Estamos Juntos(We Are Together): Capacitating 의료 제공자를 통한 HIV 치료 전달 개선

모잠비크는 95-95-95 목표를 향해 진전을 이루었지만 HIV 치료를 새로 시작한 사람들의 65%만이 12개월 동안 치료를 받고 있습니다. 자비로운 의료 서비스 제공이 부족하여 HIV 치료 순응도가 약화되었습니다. 잠베지아(Zambezia) 연구 지역에서 HIV에 감염된 사람들은 치료 포기의 주요 원인 중 하나로 의료 종사자들로부터 무례한 대우를 받고 있다고 보고합니다. 일반적인 불만 사항에는 환자의 지적 능력을 모욕하는 것, 부작용이나 동시 발생 감염에 대한 우려를 무시하는 것, "가치 없는" 것으로 간주되는 환자 치료를 거부하는 것 등이 포함됩니다. 의료 종사자의 행동은 끔찍하지만 높은 비율의 탈진, 직업 불만족, 비협조적이라고 생각하는 환자에 대한 불만을 반영한 것일 수 있습니다.

Estamos Juntos(We are Together)의 구현을 통해 우리는 다음과 같은 두 가지 시너지 요소를 통해 온정적인 치료를 제공하는 데 대한 제공자 장벽을 해결하도록 설계된 다각적 개입을 테스트할 수 있습니다. 직업 만족도, 극도로 자원이 제한된 환경에서 치료를 제공하는 것에 대한 좌절감, 소진 (2) 사회경제적 지위가 낮고 교육 수준이 낮으며 HIV 감염인을 자신보다 "낮은" 사람으로 보는 의료 서비스 제공자를 위한 낙인 방지 교육. 우리는 4개의 의료 시설에서 무작위 통제 시험 설계를 사용하여 각 심리사회적 개입의 구현과 영향을 개별적으로 그리고 조합하여 파일럿 테스트할 것을 제안합니다. 우리는 의료 종사자가 회복탄력성과 낙인 방지 교육을 모두 받는 시설이 낙인찍는 태도 감소, 정서적 피로, 환자의 비인격화, 회복탄력성 및 직업 만족도 증가를 포함하여 의료 종사자 결과에서 가장 큰 변화를 볼 것이라고 가정합니다. . 개입 제공자로부터 관리 및 치료를 받는 환자는 유지 및 약물 순응도가 증가할 뿐만 아니라 의료 서비스 만족도, 의료 불신 및 의료 제공자로부터 인식되는 낙인이 개선될 것입니다.