입원 중 및 퇴원 후 심장 질환이 있는 고위험 아동의 가족을 위한 지원 도구
2025년 9월 15일 업데이트: Deepika Thacker, Nemours Children's Clinic
이 연구의 목표는 Nemours Cardiac Center에서 "지원 도구"를 시험하여 수용 가능성과 타당성을 평가하는 것입니다.
이 도구는 고위험 가족 5명에게 제공되며 설문 조사를 완료하라는 요청을 받습니다.
또한 병상 간호사와 심장 전문의를 포함한 의료 서비스 제공자는 도구의 타당성을 평가하기 위한 설문 조사를 완료해야 합니다.
연구 개요
상세 설명
심장병이 있는 어린이를 돌보는 기술이 발전했음에도 불구하고 심장병에 걸린 어린이는 퇴원 후에도 복잡한 치료가 필요한 경우가 많습니다. 여러 약물, 튜브 피드 및 의료 장비는 병원을 떠날 때 부모가 직면하는 치료 요구 사항 중 일부입니다. 당연히 많은 부모들이 병원에서 가정으로 치료를 이전하는 데 문제가 있다고 보고합니다. 임상 제공자는 퇴원 시 가족 교육 및 의사소통 문제와 관련된 불만을 표명합니다. 퇴원 후 자녀를 돌보는 부모/간병인의 신뢰를 개선하고 퇴원 후 임상 악화, 계획되지 않은 30일 재입원, 응급실(ED) 방문 및 외래 환자 약속 불이행을 포함하여 의도하지 않은 자원 활용을 줄이기 위한 개입 전략을 식별하기 위한 연구가 필요합니다.
연구의 목표 1에서 조사관은 반구조화된 질적 인터뷰를 수행하여 퇴원 후 심장 질환이 있는 고위험 아동의 치료 요구를 충족하는 데 있어 부모/보호자를 지원하기 위해 수정 가능한 장벽, 인식된 요구 및 개입 기회를 확인했습니다. 부모/간병인 및 의료인. 그리고 참가자의 응답을 기반으로 조사관은 고위험 아동을 돌보는 부모/간병인의 편안함을 개선하고 퇴원 후 결과를 개선하기 위한 지원 도구를 개발했습니다. 이 연구의 목적은 Nemours Cardiac Center의 5개 고위험 가족에서 이 지원 도구를 시험하고 그들의 경험을 바탕으로 수용 가능성과 타당성을 평가하는 것입니다.
연구 유형
중재적
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, 미국, 19803
- Nemours Children's Hospital
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
설명
학부모/보호자 그룹-
포함 기준:
• 선천성 심장병이 있고 Nemours Cardiac Center에서 퇴원 예정인 아동의 부모.
제외 기준:
• 비영어권 및 비스페인어 사용 가족.
의료 제공자 그룹-
포함 기준:
• 선천성 심장병이 있고 Nemours Cardiac Center에서 퇴원 예정인 어린이를 돌보는 의료 서비스 제공자.
제외 기준:
• 없음
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
다른: 심장 질환이 있는 고위험 어린이의 부모/보호자
치료를 위해 Nemours Cardiac Center에 오는 심장 질환이 있는 고위험 아동의 부모/간병인은 "지원 도구"를 제공받게 되며 그들의 경험을 통해 수용 여부와 타당성을 묻게 됩니다.
|
퇴원 전 개입-
퇴원 후 개입(1-2일차): • 장비, 가정 환경을 확인하고 약물 및 분유에 대한 질문에 답하기 위해 가족과 영상/페이스타임 통화 퇴원 후 개입(3-7일차): • 첫 번째 후속 약속을 위한 교통편을 보장하고 약물, 산소 및 수유에 대한 질문에 답하기 위해 가족에게 전화 통화. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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지원 도구의 수용성
기간: 12주
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5개 가족을 대상으로 설문 조사를 실시하여
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12주
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지원 도구의 타당성
기간: 12주
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병상 간호사와 심장 전문의에게 설문 조사를 실시합니다.
