- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06015061
조영증강초음파 PPGL 환자를 이용한 Anlotinib 치료반응 예측 및 평가
2023년 8월 28일 업데이트: Peking Union Medical College Hospital
크롬친화세포종 또는 부신경절종 환자에서 조영증강 초음파를 이용한 안로티닙 치료 반응의 예측 및 평가
안로티닙은 종양의 혈관 신생과 성장을 표적으로 하는 다중 표적 수용체 티로신 키나제 억제제(TKI)입니다.
본 연구의 목적은 국소 진행성, 전이성 또는 절제 불가능한 크롬친화세포종 또는 부신경절종(PPGL) 환자에서 안로티닙의 유효성을 평가할 때 조영증강 초음파의 효율성을 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
조영증강 초음파(CEUS)는 마이크로버블 조영제를 사용하여 조직 관류 수준에서 혈류를 관찰하고 종양 관류에 대한 정보를 얻을 수 있는 비침습적이고 효율적인 영상 기술입니다.
유방암, 췌장암 및 림프종에서 신보강 화학요법에 대한 반응의 조기 예측을 위한 CEUS의 유용성을 입증하는 여러 연구가 있었습니다.
그러나 PPGL의 치료 반응 평가를 위해 CEUS를 사용한 연구는 거의 없습니다.
국소 진행성, 전이성 또는 절제 불가능한 PPGL 환자에서 안로티닙 치료 후 신생혈관 변화를 조기에 반영할 수 있는 CEUS의 정량적 매개변수는 무엇입니까?
우리 연구의 목적은 anlotinib 치료 전후의 CEUS 영상 및 PPGL의 치료 반응에 대한 매개 변수를 평가하고 가장 유용한 CEUS 반응 매개 변수를 결정하는 것입니다.
연구 유형
관찰
등록 (추정된)
20
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Anli Tong
- 전화번호: 13911413589
- 이메일: tonganli@hotmail.com
연구 장소
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Beijing, 중국
- 모병
- Peking Union Medical College Hospital
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연락하다:
- Anli Tong
- 전화번호: 13911413589
- 이메일: tonganli@hotmail.com
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
해당 없음
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
국소 진행성, 전이성 또는 절제 불가능한 크롬친화세포종 또는 부신경절종 환자의 경우.
설명
포함 기준:
- 18세 이상.
- 서면 동의서를 제공하십시오.
- 후속 조치를 위해 등록 기관으로 돌아갈 의향이 있습니다.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 성과 상태 0, 1 또는 2.
- 기대 수명 > 3개월.
- 크롬친화세포종 또는 부신경절종 진단을 받은 환자는 안로티닙 치료를 받게 됩니다.
실험실 요구사항:
- 절대 과립구 수(AGC)가 1.5 x 109/L를 초과합니다.
- 혈소판 수가 80 x 109/L 이상;
- 90g/L 이상의 헤모글로빈;
- 혈청 빌리루빈이 정상 상한치(ULN)의 1.5배 미만입니다.
- 2.5 x ULN 미만의 혈청 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT);
- 혈청 크레아티닌이 1.5 x ULN 미만이거나 크레아티닌 청소율(CCr)≥60ml/min,
- 도플러 초음파 평가: 좌심실 박출률(LVEF) ≥ 정상 값의 하한(50%).
제외 기준:
- 초음파 조영제에 알레르기가 있는 환자.
- 다음 중 하나:임산부, 수유부, 적절한 피임법을 사용하기를 꺼리는 가임기 남성 또는 여성.
- 이전에 수니티닙, 베바시주맙, 지구력 등 다른 항혈관 표적 약물을 사용한 적이 있는 환자.
- 키나제 억제제 치료 전 4주 이내에 화학요법/전신요법, 방사선요법, 면역요법 또는 수술.
- 연구 약물 시작 전 5년 이내에 또 다른 원발성 악성 종양이 있는 환자.
내복약에 영향을 미치는 여러 요인(삼키지 못함, 만성 설사, 장폐색 등)을 갖고 있는 분.
- 치료되지 않은 뇌 전이가 있는 것으로 알려진 환자는 제외됩니다. 등록 전 2개월 이상 이전에 방사선 조사를 받았거나 절제된 뇌 전이 병력이 있고 임상적으로나 방사선학적으로 안정한 환자는 등록이 고려됩니다. 2개월 미만 동안 증상이 있거나 증상 조절이 가능한 뇌전이 환자.
다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 활동성 또는 통제되지 않는 병발성 질환
- 혈압 조절이 불만족스러운 환자(수축기 혈압 ≥150mmHg, 이완기 혈압 ≥100mmHg)
- 조절되지 않는 심근허혈 또는 심근경색, 부정맥(QTC≥480ms 포함), 조절되지 않는 울혈성 심부전 2등급 이상 환자(뉴욕심장협회)
- 진행 중이거나 활성 감염;
- 간경변증, 비대상성 간질환, 활동성 간염 또는 만성 간염에는 항바이러스 치료가 필요합니다.
- 신부전증에는 혈액투석이나 복막투석이 필요합니다.
