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R/R 시신경척수염 치료에서 CAR-T 세포의 안전성 및 효능 평가

2025년 8월 5일 업데이트: He Huang, Zhejiang University

재발성/불응성 시신경척수염 치료에서 키메라 항원 수용체 T 세포의 안전성 및 효능에 관한 연구

이것은 단일 암, 오픈 라벨, 단일 센터, 제1상 연구입니다. 1차 목적은 재발성 또는 난치성 시신경척수염 환자에 대한 CD19 CAR-T 요법의 안전성을 평가하고 환자에서 CD19 CAR-T의 약동학을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310000
        • The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 1. 18-60세 및 성별 제한 없음,
  • 2. 2015 NMOSD International Consensus Diagnostic Criteria에 따라 진단된 NMOSD;
  • 3. AQP4-IgG 양성 NMOSD의 진단 기준 AQP4-IgG 양성 NMOSD의 진단 기준

    1. 최소 1개의 핵심 임상 특징
    2. 양성 AQP4-IgG 검출을 위한 신뢰할 수 있는 방법 사용(CBA 방법)
    3. 다른 진단을 제외하십시오. 핵심 임상 특징
    1. ON
    2. 급성 척수염
    3. 후부 증후군, 원인 불명의 발작성 딸꾹질, 메스꺼움 및 구토
    4. 기타 뇌간 증후군
    5. 증상이 있는 간헐적 수면병, 간뇌 증후군, NMOSD 특성 간뇌 병변이 있는 뇌 MRI
    6. NMOSD 특성 뇌 병변이 있는 뇌 증후군
  • 4. 면역억제제(아자티오프린 또는 미코페놀레이트 모페틸 또는 리툭시맙)와 병용한 코르티코스테로이드가 치료 후에도 여전히 재발함;
  • 5. 지난 12개월 내에 2회 이상 재발 또는 지난 24개월 내에 3회 이상 재발하고 스크리닝 전 12개월 내에 1회 이상 재발;
  • 6. 예상 생존 기간은 12주 이상입니다.
  • 7. 투약 전 소변임신검사에서 음성 판정을 받고 마지막 추시까지 시험기간 동안 효과적인 피임법을 시행하기로 동의한 가임기 여성

제외 기준:

  • 1. 간질 병력 또는 기타 중추신경계 질환;
  • 2. 심전도에서 QT 간격 연장, 과거 심한 부정맥과 같은 심각한 심장 질환을 보임;
  • 3. 임산부(또는 수유부)
  • 4. 중증 활동성 감염 환자
  • 5. B형 간염 바이러스 또는 C형 간염 바이러스의 활성 감염;
  • 6. 치료에 참여하기 전 4주 동안 전신 스테로이드를 사용했습니다(최근 또는 현재 흡입 스테로이드를 사용하는 경우 제외).
  • 7. 이전에 유전자치료제를 사용한 적이 있는 자
  • 8. 증식률은 CD3/CD28 동시자극 신호에 대한 반응의 5배 미만임;
  • 9. 혈청 크레아티닌 > 2.5mg/dl 또는 ALT/AST > ULN의 3배 또는 빌리루빈 > 2.0mg/dl;
  • 10. 통제되지 않는 다른 질병을 앓고 있는 사람들은 연구에 참여하기에 적합하지 않습니다.
  • 11. HIV 감염;
  • 12. 환자의 위험을 증가시키거나 검사 결과를 방해할 수 있다고 연구자가 판단하는 모든 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료군
재발성/불응성 시신경 척수염
R/R 신경 원선염 Optica의 치료에서 CAR-T 세포

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AE 및 SAE
기간: 입원부터 사후관리 종료까지 최대 2년
부작용 및 심각한 부작용
입원부터 사후관리 종료까지 최대 2년
용량 제한 독성 (DLT)
기간: 초기 치료 날짜부터 28 일까지 CAR-T 주입 후.
용량 제한 독성
초기 치료 날짜부터 28 일까지 CAR-T 주입 후.
최대 허용량
기간: 초기 치료 날짜부터 28 일까지 CAR-T 주입 후.
최대 허용량
초기 치료 날짜부터 28 일까지 CAR-T 주입 후.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주입 후 혈청 AQP4-IgG 역가의 변화
기간: 7, 14, 21, 28, 90일
주입 후 혈청 AQP4-IgG 역가의 변화
7, 14, 21, 28, 90일
NMOSD의 연간 재발률(ARR)
기간: 입원부터 사후관리 종료까지 최대 2년
NMOSD의 연간 재발률(ARR)
입원부터 사후관리 종료까지 최대 2년
최적교정시력의 변화
기간: 28일과 90일
최적교정시력의 변화(Log MAR)
28일과 90일
망막유두(pRNFL) 주변 신경섬유층의 변화
기간: 2 년
광간섭 단층 촬영에 의한 RNFL의 변화
2 년
기준선에서 확장 장애 상태 척도 (EDSS) 점수의 변화
기간: 7 일, 14 일, 21 일, 28 일, 56 일 및 90 일
EDSS : 0 (정상 신경 학적 검사) ~ 10 (MS로 인한 사망), 점수가 높을수록 장애가 더 높음 (결과가 악화됨)을 나타냅니다. 점수 감소는 기능적 개선을 시사합니다.
7 일, 14 일, 21 일, 28 일, 56 일 및 90 일
MRI 활성 병변
기간: 90 일
90 일에 ≥1 활성 병변이있는 피험자의 비율
90 일
황반 신경절 세포의 플렉스 형 층의 변화 (MGCIPL)
기간: 2 년
유의 한 MGCIPL 두께가있는 피험자의 비율이 변화합니다
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: He Huang, MD, Zhejiang University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 5월 15일

기본 완료 (실제)

2025년 7월 30일

연구 완료 (실제)

2025년 7월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 12일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 8월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 8월 5일

마지막으로 확인됨

2025년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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