의료 전문가와 관련된 "환자 파트너"를 포함하는 치료 통합 교육 프로그램의 3단계에서 관상 동맥 환자의 신체 활동에 대한 영향. (P-HEARTNER)

심근경색 후, 심장재활은 심혈관 사망률 및 관상동맥 재발과 같은 강력한 기준에서 부인할 수 없는 이점을 보여주었습니다. 심장 재활은 3단계로 구성됩니다.

1. 급성기 직후, 심장과에서,
2. 입원 환자 또는 외래 환자로서 의료 감독하에 몇 주 동안 적극적인 심장 재활,
3. 환자의 활동적인 생활 재개: 2차 예방의 주요 목표 중 하나는 신체 활동을 장기간 지속하는 것입니다.

심장재활 2단계의 중요성이 특히 강조되고 있으며 학술단체에서 추천하는 주제입니다. 목표는 준의료 및 의료 감독하에 환자를 재교육하고 특정 치료 교육을 통해 행동 변화를 유도하는 것입니다. 운동 재훈련은 환자의 심폐 기능 능력과 중등도에서 지속 강도의 신체 활동을 할 수 있는 능력을 높이는 것을 목표로 합니다. 신체 활동의 강도를 계산하는 데 가장 일반적으로 사용되는 단위 중 하나는 MET(Metabolic Equivalent of Task)입니다. 활동 강도가 높을수록 MET 수가 높아집니다. 관상 동맥 환자의 장기 치료에서 권장되는 최소 중간 강도의 신체 활동은 3 MET에 해당합니다. 국제 권장 사항에 따른 치료 목표는 2단계 CR 동안 환자에게 설명되며 중등도에서 지속되는 신체 활동(3 MET 이상)을 주당 150분 달성하는 것입니다. 그러나 관상동맥질환 환자의 20~40%만이 6개월 또는 1년 동안 신체활동을 유지하는데 이는 2단계 심장재활의 효과가 유지되지 않는다는 것을 의미한다. CR의 2단계 이후에 최소한 적당한 수준의 신체 활동을 유지하도록 관리하는 것이 주요 목표입니다.

다양한 개입(소책자, 응용 프로그램, 활동 프로그램, 의료 전문가가 주도하는 동기 부여 대화)을 테스트하고 3단계 심장 재활의 일반적인 치료와 비교했습니다. 보고된 신체 활동 수준에 영향이 있는 것으로 보이지만 상당한 평가 편향이 있습니다. 가속도 측정과 같은 객관적이고 검증된 신체 활동 측정은 장기적인 효능을 입증하지 못했습니다(6개월이 고전적으로 탐색된 종점임). 환자 중심의 관계와 인지 행동적 요소를 확립하는 개입은 탐색해야 할 선택의 관점인 것처럼 보이며, 치료 교육은 심장 재활의 3단계와 장기적으로 거의 탐색되지 않았습니다. 질적 연구에서 확인된 장벽 중 일부를 해결하기 위해 "환자 파트너"의 공동 참여가 흥미로운 것 같습니다. PP는 경험과 경험 및 치료 교육을 통해 시간이 지남에 따라 질병에 대한 지식을 습득한 환자입니다. 그들은 치료 팀과 환자 간의 대화를 장려하고 환자의 자기 표현을 촉진하며 담화에 대한 더 나은 이해에 기여합니다.

가설은 건강 전문가와 관련된 "환자 파트너"를 포함하는 치료 교육 통합 프로그램이 심장 재활의 3단계에서 관상 동맥 환자의 신체 활동 수준을 증가시킬 것이라는 것입니다.

이 연구의 주요 목적은 가속도계를 사용하여 중등도에서 지속적인 신체 활동 수준(> 3 METs ) 일반적인 재활 관리와 비교하여 심장 재활 3상 관상 동맥 환자에서.