Обнаружение генов эффлюксной помпы, опосредующих устойчивость к ципрофлоксацину у изолятов Staphylococcus Aureus в больницах Университета Сохаг

Среди бактерий с множественной лекарственной устойчивостью изоляты метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA) были признаны важным фактором смертности при внутрибольничных инфекциях и серьезной проблемой в медицинских и общественных учреждениях. Антибиотикорезистентность S. aureus расширяется за счет различных бактериальных стратегий, включая ограничение поглощения лекарственного средства, изменение мишеней лекарственного средства, выработку ферментов, инактивирующих лекарственное средство, и активацию насосов оттока, которые эффективно удаляют антибиотики. В зависимости от типа антибиотиков бактерии могут применять одну или несколько стратегий. В частности, локализация генов устойчивости в переносимых генетических элементах, таких как плазмиды и транспозоны, вызывает горизонтальный перенос генов устойчивости между бактериальными штаммами. Штаммы MRSA устойчивы почти ко всем бета-лактамным антибиотикам, продуцируя альтернативный пенициллин-связывающий белок, известный как PBP2a. Этот белок кодируется геном mecA и имеет низкое сродство ко многим бета-лактамным антибиотикам. Кроме того, эти штаммы часто проявляют устойчивость к широкому спектру антибиотиков. Применение фторхинолонов для эффективной инфекционной терапии ограничено наличием резистентности к фторхинолонам. Существует два механизма, вызывающих устойчивость к фторхинолонам. Первый связан с мутациями, происходящими в определяющей устойчивость к хинолонам области (QRDR) топоизомеразы IV, кодируемой grlA/grlB, и ДНК-гиразы, кодируемой gyrA/gyrB; эти мутации снижают аффинность препарата. Другой механизм опосредован эффлюксными насосами, который менее известен. Недавно для S. aureus было идентифицировано несколько насосов оттока, включая насосы оттока, кодируемые хромосомой или плазмидами. Насосы оттока norA, norB, norC, mdeA, sepA, mepA, sdrM и lmrS кодируются хромосомой, тогда как qacA/B, qacG, qacH, qacJ и smr кодируются плазмидой. Эффлюксные насосы могут быть специализированы для конкретного субстрата или мобилизовать широкий спектр различных классов антибиотиков. Несмотря на то, что насосы оттока могут потенциально повышать устойчивость к антибиотикам у клинических изолятов S. aureus, в нескольких исследованиях оценивалось индивидуальное и коллективное участие системы оттока у устойчивых изолятов. Таким образом, целью исследования является выявление устойчивых к ципрофлоксацину штаммов изолятов золотистого стафилококка и выявление генов помпы оттока (norA, norB и norC), опосредующих резистентность таких штаммов.