Simulaatioopetusmenetelmä ja emättimen tutkimus kätilöopiskelijoilla

Synnytyksen etenemisen kliiniseen seurantaan käytetään kahta taitoa, vatsan tunnustelua ja emättimen tutkimusta. Emätintutkimus on hyväksytyin menetelmä synnytyksen etenemisen mittaamiseen. Emätintutkimus, jota käytetään rutiininomaisesti synnytyksen etenemisen arvioinnissa, on tärkeä osa kätilötyötä. On kuitenkin raportoitu, että uusien opiskelijoiden emätintutkimuksen tarkkuustaso on alhainen. Tämä olennainen taito on opittu tunto-/tuntelutaito, joka vaatii johdonmukaisuutta synnyttävien naisten asianmukaiseen hallintaan. Siksi sitä ei voida oppia pelkästään havainnoinnin kautta; Tämän taidon hankkimiseksi opiskelijoiden on suoritettava suuri määrä emätintutkimuksia synnyttäneille naisille. Tavanomainen/perinteinen opetustekniikka emätintutkimuksen opettamisessa on, että kätilöopiskelija suorittaa synnyttäneelle naiselle emätintutkimuksen kokeneen synnytyslääkärin valvonnassa, jonka jälkeen kokenut synnytyslääkäri toistaa tämän tutkimuksen selvittääkseen harjoittelijaopiskelijan arvion tarkkuuden. Simulaatiopohjainen oppiminen parantaa tiedon ja taitojen ymmärtämistä, säilyttämistä ja aktiivista käyttöä, vähentää opiskelijan hakemusta edeltävää ahdistusta ja lisää itseluottamusta. Nähdään, että viime vuosina laajalti lääketieteen koulutuksessa käytettyä simulaatiota käytetään opetusmenetelmänä myös kätilön opiskelijoiden harjoittelutaitojen kehittämisessä. Kirjallisuudessa on useita tutkimuksia, joissa arvioidaan simulaatiokoulutuksen vaikutuksia opiskelijoihin. ' emättimen tutkimustaidot ja itseluottamus. Tutkimuksessa, jossa arvioitiin simulaatiokoulutuksen etuja synnytysten emättimen tutkimustekniikoiden opetuksessa lääketieteen opiskelijoille, havaittiin, että simulaatiokoulutuksen saaneiden opiskelijoiden emätintutkimuksen tarkkuus oli merkittävästi korkeampi kuin niillä, jotka ei saanut simulaatiokoulutusta. Tässä tutkimuksessa pääteltiin, että simulaatioharjoittelu auttoi kokemattomia opiskelijoita parantamaan emättimen tutkimustaitojaan ennen tällaisten toimenpiteiden suorittamista todellisille potilaille. Simuloidun tutkimuksen suorittaneet harjoittelijat osoittivat merkittävästi korkeampaa tarkkuutta emättimen tutkimusten arvioinnissa kuin kontrolliryhmä. Käytettävissä olevien tietojen mukaan ei kuitenkaan ole löydetty tutkimusta, joka tutkisi simulaatioharjoittelun vaikutusta kätilön opiskelijoiden emättimen tutkimustaitoon.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida simulaatioopetusmenetelmän vaikutusta emätintutkimuksen soveltamiskykyyn synnytyksen aikana ja kätilön opiskelijoiden itseluottamukseen.

Tutkimustyyppi: Tutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kontrolloiduksi tutkimukseksi.

Tutkimuksen paikka ja aika: Tutkimus tehtiin Tokat Gaziosmanpaşa -yliopiston terveystieteellisessä tiedekunnassa, Tokat Gaziosmanpaşan yliopistollisessa terveydenhuollon tutkimus- ja sovellussairaalassa ja Tokatin maakunnan terveyskeskuksessa Tokatin osavaltion sairaalassa 10.02.2020-17.05.2020.