- HIV 또는 기타 후천성 또는 선천성 면역결핍 질환을 포함한 면역결핍 병력이 있거나 장기 이식 병력이 있는 경우
- 당뇨병은 잘 조절되지 않습니다(공복 혈당(FBG)> 10mmol/L).
- 소변 루틴에 따르면 소변 단백질은 ≥++이며 24시간 소변 단백질 함량은 1.0g보다 큰 것으로 확인됩니다.
- 발작이 있어 치료가 필요한 환자
- 다음 조건 중 하나 = 등록 전 6개월 미만: 뇌혈관 사고(CVA) 또는 일과성 허혈 발작(TIA); 심각하거나 불안정한 심장 부정맥; 폐색전증, 치료되지 않은 심부정맥혈전증(DVT).
등록 전 28일 이내에 대수술 치료, 개방형 생검 또는 명백한 외상성 손상을 받은 경우.
- 향정신성 약물 남용의 병력이 있어 끊을 수 없거나 정신질환을 앓고 있는 자.
- 영상을 통해 종양이 중요한 혈관을 침범한 것으로 나타나거나, 후속 연구에서 종양이 중요한 혈관을 침범하여 치명적인 출혈을 일으킬 가능성이 매우 높다고 연구자가 판단합니다.
- 중증도에 관계없이 출혈의 징후가 있거나 병력이 있는 환자; 등록 전 4주 이내에 출혈 또는 출혈 사건 ≥ CTCAE 3등급, 치유되지 않은 상처, 궤양 또는 골절이 있는 환자.
- 환자들은 Anlotinib과 상호작용하는 약물을 사용하고 있습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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안로티닙 치료를 받는 크롬친화세포종 또는 부신경절종 환자
국소 진행성, 전이성 또는 절제 불가능한 크롬친화세포종 또는 부신경절종(PPGL) 환자를 대상으로 안로티닙의 유효성을 평가할 때 조영 강화 초음파의 효율성을 평가하는 것입니다.
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CEUS는 PPGL 종양의 혈관 내 혈류를 평가할 수 있는 정량적 운동 영상 기법입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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조영제의 종양 흡수가 치료 전후의 CEUS 영상에서 최대 강도(PI)를 비교하여 측정된 안로티닙 치료에 대한 반응을 예측하는지 평가합니다.
기간: 기본 및 1~2주기 이후(각 주기는 21일)
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치료 시작 전과 안로티닙 치료 중에 환자는 CEUS 검사를 받게 됩니다.
각 병변의 동적 CEUS 이미지는 QLAB 소프트웨어(Philips Healthcare, Andover, MA)로 그린 시간 강도 곡선(TIC)을 사용하여 분석되었습니다.
PI 측정은 방사선 영상, 생화학적(카테콜아민 수준) 반응을 포함한 표준 반응 기준을 고려하여 치료 반응의 임상 측정과 비교됩니다.
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기본 및 1~2주기 이후(각 주기는 21일)
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TTP(Time to Peak)가 치료 전후의 CEUS 영상에서 TTP를 비교하여 측정된 안로티닙 치료에 대한 반응을 예측하는지 평가합니다.
기간: 기준 및 1~2주기 이후(각 주기는 21일)
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치료 시작 전과 안로티닙 치료 중에 환자는 CEUS 검사를 받게 됩니다.
각 병변의 동적 CEUS 이미지는 QLAB 소프트웨어(Philips Healthcare, Andover, MA)로 그린 시간 강도 곡선(TIC)을 사용하여 분석되었습니다.
TTP 측정은 표준 반응 기준을 고려하여 치료에 대한 반응의 임상 측정과 비교됩니다.
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기준 및 1~2주기 이후(각 주기는 21일)
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Anli Tong, Peking Union Medical College Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Kim Y, Kim SH, Song BJ, Kang BJ, Yim KI, Lee A, Nam Y. Early Prediction of Response to Neoadjuvant Chemotherapy Using Dynamic Contrast-Enhanced MRI and Ultrasound in Breast Cancer. Korean J Radiol. 2018 Jul-Aug;19(4):682-691. doi: 10.3348/kjr.2018.19.4.682. Epub 2018 Jun 14.
- Zhang Q, Wu L, Yang D, Qiu Y, Yu L, Dong Y, Wang WP. Clinical application of dynamic contrast enhanced ultrasound in monitoring the treatment response of chemoradiotherapy of pancreatic ductal adenocarcinoma. Clin Hemorheol Microcirc. 2020;75(3):325-334. doi: 10.3233/CH-190786.
- Xin L, Yan Z, Zhang X, Zang Y, Ding Z, Xue H, Zhao C. Parameters for Contrast-Enhanced Ultrasound (CEUS) of Enlarged Superficial Lymph Nodes for the Evaluation of Therapeutic Response in Lymphoma: A Preliminary Study. Med Sci Monit. 2017 Nov 15;23:5430-5438. doi: 10.12659/msm.907293.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 3월 1일
기본 완료 (추정된)
2025년 3월 1일
연구 완료 (추정된)
2025년 3월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 5월 22일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 8월 28일
처음 게시됨 (실제)
2023년 8월 29일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 8월 29일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 8월 28일
마지막으로 확인됨
2023년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 06086-04
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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