Simulering av undervisningsmetode og vaginal undersøkelse hos jordmorstudenter

To ferdigheter, abdominal palpasjon og vaginal undersøkelse, brukes til å klinisk overvåke fremdriften av fødselen. Vaginal undersøkelse er den mest aksepterte metoden for å måle fremdriften i fødselen. Vaginal undersøkelse, som rutinemessig brukes i evalueringen av fødselsutviklingen, er en viktig del av jordmoromsorgen. Det er imidlertid rapportert at nøyaktighetsnivået for vaginal undersøkelse for nye studenter er lavt. Denne essensielle ferdigheten er en innlært taktil/taktil ferdighet som krever konsistens for å håndtere kvinner i fødsel på riktig måte. Derfor kan det ikke læres gjennom observasjon alene; For å tilegne seg denne ferdigheten må studentene utføre et stort antall vaginale undersøkelser hos kvinner som har født. Den vanlige/klassiske treningsteknikken for undervisning i vaginal undersøkelse er at jordmorstudenten utfører en vaginal undersøkelse på den fødende kvinnen under tilsyn av en erfaren fødselslege, og deretter gjentar den erfarne fødselslegen denne undersøkelsen for å fastslå nøyaktigheten av elevelevens vurdering. Simuleringsbasert læring forbedrer forståelsen, oppbevaringen og aktiv bruk av kunnskap og ferdigheter, reduserer studentens angst før søknad og øker selvtilliten. Man ser at simulering, som har vært mye brukt i medisinsk utdanning de siste årene, også brukes som undervisningsmetode i utvikling av praksisferdigheter hos jordmorstudenter. Det finnes flere studier i litteraturen som evaluerer effekten av simuleringstrening på studenter. ' vaginale undersøkelsesferdigheter og selvtillit. I en studie utført for å evaluere fordelene med simuleringstrening i undervisning av obstetriske vaginale undersøkelsesteknikker til medisinstudenter, ble det funnet at nøyaktigheten av vaginalundersøkelsen til studenter som fikk simuleringstrening var betydelig høyere enn de som fikk ikke simuleringstrening. I denne studien ble det konkludert med at simuleringstrening hjalp uerfarne studenter med å forbedre sine vaginale undersøkelsesferdigheter før de utførte slike prosedyrer på ekte pasienter, praktikanter som utførte simulert undersøkelse viste signifikant høyere nøyaktighet i vaginale undersøkelsesevalueringer enn kontrollgruppen. I følge tilgjengelige data er det imidlertid ikke funnet noen studie som undersøker effekten av simuleringstrening på vaginalundersøkelsesferdigheter hos jordmorstudenter.

Denne studien var planlagt for å evaluere effekten av simuleringsundervisningsmetode på evnen til å anvende vaginal undersøkelse i fødsel og selvtillit hos jordmorstudenter.

Type studie: Studien var planlagt som en randomisert kontrollert studie.

Sted og tidspunkt for forskningen: Forskningen ble utført ved Tokat Gaziosmanpaşa University Fakultet for helsevitenskap, Tokat Gaziosmanpaşa University Health Research and Application Hospital og Tokat Provincial Health Directorate Tokat State Hospital mellom 10.02.2020-17.05.2020.

Populasjon og utvalg av forskningen:

Universet til forskningen besto av 66 studenter som tok kurset Normal fødsel og postpartum periode og risikofylt fødsel og postpartum periode for første gang ved Institutt for jordmor, Fakultet for helsevitenskap, Tokat Gaziosmanpaşa University.

Studenter som takket ja til å delta i studien frivillig ble inkludert i studien.

66 jordmorstudenter som utgjorde forskningsutvalget ble rangert fra høyt til lavt i henhold til deres generelle akademiske karaktergjennomsnitt. Etter at gruppen med høyest karaktergjennomsnitt ble bestemt tilfeldig (ved loddtrekning), ble elevene satt inn i henholdsvis forsøks- og kontrollgruppen.

Datainnsamlingsverktøy

Effekten av simuleringsundervisningsmetode på vaginal undersøkelsespraksis ferdigheter og selvtillitsutvikling hos jordmorstudenter Spørreskjema Spørreskjemaet består av tre deler.

A. Sosiodemografiske kjennetegn ved studenter

I denne delen jordmorstudenters alder, sivilstand, uteksaminert skole, familiestruktur, bosted, utdanningsnivå til mor og far, oppfatning av inntekt, hvor familien bor, tilstedeværelse av helsepersonell i familiemedlemmene, deres stilling, om noen, deres tilfredshet med jordmoravdelingen. Det er totalt 18 spørsmål om hvordan de vurderer forskjellen mellom preferanserekkefølgen til jordmorfaget, det generelle faglige karaktersnittet, nivået på å finne tilstrekkelig teoretisk kunnskap og ferdigheter i skjedeundersøkelse, tidligere skjedeundersøkelsespraksis og undersøkelsesfunn, og funnene til en erfaren fødselslege.