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12주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Deepika Thacker, MD, Nemours Children's Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Czajkowski SM, Powell LH, Adler N, Naar-King S, Reynolds KD, Hunter CM, Laraia B, Olster DH, Perna FM, Peterson JC, Epel E, Boyington JE, Charlson ME. From ideas to efficacy: The ORBIT model for developing behavioral treatments for chronic diseases. Health Psychol. 2015 Oct;34(10):971-82. doi: 10.1037/hea0000161. Epub 2015 Feb 2.
- Forster AJ, Murff HJ, Peterson JF, Gandhi TK, Bates DW. The incidence and severity of adverse events affecting patients after discharge from the hospital. Ann Intern Med. 2003 Feb 4;138(3):161-7. doi: 10.7326/0003-4819-138-3-200302040-00007.
- Moore C, Wisnivesky J, Williams S, McGinn T. Medical errors related to discontinuity of care from an inpatient to an outpatient setting. J Gen Intern Med. 2003 Aug;18(8):646-51. doi: 10.1046/j.1525-1497.2003.20722.x.
- Hennink MM, Kaiser BN, Marconi VC. Code Saturation Versus Meaning Saturation: How Many Interviews Are Enough? Qual Health Res. 2017 Mar;27(4):591-608. doi: 10.1177/1049732316665344. Epub 2016 Sep 26.
- Hansen LO, Young RS, Hinami K, Leung A, Williams MV. Interventions to reduce 30-day rehospitalization: a systematic review. Ann Intern Med. 2011 Oct 18;155(8):520-8. doi: 10.7326/0003-4819-155-8-201110180-00008.
- Mahle WT, Spray TL, Wernovsky G, Gaynor JW, Clark BJ 3rd. Survival after reconstructive surgery for hypoplastic left heart syndrome: A 15-year experience from a single institution. Circulation. 2000 Nov 7;102(19 Suppl 3):III136-41. doi: 10.1161/01.cir.102.suppl_3.iii-136.
- Jacobs JP, Quintessenza JA, Burke RP, Bleiweis MS, Byrne BJ, Ceithaml EL, Decampli WM, Giroud JM, Perryman RA, Rosenkranz ER, Wolff G, Posner V, Steverson S, Blanchard WB, Schiebler GL. Analysis of regional congenital cardiac surgical outcomes in Florida using the Society of Thoracic Surgeons Congenital Heart Surgery Database. Cardiol Young. 2009 Aug;19(4):360-9. doi: 10.1017/S1047951109990151. Epub 2009 Jul 6.
- Harlan GA, Nkoy FL, Srivastava R, Lattin G, Wolfe D, Mundorff MB, Colling D, Valdez A, Lange S, Atkinson SD, Cook LJ, Maloney CG. Improving transitions of care at hospital discharge--implications for pediatric hospitalists and primary care providers. J Healthc Qual. 2010 Sep-Oct;32(5):51-60. doi: 10.1111/j.1945-1474.2010.00105.x. Epub 2010 Jul 23.
- Co JP, Ferris TG, Marino BL, Homer CJ, Perrin JM. Are hospital characteristics associated with parental views of pediatric inpatient care quality? Pediatrics. 2003 Feb;111(2):308-14. doi: 10.1542/peds.111.2.308.
- Freed GL, Uren RL. Hospitalists in children's hospitals: What we know now and what we need to know. J Pediatr. 2006 Mar;148(3):296-9. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.12.048. No abstract available.
- Connor JA, Kline NE, Mott S, Harris SK, Jenkins KJ. The meaning of cost for families of children with congenital heart disease. J Pediatr Health Care. 2010 Sep-Oct;24(5):318-25. doi: 10.1016/j.pedhc.2009.09.002. Epub 2010 Jan 6.
- Faraoni D, Nasr VG, DiNardo JA. Overall Hospital Cost Estimates in Children with Congenital Heart Disease: Analysis of the 2012 Kid's Inpatient Database. Pediatr Cardiol. 2016 Jan;37(1):37-43. doi: 10.1007/s00246-015-1235-0. Epub 2015 Jul 17.
