산파학과 학생의 시뮬레이션 교수법과 질 검사

복부 촉진과 질 검사라는 두 가지 기술을 사용하여 진통의 진행 상황을 임상적으로 모니터링합니다. 질 검사는 분만 진행을 측정하는 데 가장 널리 사용되는 방법입니다. 분만 진행 평가에 일상적으로 적용되는 질 검사는 조산 치료의 중요한 부분입니다. 하지만 신입생 질검사 정확도는 낮은 것으로 알려졌다. 이 필수 기술은 분만 중인 여성을 적절하게 관리하기 위해 일관성이 필요한 학습된 촉각/촉각 기술입니다. 그러므로 관찰만으로는 배울 수 없습니다. 이 기술을 습득하기 위해 학생들은 출산한 여성의 질 검사를 다수 수행해야 합니다. 질 검사를 가르치는 일반적인/고전적인 훈련 기법은 산파생이 숙련된 산부인과 의사의 감독하에 분만 중인 여성에게 질 검사를 수행한 다음 숙련된 산부인과 의사가 이 검사를 반복하여 훈련생 학생 평가의 정확성을 결정하는 것입니다. 시뮬레이션 기반 학습은 지식과 기술의 이해, 유지 및 능동적 사용을 개선하고 학생의 적용 전 불안을 줄이고 자신감을 높입니다. 최근 의학 교육에서 널리 사용되는 시뮬레이션이 조산사 학생들의 실습 기술 개발 교육 방법으로도 사용되는 것으로 나타났습니다. 시뮬레이션 교육이 학생에게 미치는 영향을 평가하는 문헌에는 여러 연구가 있습니다. 의대생을 대상으로 산부인과 질 검진 기술을 교육할 때 시뮬레이션 교육의 이점을 평가하기 위해 실시한 연구에서 시뮬레이션 교육을 받은 학생의 질 검진 정확도가 그렇지 않은 학생보다 월등히 높은 것으로 나타났습니다. 시뮬레이션 교육을 받지 않았습니다. 본 연구에서는 시뮬레이션 훈련이 실제 환자에게 질 검사를 시행하기 전에 경험이 부족한 학생들의 질 검사 능력을 향상시키는 데 도움이 되었으며, 모의 검사를 실시한 인턴이 질 검사 평가에서 대조군보다 월등히 높은 정확도를 보였다고 결론지었다. 그러나 이용 가능한 데이터에 따르면 시뮬레이션 교육이 조산사 학생의 질 검사 기술에 미치는 영향을 조사한 연구는 발견되지 않았습니다.

본 연구는 시뮬레이션 교수법이 산파학생의 분만시 질검사 적용능력과 자신감에 미치는 영향을 평가하기 위해 기획되었다.

연구 유형: 연구는 무작위 대조 시험으로 계획되었습니다.

연구 장소 및 시간: 이 연구는 2020년 2월 10일부터 2020년 5월 17일까지 Tokat Gaziosmanpaşa 대학 건강 과학부, Tokat Gaziosmanpaşa 대학 건강 연구 및 응용 병원 및 Tokat 지방 보건국 Tokat 주립 병원에서 수행되었습니다.

조사 인구 및 샘플:

연구의 우주는 Tokat Gaziosmanpaşa 대학의 건강 과학 학부 조산학과에서 정상 출산 및 산후 기간과 위험한 출산 및 산후 기간 과정을 처음으로 수강한 66명의 학생으로 구성되었습니다.

연구에 자발적으로 참여하기로 동의한 학생들이 연구에 포함되었습니다.

연구 샘플을 구성하는 66명의 조산사 학생들은 그들의 일반 학점 평균에 따라 높은 순위에서 낮은 순위로 순위가 매겨졌습니다. 학점평균이 가장 높은 집단을 임의로(추첨) 결정한 후 학생들을 각각 실험집단과 통제집단으로 배정하였다.

데이터 수집 도구

시뮬레이션 교수법이 산파 학생 설문지의 질 검사 실습 기술과 자신감 발달에 미치는 영향 설문지는 세 부분으로 구성되어 있다.

가. 학생의 사회인구학적 특성

이 섹션에서는 조산사 학생의 연령, 결혼 여부, 졸업 학교, 가족 구조, 거주지, 부모의 교육 수준, 소득 인식, 가족이 사는 곳, 가족 구성원 중 보건 인력의 존재 여부, 조산 부서에 대한 만족도. 조산사 직업의 선호도, 일반적인 학점 평균, 질 검사에 대한 충분한 이론적 지식과 기술을 찾는 수준, 이전 질 검사 실습 및 검사 결과, 경험 많은 산부인과 의사의 소견.