B. Studentenes vurdering av selvtillit ved gjennomføring av søknadstrinnene for vaginal undersøkelse Dette er avsnittet der studentene rangerer selvtilliten sin til å utføre søknadstrinnene for vaginal undersøkelse (22 elementer) utarbeidet av forskerne ved å undersøke litteraturen. Det scores da jeg ikke stoler på meg selv i det hele tatt-1, jeg stoler ikke på meg selv-2, jeg har liten selvtillit-3, jeg har selvtillit-4, jeg er veldig trygg på meg selv-5.C. Vaginale undersøkelsesevalueringsresultater av studentene i klinikken

C. Vaginale undersøkelsesresultater av studentene i klinikken Dette er seksjonen der evalueringsresultatene (cervical utslettelse, cervical dilatation, tilstedeværelse av fosterhinne, presenterende fosterdel og fosteravstamning) av jordmorstudenten og erfaren helsepersonell (jordmor, sykepleier og lege) i vaginale undersøkelser utført på kvinner i klinikken for begge grupper registreres.

Anvendelse av forskningen:

Alle studenter som tok kursene Normal fødsel og postpartum periode og risikofylt fødsel og fødsel og postpartum periode fikk en teoretisk forelesning om trinnene for vaginal undersøkelse i fødsel og kriteriene som skal evalueres i vaginal undersøkelse, og en video om emnet ble sett .

Etter å ha gitt informasjon om studien, ble det innhentet informert samtykke fra alle studenter som frivillig takket ja til å delta i studien.

Studentene ble bedt om å fylle ut spørreskjemaene utarbeidet av forskerne, undersøke de sosiodemografiske kjennetegnene og vaginalundersøkelsesopplevelsene til studentene, og vurdere deres selvtillit i å utføre søknadstrinnene for vaginalundersøkelse.

Forsøksgruppestudentene, som ble bestemt som tilfeldige, utførte åtte forskjellige vaginale undersøkelsesscenarier på fosterovervåkings- og arbeidsfremdriftsmodellen satt i form av livmorhalsutsletting, dilatasjon og tilstedeværelsen av den presenterende delen og fostervannssekken.

Kontrollgruppen fikk ingen simuleringstrening.

Studentene i begge gruppene ble bedt om å vurdere sin selvtillit i å utføre trinnene med å utføre vaginalundersøkelsen for andre gang før de utfører den første vaginale undersøkelsen på kvinnen i klinikken.

Vaginale undersøkelsesresultater (livmorhalsutsletting, cervikal dilatasjon, tilstedeværelse av fosterhinne, presenterende fosterdel og fosteravstamning) av jordmorstudenten og erfaren helsepersonell (jordmor, sykepleier og lege) ble registrert i vaginalundersøkelsene utført på kvinner i klinikken for begge gruppene.

I denne studien ble den vaginale undersøkelsesprosedyren som normalt brukes av jordmorstudenter under yrkesutøvelsen i helseinstitusjoner brukt.

En erfaren helsepersonell utførte vaginalundersøkelsen hos den fødende kvinnen, deretter gjentok jordmorstudenten vaginalundersøkelsen på samme kvinne under tilsyn av en erfaren helsepersonell og evalueringsfunnene ble sammenlignet.

Det ble innhentet informert samtykke fra kvinnene før skjedeundersøkelsen, det ble iverksatt smitteverntiltak under undersøkelsene (håndvask, bruk av sterile hansker og unngåelse av hyppige skjedeundersøkelser), og kvinnenes privatliv ble respektert mest mulig. Funnene til erfarne helsepersonell ble akseptert som gullstandarden i studien. Elevfunn i samsvar med funnene til det erfarne helsepersonellet ble evaluert som korrekte, og elevfunn som ikke var forenlig med eller ikke kunne evalueres med funnene til det erfarne helsepersonellet ble vurdert som feil.

Evaluering av forskningsdata:

Deskriptiv statistikk ble beregnet for å gi informasjon om de generelle egenskapene til forskningsgruppene. Kvalitative data ble uttrykt som prosenter og sammenlignet med Chi-Square Test eller Fisher Exact Test. Kvantitative data ble uttrykt som gjennomsnitt±standardavvik, og ble sammenlignet med den uavhengige to-gruppe T-testen. P<0,05 ble ansett som statistisk signifikant. Beregninger ble gjort med ferdig statistisk programvare.

Etisk aspekt ved forskning:

Institusjonell tillatelse fra Tokat Gaziosmanpaşa University Fakultet for helsevitenskap, Tokat Gaziosmanpaşa University Health Research and Application Hospital og Tokat Provincial Health Directorate Tokat State Hospital og Tokat Gaziosmanpaşa University Clinical Research Ethics Committee ble innhentet for forskningen. Informert samtykke ble innhentet fra alle deltakerne (jordmorstudenter og fødende kvinner) som ville delta i studien.

Parametere Studentenes vurdering av selvtillit når de utfører søknadstrinnene for vaginal undersøkelse

- Evalueringsparametere for vaginal undersøkelse (cervikal utsletting, cervikal dilatasjon, tilstedeværelse av fosterhinne, presenterende fosterdel og fosteravstamning)