- Demianczyk AC, Behere SP, Thacker D, Noeder M, Delaplane EA, Pizarro C, Sood E. Social Risk Factors Impact Hospital Readmission and Outpatient Appointment Adherence for Children with Congenital Heart Disease. J Pediatr. 2019 Feb;205:35-40.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.09.038. Epub 2018 Oct 23.
- Fixler DE, Pastor P, Sigman E, Eifler CW. Ethnicity and socioeconomic status: impact on the diagnosis of congenital heart disease. J Am Coll Cardiol. 1993 Jun;21(7):1722-6. doi: 10.1016/0735-1097(93)90393-f.
- Nembhard WN, Salemi JL, Ethen MK, Fixler DE, Dimaggio A, Canfield MA. Racial/Ethnic disparities in risk of early childhood mortality among children with congenital heart defects. Pediatrics. 2011 May;127(5):e1128-38. doi: 10.1542/peds.2010-2702. Epub 2011 Apr 18.
- DiMatteo MR, Haskard KB, Williams SL. Health beliefs, disease severity, and patient adherence: a meta-analysis. Med Care. 2007 Jun;45(6):521-8. doi: 10.1097/MLR.0b013e318032937e.
- Islam S, Yasui Y, Kaul P, Mackie AS. Hospital Readmission of Patients With Congenital Heart Disease in Canada. Can J Cardiol. 2016 Aug;32(8):987.e7-987.e14. doi: 10.1016/j.cjca.2015.12.018. Epub 2015 Dec 29.
- Mackie AS, Ionescu-Ittu R, Pilote L, Rahme E, Marelli AJ. Hospital readmissions in children with congenital heart disease: a population-based study. Am Heart J. 2008 Mar;155(3):577-84. doi: 10.1016/j.ahj.2007.11.003.
- Kogon B, Jain A, Oster M, Woodall K, Kanter K, Kirshbom P. Risk factors associated with readmission after pediatric cardiothoracic surgery. Ann Thorac Surg. 2012 Sep;94(3):865-73. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.04.025. Epub 2012 Jun 8.
- Saharan S, Legg AT, Armsby LB, Zubair MM, Reed RD, Langley SM. Causes of readmission after operation for congenital heart disease. Ann Thorac Surg. 2014 Nov;98(5):1667-73. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.05.043. Epub 2014 Aug 15.
- Knowles RL, Bull C, Wren C, Dezateux C. Mortality with congenital heart defects in England and Wales, 1959-2009: exploring technological change through period and birth cohort analysis. Arch Dis Child. 2012 Oct;97(10):861-5. doi: 10.1136/archdischild-2012-301662. Epub 2012 Jun 29.
- Zheng G, Wu J, Chen P, Hu Y, Zhang H, Wang J, Zeng H, Li X, Sun Y, Xu G, Wen S, Cen J, Chen J, Guo Y, Zhuang J. Characteristics of in-hospital mortality of congenital heart disease (CHD) after surgical treatment in children from 2005 to 2017: a single-center experience. BMC Pediatr. 2021 Nov 23;21(1):521. doi: 10.1186/s12887-021-02935-2.
- Pasquali SK, Jacobs ML, He X, Shah SS, Peterson ED, Hall M, Gaynor JW, Hill KD, Mayer JE, Jacobs JP, Li JS. Variation in congenital heart surgery costs across hospitals. Pediatrics. 2014 Mar;133(3):e553-60. doi: 10.1542/peds.2013-2870. Epub 2014 Feb 24.
- Tong HJ, Qiu F, Fan L. Effect of hospital discharge plan for children with type 1 diabetes on discharge readiness, discharge education quality, and blood glucose control. World J Clin Cases. 2021 Feb 6;9(4):774-783. doi: 10.12998/wjcc.v9.i4.774.
