가상현실 기반 훈련이 자폐스펙트럼장애 청소년의 균형과 보행에 미치는 영향

균형 장애라고도 하는 자세 조절 장애는 운동 능력 장애의 대표적인 예이며 자폐 스펙트럼 장애(ASD)1-5의 주요 지표 중 하나로 점점 더 간주되고 있습니다. 그러나 ASD 환자에 대한 균형 중재의 효과를 조사한 대조 임상 시험은 거의 없습니다. 더욱이 현재까지 ASD를 앓고 있는 청소년의 균형 결핍을 해결하고 가정에서 구현되고 비용 효율적이며 일반화 가능하고 즐겁고 준수를 촉진하는 잘 설계된 연구를 기반으로 한 효과적인 개입은 거의 없습니다. 가상 현실(VR) 액티브 게임은 균형을 개선하기 위한 과학적 메커니즘을 통합하는 개입 중 하나입니다. 그러나 ASD가 있는 청소년의 균형을 해결하기 위해 이 방법을 사용하는 증거 기반 모범 사례는 거의 없습니다. 운동 학습/제어 원리를 기반으로 하는 것 외에도 시중에서 판매되는 VR 액티브 게임은 저렴하고 즐거운 재택 개입이 가능합니다. 따라서 이 연구의 목적은 ASD가 있는 청소년의 정적 및 동적 균형에 대한 단기(2주 동안 주 3일) 가상 현실(VR) 활성 비디오 게임 개입의 효과를 전통적인 균형 훈련 운동과 비교하여 평가하는 것입니다. .

이 연구는 블루밍턴에 있는 인디애나 대학교 공중 보건 대학의 신체 활동 및 생체 역학 연구소와 참가자의 집에서 7~8주에 걸쳐 총 9회의 세션으로 진행됩니다.

참가자가 실험실에 오기 전에:

참가자의 부모/보호자는 참가자가 연구에 참여하는 것이 안전한지 확인하기 위해 참가자가 복용하는 약물과 참가자의 신체 건강에 대해 질문하는 몇 가지 설문지를 작성합니다. 또한 ASD가 있는지 확인하는 데 사용되는 질문에 답할 것입니다.

참가자에게는 연구 활동을 수행하기 위해 올 실험실에 대한 정보와 연구 중에 함께 일할 사람들에 대한 정보를 제공하는 비디오가 표시됩니다. 그런 다음 참가자는 가상 현실 그룹 또는 운동 그룹의 두 그룹 중 하나에 무작위로 할당됩니다(예: 동전 뒤집기). 이를 통해 다가오는 세션에서 어떤 활동이나 운동을 할 것인지 결정됩니다.

세션 #1, 약 90분:

연구자들은 참가자의 키, 몸무게, 팔과 다리의 길이를 측정합니다. 연구원들은 또한 EHI-SF(Edinburgh Handedness Inventory-short form)를 사용하여 참가자가 일상 활동을 수행하는 것을 선호하는 손을 측정합니다. 참가자들은 또한 서있는 동안 몸이 얼마나 앞뒤로 움직이는지를 측정하는 센서가 포함된 대형 매트 위에 서게 됩니다. 참가자들은 눈을 뜨고 30초 동안 매트 위에 서 있다가 눈을 감고 30초 동안 서게 된다.

그런 다음 연구자들은 참가자들에게 도움 없이 앉았다 일어서기, 눈을 감고 서기, 팔을 앞으로 뻗어 앞으로 뻗기, 오른발과 왼발을 의자 위에 올려 놓기, 한 발을 번갈아 가며 앞으로 서는 것과 한 발로 오른쪽과 왼쪽을 번갈아 가며 서 있는 것입니다. 연구원은 참가자들에게 이러한 각 작업을 수행하는 방법을 보여주고 테스트가 시작되기 전에 몇 번 연습할 수 있습니다.

그런 다음 참가자는 허리와 발에 특수 센서를 부착한 채 실험실에서 걷기 활동을 하게 됩니다. 이것은 참가자들이 어떻게 걷는지를 측정합니다. 센서는 옷감과 신발에 특수 테이프로 부착되어 있어 통증이 없습니다. 참가자들이 걸을 때 특수 카메라로 사진을 찍고, 영상도 녹화한다. 참가자는 이 작업을 여러 번 수행하고 정상적인 속도로 걷도록 상기시켜줍니다.

마지막으로 참가자가 가상 ​​현실 그룹에 속해 있는 경우 부모/보호자는 집에 가져갈 수 있는 Nintendo Switch™ 콘솔과 스포츠 게임을 받게 됩니다.

집에서 2주 동안 일주일에 3번, 30~40분 동안(세션 2~7):

• 참가자가 가상 ​​현실 그룹에 참여하는 경우 골프, 프리스비, 비치 테니스, 축구, 배구, 배드민턴, 볼링, 참바라 중에서 Nintendo Switch의 비디오 게임 2개를 선택하게 됩니다. 경기는 10분씩 진행되며 중간에 5분의 휴식시간을 갖는다. 각 세션마다 동일한 2개의 게임이 동일한 순서로 진행됩니다. 연구원들은 Zoom을 통해 참가자를 관찰하면서 게임 중에 구두 프롬프트와 격려를 제공합니다. 각 세션은 약 30~40분 정도 소요됩니다. 이상적으로는 각 세션이 쉬는 날에 진행되지만 참가자의 일정에 따라 현실적이지 않을 수 있으므로 세션은 편의에 따라 진행됩니다.
• 참가자가 운동 그룹에 속해 있는 경우, 균형 운동을 15분 동안 수행하고 각각 5분의 준비 운동과 정리 운동을 수행합니다. 운동 중 일부는 한 발을 다른 발 앞에 10초 동안 서기, 한 발로 10초 동안 서기, 두 발을 모으고 서기 등입니다. 휴식 시간이 주어지며, 수행할 연구원의 지시와 격려가 제공됩니다. Zoom으로 시청하세요.

세션 8과 9(실습), 약 1시간:

세션 #8: 세션 7 후 3-5일 동안 참가자는 EHI-SF, 다리 및 팔 길이, 체중, 키와 같은 매개변수를 제외하고 세션 #1에서 수행한 모든 균형 및 걷기 측정을 완료합니다. 약 1시간 정도 소요됩니다.

세션 #9에서: 세션 #7로부터 4주 후에 참가자는 방문 #8에서 완료한 것과 동일한 모든 활동을 다시 한 번 완료하게 됩니다. 약 1시간 정도 소요됩니다.