre.
3. 18 % Etidronsyre / 5,25 % natriumhypochlorit = For 18 %, tag 75 ml standardopløsning og tilsæt 175 ml destilleret vand i en volumetrisk for at få i alt 250 ml HEBP. Begge skyllemidler blev blandet i forholdet 1:1. Så 250 ml etidronsyre blev blandet i 250 ml natriumhypochlorit.

Prøveforberedelse Alle prøver blev fremstillet af en enkelt operatør under anvendelse af følgende protokol. En standardiseret rodlængde på 16 mm blev målt ved hjælp af en Vernier skydelære. Efter standardisering blev tænderne dekoreret med diamantskive i langsom hastighed håndstykke. Adgangsåbning blev udført ved hjælp af rund diamantbor, der var fastgjort til højhastighedshåndstykket (D&G). Kanalen blev udforsket ved hjælp af en 10 K-fil (Mailefer/Dentsply), indtil dens spids blev synlig ved det apikale foramen. Derefter blev arbejdslængden fastlagt som 1 mm kortere end de anatomiske apikale foramen. Derefter blev spidsen forseglet med varm lim for at simulere den lukkede apex-tilstand in vivo. Kanalen blev forberedt ved at bruge ProTaper guld (Dentsply-Sirona Schweiz). Standard sekvens af filer blev brugt. Der blev brugt formfiler SX , S1 , S2 og efterbehandlingsfiler F1 , F2 og F3. En 30 gauge sideventileret nål blev brugt til at skylle 5,25 % NaOCl efter hver på hinanden følgende filer. Efter rensning og formning med ovennævnte filer blev alle tænder opdelt i fem grupper.

Gruppefordeling Prøverne blev tilfældigt fordelt i fem grupper. Fire eksperimentelle og en kontrolgruppe. Et computergenereret ark (MS Excel) blev brugt til randomisering.

Gruppe 1: Ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA); (n = 20) Gruppe 2: SmearOFF; (n = 20) Gruppe 3: Maleinsyre (MA); (n = 20) Gruppe 4: Etidronsyre/Hypochlorit (HEBP/NaOCl); (n = 20) Gruppe 5: Saltopløsning; (n=20)

I hver gruppe vil den endelige vandingsprotokol være som følger

1. Gruppe 1: EDTA = 5,25 % NaOCl blev brugt under instrumentering, og 5 ml EDTA blev brugt i 1 minut som en sidste skylning.
2. Gruppe 2: smearOFF = 5,25 % NaOCl var under instrumentering og 5 ml smearOFF som en sidste skylning.
3. Gruppe 3: Maleinsyre = 5,25% NaOCl blev brugt under instrumentering og 5 ml MA i 1 min som en sidste skylning blev brugt
4. Gruppe 4: Etidronsyre/hypochlorit =1:1 blanding af 18 % HEBP / 5,25 % NaOCL blev brugt under instrumentering og den samme blanding som en sidste skylning i 1 min.

4. Gruppe 5: Saltvand = 0,9 % opløsning blev brugt under instrumentering og som en sidste skylning i 1 min.

De ovennævnte forsøgsgrupper (Gruppe 1: EDTA, Gruppe 2: SmearOFF, Gruppe 3: MA, Gruppe 4: HEBP/NaOCl blev skyllet med saltvand for at skabe et isotonisk miljø. Efter den endelige vanding blev alle kanalerne tørret med absorberende papirspidser. Herfra blev alle prøver opdelt i to grupper: sealer penetration og dentinerosion.

Prøveforberedelse til sealerpenetration:

Fra hver forsøgs- og kontrolgruppe blev tænder tilfældigt udvalgt og tilstoppet ved hjælp af varm vertikal kondensationsteknik. Efter at kanalerne var blevet tørret, blev obturation udført ved hjælp af varm vertikal kondensationsteknik ved anvendelse af AH plus forsegler. Den præ-monterede kegle blev let belagt med AH plus sealer og placeret i kanalen; derefter blev en opvarmet plugger aktiveret og placeret til et punkt 4-5 mm kort fra arbejdslængden og fjernet den koronale del af masterkeglen. Dernæst blev nedpakning udført. Den resterende rodkanal blev genfyldt ved at bruge et injicerbart guttaperka-system (EQ-V), og der blev udført vertikal komprimering. Koronal del blev forseglet med glasionomercement. Prøver blev holdt ved 37 °C og 100 % luftfugtighed i 7 dage i en inkubator for at tillade fuldstændig indstilling af forsegleren. Efter 7 dage blev prøverne taget ud af inkubatoren. Tænderne blev derefter indlejret i epoxyharpiksforme for at danne harpiksblokke med ensartede dimensioner.

Klargøring af objektglas Efter at harpiksen var fuldstændig hærdet, blev prøverne skåret på tværs ved 2 mm (apikal tredjedel), 5 mm (midterste tredjedel) og 8 mm (koronal tredjedel) fra spidsen ved hjælp af 0,3 mm klinge brugt i diamantsav ( Leco VC-50). Tre sektioner med en tykkelse på 1 mm hver blev opnået. Efterbehandling blev udført ved hjælp af silikonekarbidsandpapir og polering blev udført ved hjælp af polermaskine. For at fjerne det (i) organiske affald blev prøverne renset i et bad med 15 % EDTA i 2 minutter og derefter 3 % NaOCl i 2 minutter. Prøver blev anbragt i sollys i 24 timer for at have fugtfri prøver.

Analyse af sealers penetration i dentintubuli

Sektionerede tænder blev markeret med 2 mm, 5 mm og 8 mm. Derefter blev prøverne monteret på metalliske stubbe og titanium-sputtered i Auto Fine Coater: JEC-3000FC. Belægning blev udført på 20mA strøm i 30 sekunder. Under scanning elektronmikroskop (SEM JAPAN) model nr. JSM-IT 100-software: I touch-skop blev der taget mikrofotografier. En blind uafhængig observatør undersøgte prøver for dentintubulus gennemtrængning af sealere på tre niveauer - 2,5 og 8 mm fra rodspidsen. Af hver prøve blev et mikrofotografi, der var mest repræsentativt for sektionen, taget fra root-sealer-grænsefladen med en forstørrelse på 550x. På hvert af disse mikrofotografier blev den minimale og maksimale dybde af sealerpenetration i tubulierne målt.

Prøveforberedelse til dentinerosion

Fra hver forsøgsgruppe blev 50 tænder tilfældigt udvalgt. Efter at have udført rensning og formning blev alle kanalerne tørret med absorberende papirspidser. To langsgående riller blev forberedt på de bukkale og linguale overflader af hver rod under anvendelse af en diamantskive uden at trænge ind i kanalerne. Rødderne blev delt i to halvdele ved hjælp af mejsel og hammer. Den halvdel, der indeholdt den mest synlige del af kanalen, blev taget til evaluering. Derefter blev prøverne markeret ved 2 mm (apikal tredjedel), 5 mm (midterste tredjedel) og 8 mm (koronal tredjedel) fra spidsen.

Analyse af dentinerosion

Coating af prøverne blev udført med platincoater til evaluering under SEM. Derefter blev prøverne undersøgt ved SEM ved x2000 forstørrelse. Der blev taget mikrofotografier ved hver tredjedel. Scoring af mikrofotografier blev udført i henhold til Torabinejad-kriterier af to uafhængige observatører. Derefter blev der foretaget EDX-analyse for at bestemme det samlede indhold af calcium og fosfor og ændringen i Ca/P forårsaget af forskellige skyllemidler.