허혈성 뇌졸중 후 환자의 언어 회복을 위한 개별화된 정밀 rTMS: 다기관 RCT

포함 기준:

1. 35세에서 75세 사이의 환자(35세에서 75세 포함).
2. 급성 허혈성 뇌졸중의 진단 기준 충족(급성 허혈성 뇌졸중 환자의 조기 관리를 위한 2019 미국심장협회/미국뇌졸중협회 지침 사용: 급성 허혈성 뇌졸중의 조기 관리를 위한 2018 지침 및 2018 중국 학회에 대한 2019 업데이트 중국의 급성 허혈성 뇌졸중 진단 및 치료를 위한 신경학 지침). 모든 병변은 좌반구에 있어야 하며, 질병 경과는 2개월 이상 1년 이하이어야 한다.
3. WAB(Western Aphasia Battery)의 중국어 버전에 따른 실어증 진단 기준을 충족하고 WAB-실어증 지수가 93.8 미만입니다.
4. 첫 번째 발병 또는 명백한 후유증 없이 뇌졸중 병력이 있는 경우(현재 뇌졸중 이전에 수정된 Rankin 척도 점수(mRS)에서 1점 이하).
5. 중풍 전에 정상적인 기능을 하는 언어 능력, 북경어가 모국어이고 초등학교 이상의 교육 수준(6년 이상의 교육).
6. 임상시험을 이해하고 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

1. 동반이환 중증 구음장애 환자(NIHSS 항목 10 구음장애 ≥ 2).
2. 뇌종양, 파킨슨 증후군, 운동신경질환, 뇌출혈, 외상성 뇌손상 등 기타 질환에 의한 실어증
3. 밀실공포증, 심박조율기, 인공와우 또는 기타 금속 이물질 및 신체에 이식된 모든 전자 장치와 같은 MRI 스캔 및 TMS 치료 금기가 있는 환자.
4. 간질 병력(24시간 이상 간격으로 유도되지 않은 발작이 2회 이상 있거나 간질 증후군 진단을 받았거나 지난 12개월 이내에 발작이 있었던 경우).
5. 중증 복합 심장, 폐, 간, 신장 및 기타 전신 질환을 앓고 있는 환자로서 기존 약물로 조절이 불가능합니다.
6. 동반이환 의식 장애가 있는 환자(NIHSS 1(a)≥1).
7. 복합성 악성고혈압 환자
8. 동반 악성 신생물 환자.
9. 뇌졸중 이외의 원인으로 기대여명이 1년 미만인 환자.
10. 복합성 난청, 시각 장애 또는 검사에 협조할 수 없는 정도의 중증 인지 장애가 있는 환자.
11. 임상시험에 협조할 수 없을 정도로 심한 우울증, 불안증, 기타 정신질환 진단을 받은 환자.
12. 지난 3개월 동안 TMS, 경두개 전기 자극 및 기타 신경 조절 치료의 병력.
13. 알코올, 약물 및/또는 기타 남용의 이력.
14. 연구자가 임상시험에 부적합하다고 판단하는 기타 검사 이상이 있는 환자.
15. 임신 중이거나 임신을 준비 중인 가임기 여성.
16. 다른 임상 연구 시험에 참여하고 있는 환자.