Tutkimuksen väestö ja näyte:

Tutkimuksen universumi koostui 66 opiskelijasta, jotka osallistuivat ensimmäistä kertaa Tokat Gaziosmanpaşa -yliopiston terveystieteellisen tiedekunnan kätilön laitoksella Normaali synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika sekä Riskisyntyminen ja synnytyksen jälkeinen kurssi.

Tutkimukseen otettiin mukaan opiskelijat, jotka suostuivat tutkimukseen vapaaehtoisesti.

Tutkimusotokseen kuuluneita 66 kätilöopiskelijaa sijoitettiin korkeasta matalaan yleisen akateemisen arvosanan keskiarvon mukaan. Kun korkeimman arvosanan keskiarvon saanut ryhmä oli määritetty satunnaisesti (arvalla), opiskelijat jaettiin vastaavasti koe- ja vertailuryhmään.

Tiedonkeruutyökalut

Simulaatioopetusmenetelmän vaikutus kätilöopiskelijoiden emättimen tutkimusharjoitustaitoon ja itseluottamuksen kehittämiseen Kyselylomake Kyselylomake koostuu kolmesta osasta.

A. Opiskelijoiden sosio-demografiset ominaisuudet

Tässä osiossa kätilöopiskelijoiden ikä, siviilisääty, tutkinto, perherakenne, asuinpaikka, äidin ja isän koulutustaso, käsitys tuloista, missä perhe asuu, terveydenhuoltohenkilöstön läsnäolo perheenjäsenissä, heidän mahdollisesta asemasta, tyytyväisyydestään kätilöosastoon. Siinä on yhteensä 18 kysymystä siitä, miten he arvioivat eroa kätilön ammatin mieltymysjärjestyksen, yleisen akateemisen arvosanan keskiarvon, riittävän teoreettisen tiedon ja taitojen löytämisen emätintutkimuksessa, aiemman emätintutkimuskäytännön ja tutkimustulosten välillä, ja kokeneen synnytyslääkärin löydöksiä.

B. Opiskelijoiden itseluottamusarviot emätintutkimuksen hakuvaiheiden suorittamisesta Tässä osiossa opiskelijat luokittelevat itseluottamuksensa emätintutkimuksen hakuvaiheiden suorittamisessa (22 kohtaa), jotka tutkijat ovat laatineet kirjallisuutta tutkimalla. Pisteytys: En luota itseeni ollenkaan-1, en luota itseeni-2, minulla on vähän luottamusta itseeni-3, luotan itseeni-4, olen erittäin luottavainen itseeni-5.C. Klinikan opiskelijoiden emätintutkimuksen arviointitulokset

C. Klinikan opiskelijoiden emätintutkimuksen arviointitulokset Tämä on osio, jossa kätilöopiskelijan ja kokeneen terveydenhuollon ammattilaisen (kätilö, kätilö, sairaanhoitaja ja lääkäri) kirjataan molemmille ryhmille klinikalla naisille tehdyissä emätintutkimuksissa.

Tutkimuksen sovellus:

Kaikille Normaali synnytys ja synnytyksen jälkeinen jakso sekä Riskisyntyminen ja synnytys ja synnytyksen jälkeinen kurssiin osallistuneet pidettiin teoreettinen luento synnytyksen emätintutkimuksen vaiheista ja emätintutkimuksessa arvioitavista kriteereistä sekä aiheesta katsottiin video. .

Tietojen antamisen jälkeen tutkimuksesta saatiin tietoinen suostumus kaikilta opiskelijoilta, jotka vapaaehtoisesti suostuivat tutkimukseen.

Opiskelijoita pyydettiin täyttämään tutkijoiden laatimat kyselylomakkeet, joissa selvitettiin opiskelijoiden sosio-demografisia ominaisuuksia ja emätintutkimuskokemuksia sekä arvioitiin heidän itseluottamustaan ​​emätintutkimuksen hakuvaiheiden suorittamisessa.

Satunnaisiksi määritellyt koeryhmän opiskelijat suorittivat kahdeksan erilaista emättimen tutkimusskenaariota sikiön seuranta- ja synnytyksen etenemismallissa kohdunkaulan häivytyksen, laajentumisen sekä esille tulevan osan ja lapsivesipussin läsnäolon suhteen.