- Parikh K, Hall M, Kenyon CC, Teufel RJ 2nd, Mussman GM, Montalbano A, Gold J, Antoon JW, Subramony A, Mittal V, Morse RB, Wilson KM, Shah SS. Impact of Discharge Components on Readmission Rates for Children Hospitalized with Asthma. J Pediatr. 2018 Apr;195:175-181.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.11.062. Epub 2018 Feb 1.
- Mockenhaupt R, Woodrum A. Developing evidence for structural approaches to build a culture of health: a perspective from the Robert Wood Johnson Foundation. Health Educ Behav. 2015 Apr;42(1 Suppl):15S-19S. doi: 10.1177/1090198115575100.
- Fortune K, Becerra-Posada F, Buss P, Galvao LAC, Contreras A, Murphy M, Rogger C, Keahon GE, de Francisco A. Health promotion and the agenda for sustainable development, WHO Region of the Americas. Bull World Health Organ. 2018 Sep 1;96(9):621-626. doi: 10.2471/BLT.17.204404. Epub 2018 Jul 27.
- Weiss ME, Sawin KJ, Gralton K, Johnson N, Klingbeil C, Lerret S, Malin S, Yakusheva O, Schiffman R. Discharge Teaching, Readiness for Discharge, and Post-discharge Outcomes in Parents of Hospitalized Children. J Pediatr Nurs. 2017 May-Jun;34:58-64. doi: 10.1016/j.pedn.2016.12.021. Epub 2017 Jan 10.
- Gottlieb LM, Garcia K, Wing H, Manchanda R. Clinical interventions addressing nonmedical health determinants in Medicaid managed care. Am J Manag Care. 2016 May;22(5):370-6.
- Sood E, Karpyn A, Demianczyk AC, Ryan J, Delaplane EA, Neely T, Frazier AH, Kazak AE. Mothers and Fathers Experience Stress of Congenital Heart Disease Differently: Recommendations for Pediatric Critical Care. Pediatr Crit Care Med. 2018 Jul;19(7):626-634. doi: 10.1097/PCC.0000000000001528.
- Hennink MM, Kaiser BN, Weber MB. What Influences Saturation? Estimating Sample Sizes in Focus Group Research. Qual Health Res. 2019 Aug;29(10):1483-1496. doi: 10.1177/1049732318821692. Epub 2019 Jan 10.
- Varaei S, Vaismoradi M, Jasper M, Faghihzadeh S. Iranian nurses self-perception -- factors influencing nursing image. J Nurs Manag. 2012 May;20(4):551-60. doi: 10.1111/j.1365-2834.2012.01397.x. Epub 2012 Feb 27.
- Draucker CB, Martsolf DS, Ross R, Rusk TB. Theoretical sampling and category development in grounded theory. Qual Health Res. 2007 Oct;17(8):1137-48. doi: 10.1177/1049732307308450.
- Beck CT. Grounded theory: overview and application in pediatric nursing. Issues Compr Pediatr Nurs. 1996 Jan-Mar;19(1):1-15. doi: 10.3109/01460869609026851.
- Shoemaker SJ, Wolf MS, Brach C. Development of the Patient Education Materials Assessment Tool (PEMAT): a new measure of understandability and actionability for print and audiovisual patient information. Patient Educ Couns. 2014 Sep;96(3):395-403. doi: 10.1016/j.pec.2014.05.027. Epub 2014 Jun 12.
- Vaismoradi MJ, J; Turunen, H; Snelgrove, S. Theme development in qualitative content analysis and thematic analysis. Journal of Nursing Education and Practice. 2016;6:100-110.
- Forster AJ, Clark HD, Menard A, Dupuis N, Chernish R, Chandok N, Khan A, van Walraven C. Adverse events among medical patients after discharge from hospital. CMAJ. 2004 Feb 3;170(3):345-9.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 11월 29일
기본 완료 (실제)
2024년 4월 30일
연구 완료 (실제)
2024년 4월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 5월 30일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 6월 21일
처음 게시됨 (실제)
2023년 7월 3일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
2025년 9월 19일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 9월 15일
마지막으로 확인됨
2025년 9월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
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- U54GM104941-10 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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