소학대학교 병원에서 분리된 Staphylococcus Aureus 균주의 Ciprofloxacin 내성을 매개하는 유출 펌프 유전자의 검출

다제내성 박테리아 중에서 Methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA) 분리균은 병원 감염의 중요한 사망 요인이자 의료 및 지역사회 환경의 주요 관심사로 인식되었습니다. S. aureus의 항생제 내성은 약물 흡수 제한, 약물 표적 변경, 약물 불활성화 효소 생산 및 항생제를 효과적으로 제거하는 유출 펌프 활성화를 포함한 다양한 박테리아 전략에 의해 확장됩니다. 항생제 유형에 따라 박테리아는 하나 이상의 전략을 적용할 수 있습니다. 구체적으로, 플라스미드 및 트랜스포존과 같은 전달 가능한 유전 요소에서 저항성 유전자의 국소화는 박테리아 균주 사이에서 저항성 유전자의 수평 이동을 유발합니다. MRSA 균주는 PBP2a로 알려진 대체 페니실린 결합 단백질을 생성하여 거의 모든 베타-락탐 항생제에 내성이 있습니다. 이 단백질은 mecA 유전자에 의해 암호화되며 manybeta-lactam 항생제에 대한 친화력이 낮습니다. 또한, 이러한 변종은 종종 광범위한 항생제에 대한 내성을 나타냅니다. 효과적인 감염 치료를 위한 fluoroquinolone의 사용은 fluoroquinolone 내성의 존재에 의해 제한됩니다. 플루오로퀴놀론에 대한 내성을 일으키는 두 가지 메커니즘이 있습니다. 첫 번째는 grlA/grlB에 의해 암호화되는 토포이소머라제 IV의 퀴놀론 저항성 결정 영역(QRDR) 및 gyrA/gyrB에 의해 암호화되는 DNA 자이라제에서 발생하는 돌연변이에 기인합니다. 이러한 돌연변이는 약물의 친화력을 감소시킵니다. 다른 메커니즘은 잘 알려지지 않은 유출 펌프에 의해 조정됩니다. 최근에, 염색체 또는 플라스미드에 의해 인코딩된 유출 펌프를 포함하여 S. 아우레우스에 대해 여러 유출 펌프가 확인되었습니다. 유출 펌프 norA, norB, norC, mdeA, sepA, mepA, sdrM 및 lmrS는 염색체에 의해 인코딩되는 반면 qacA/B, qacG, qacH, qacJ 및 smr은 플라스미드 인코딩됩니다. 유출 펌프는 특정 기질에 특화되거나 다양한 종류의 항생제를 동원할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 유출 펌프는 잠재적으로 S. aureus의 임상 분리주에서 항생제에 대한 내성을 증가시킬 수 있지만 내성 분리주에서 유출 시스템의 개별 및 집단 참여를 평가한 연구는 거의 없습니다. 따라서 본 연구의 목적은 staphylococcus aureus 분리주에서 ciprofloxacin 내성 균주를 검출하고 이러한 균주에서 내성을 매개하는 유출 펌프 유전자(norA, norB 및 norC)를 검출하는 것이다.