Kontrolliryhmä ei saanut simulaatiokoulutusta.

Molempien ryhmien oppilaita pyydettiin arvioimaan itseluottamustaan ​​suorittaessaan emätintutkimuksen vaiheita toisen kerran ennen ensimmäisen emätintutkimuksen tekemistä klinikalla olevalle naiselle.

Kätilöopiskelijan ja kokeneen terveydenhuollon ammattilaisen (kätilö, sairaanhoitaja ja lääkäri) emättimen tutkimustulokset (kohdunkaulan poisto, kohdunkaulan laajeneminen, lapsivesikalvon esiintyminen, esittävä sikiön osa ja sikiön laskeutuminen) kirjattiin klinikalla naisille tehdyissä emätintutkimuksissa molemmille ryhmille.

Tässä tutkimuksessa käytettiin kätilön opiskelijoiden normaalisti käyttämää emätintutkimusmenettelyä työharjoittelussaan terveydenhuoltolaitoksissa.

Kokenut terveydenhuollon ammattilainen teki emätintutkimuksen synnyttäneelle naiselle, jonka jälkeen kätilöopiskelija toisti emätintutkimuksen samalle naiselle kokeneen terveydenhuollon ammattilaisen valvonnassa ja arvioinnin tuloksia verrattiin.

Naisilta hankittiin tietoinen suostumus ennen emätintutkimusta, tutkimuksissa ryhdyttiin infektioiden ehkäisyyn (käsien pesu, steriilien käsineiden käyttö ja toistuvien emätintutkimusten välttäminen) ja naisten yksityisyyttä kunnioitettiin mahdollisuuksien mukaan. Kokeneiden terveydenhuollon ammattilaisten havainnot hyväksyttiin tutkimuksen kultaiseksi standardiksi. Kokeneen terveydenhuollon ammattilaisen havaintojen mukaiset opiskelijoiden havainnot arvioitiin oikeiksi ja opiskelijahavainnot, jotka eivät olleet yhteensopivia kokeneen terveydenhuollon ammattilaisen havaintojen kanssa tai joita ei voitu arvioida kokeneen terveydenhuollon ammattilaisen havaintojen kanssa, arvioitiin virheellisiksi.

Tutkimustietojen arviointi:

Kuvaavat tilastot laskettiin antamaan tietoa tutkimusryhmien yleisistä ominaisuuksista. Kvalitatiiviset tiedot ilmaistiin prosentteina ja niitä verrattiin käyttäen Chi-Square-testiä tai Fisher Exact -testiä. Kvantitatiiviset tiedot ilmaistiin keskiarvona ± standardipoikkeama, ja niitä verrattiin käyttämällä riippumatonta kahden ryhmän T-testiä. P < 0,05 katsottiin tilastollisesti merkitseväksi. Laskelmat tehtiin valmiilla tilastoohjelmistoilla.

Tutkimuksen eettinen puoli:

Tutkimukseen saatiin Tokat Gaziosmanpaşan yliopiston terveystieteiden tiedekunnan, Tokat Gaziosmanpaşan yliopistollisen terveydenhuollon tutkimus- ja sovellussairaalan ja Tokatin maakunnan terveysosaston Tokatin osavaltion sairaalan ja Tokat Gaziosmanpaşan yliopiston kliinisen tutkimuksen eettisen komitean hyväksyntä. Tietoinen suostumus saatiin kaikilta tutkimukseen osallistuvilta (kätilöopiskelijoilta ja synnyttäviltä naisilta).

Parametrit Opiskelijoiden itseluottamusarviot emätintutkimuksen hakuvaiheissa

-Emättimen tutkimuksen arviointiparametrit (kohdunkaulan poisto, kohdunkaulan laajentuminen, lapsivesikalvon läsnäolo, sikiön osan ja sikiön laskeutuminen)