B. 질 검사 적용 단계 수행에 대한 학생의 자신감 평가 문헌을 검토하여 연구자가 준비한 질 검사 적용 단계(22개 항목) 수행에 대한 학생들의 자신감 순위를 매기는 섹션입니다. 자신을 전혀 신뢰하지 않는다-1, 자신을 신뢰하지 않는다-2, 자신에 대해 거의 자신이 없다-3, 자신에 대해 자신이 있다-4, 자신에 대해 매우 자신 있다-5.C. 클리닉 학생들의 질 검사 평가 결과

C. 클리닉에서 학생들의 질 검사 평가 결과 산파 학생 및 경험이 풍부한 건강 전문가 (조산사, 조산사, 간호사 및 의사) 두 그룹 모두 클리닉에서 여성에게 수행된 질 검사에서 기록됩니다.

연구의 적용:

정상 분만 및 산후 기간과 위험 분만 및 산후 기간 과정을 수강한 모든 학생들은 분만 중 질 검사의 단계와 질 검사에서 평가 기준에 대한 이론 강의를 들었고 해당 주제에 대한 비디오를 시청했습니다. .

연구에 대한 정보를 제공한 후 자발적으로 연구에 참여하기로 동의한 모든 학생으로부터 정보에 입각한 동의를 얻었습니다.

학생들은 연구원이 준비한 설문지를 작성하고 학생들의 사회 인구학적 특성과 질 검사 경험을 조사하고 질 검사 적용 단계 수행에 대한 자신감을 평가하도록 요청받았습니다.

무작위로 결정된 실험 그룹 학생은 태아 모니터링 및 자궁 경부 소실, 확장 및 현재 부분과 양막의 존재 측면에서 설정된 분만 진행 모델에 대해 8가지 질 검사 시나리오를 수행했습니다.

대조군은 시뮬레이션 교육을 받지 않았습니다.

두 그룹의 학생들에게 클리닉에서 여성에게 첫 번째 질 검사를 수행하기 전에 두 번째로 질 검사를 수행하는 단계를 수행하는 데 대한 자신감을 평가하도록 요청했습니다.

병원에서 여성을 대상으로 실시한 질검사에서 산파학과 학생과 경험이 풍부한 보건의료인(조산사, 간호사, 의사)의 질검사 결과(자궁경부소실, 자궁경부개대, 양막의 존재, 태아분위 제시, 태아하강)를 기록하였다. 두 그룹 모두.

이 연구에서는 조산사 학생들이 의료 기관에서 전문적으로 실습하는 동안 일반적으로 사용하는 질 검사 절차를 사용했습니다.

경험이 풍부한 보건의료인이 분만 중인 여성에게 질 검사를 시행한 후, 산파생이 경험이 풍부한 보건의료인의 감독 하에 동일한 여성에 대해 질 검사를 반복하여 평가 결과를 비교하였다.

질 검진 전 산모의 사전 동의를 얻었고, 검진 중 감염 관리 조치(손 씻기, 멸균장갑 착용, 잦은 질 검진 자제)를 시행하였으며, 여성의 사생활을 최대한 존중하였다. 경험이 풍부한 건강 전문가의 연구 결과는 연구에서 황금 표준으로 받아들여졌습니다. 경험이 풍부한 의료 전문가의 결과와 일치하는 학생 결과는 올바른 것으로 평가되었으며 경험이 풍부한 의료 전문가의 결과와 양립할 수 없거나 평가할 수 없는 학생 결과는 잘못된 것으로 평가되었습니다.

연구 데이터의 평가:

기술 통계는 연구 그룹의 일반적인 특성에 대한 정보를 제공하기 위해 계산되었습니다. 정성적 데이터는 백분율로 표시하고 Chi-Square Test 또는 Fisher Exact Test를 사용하여 비교했습니다. 정량적 데이터는 평균±표준편차로 표현하였고 Independent Two-Group T-Test를 이용하여 비교하였다. P<0.05는 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다. 미리 만들어진 통계 소프트웨어를 사용하여 계산했습니다.

연구의 윤리적 측면:

Tokat Gaziosmanpaşa 대학 건강 과학부, Tokat Gaziosmanpaşa 대학 건강 연구 및 응용 병원, Tokat 지방 보건국 Tokat 주립 병원 및 Tokat Gaziosmanpaşa 대학 임상 연구 윤리 위원회로부터 기관 허가를 받아 연구에 대한 승인을 받았습니다. 연구에 참여할 모든 참가자(조산사 학생 및 노동 여성)로부터 정보에 입각한 동의를 얻었습니다.

매개변수 질 검사 적용 단계 수행에 대한 학생의 자신감 평가

-질 검사 평가 변수(자궁경부 소실, 자궁경부 확장, 양막 존재, 태아 부분 제시 및 태아 하강)