Влияние тренировок на основе виртуальной реальности на равновесие и ходьбу у подростков с расстройствами аутистического спектра

Нарушение постурального контроля, также называемое дефицитом равновесия, является ярким примером нарушения двигательных навыков и все чаще рассматривается как один из основных маркеров расстройств аутистического спектра (РАС)1-5. Однако существует очень мало контролируемых клинических исследований, изучающих влияние вмешательств на баланс у людей с РАС. Более того, на сегодняшний день существует несколько эффективных вмешательств, основанных на хорошо продуманных исследованиях, которые направлены на устранение дефицита баланса у молодых людей с РАС и которые реализуются в домашних условиях, являются экономически эффективными, обобщаемыми, приятными и способствуют соблюдению режима лечения. Активные игры в виртуальной реальности (VR) — одно из таких вмешательств, включающее научные механизмы для улучшения баланса. Но существует несколько научно обоснованных передовых практик, которые используют этот метод для достижения баланса у молодых людей с РАС. Помимо того, что коммерчески доступные активные игры в виртуальной реальности основаны на принципах обучения/контроля моторики, они могут быть доступным и приятным занятием в домашних условиях. Таким образом, цель этого исследования — оценить влияние краткосрочного (3 дня в неделю в течение 2 недель) активного видеоигрового вмешательства в виртуальной реальности (VR) на статическое и динамическое равновесие по сравнению с традиционными упражнениями по тренировке баланса у молодых людей с РАС. .

Это исследование будет проводиться в лабораториях физической активности и биомеханики Школы общественного здравоохранения Университета Индианы в Блумингтоне, а участники будут проводиться дома в общей сложности из 9 занятий в течение 7-8 недель.

Прежде чем участники придут в лабораторию:

Родитель/опекун участника заполнит несколько анкет, в которых будут заданы вопросы о любых лекарствах, которые принимает участник, и о физическом здоровье участников, чтобы убедиться, что участие участника в исследовании безопасно. Они также ответят на вопросы, которые используются для определения наличия у кого-либо РАС.

Участникам будет показано видео, которое даст им информацию о лаборатории, в которую они приедут для выполнения некоторых учебных мероприятий, а также информацию о людях, которые будут работать с ними во время исследования. Затем участники будут случайным образом распределены (как подбрасывание монеты) в одну из двух групп: группу виртуальной реальности или группу упражнений. Это определит, какие действия или упражнения они будут выполнять на предстоящих занятиях.

Сеанс №1, около 90 минут:

Исследователи измеряют участникам рост, вес и длину рук и ног. Исследователи также определят, какие руки участники предпочитают выполнять повседневные действия, используя короткую форму Эдинбургского опросника рук (EHI-SF). Участники также будут стоять на большом коврике с датчиками, которые будут измерять, насколько их тело движется вперед и назад, пока они стоят. Участники будут стоять на коврике 30 секунд с открытыми глазами, а затем 30 секунд с закрытыми глазами.

Затем исследователи оценят, насколько хорошо участники могут сохранять равновесие, заставляя их выполнять некоторые действия, такие как сидение и стояние без посторонней помощи, стояние с закрытыми глазами, вытягивание рук вперед, постановку правой, а затем левой ноги на табурет и стоя с попеременной ногой впереди и стоя на одной ноге, попеременно правой и левой. Исследователь покажет участникам, как выполнять каждое из этих действий, и они смогут попрактиковаться пару раз перед началом теста.

Затем участники пройдут по лаборатории со специальными датчиками, прикрепленными к их пояснице и ногам. Это позволит измерить, как участники ходят. Датчики крепятся специальной лентой к одежде и обуви и не причиняют боли. Специальная камера будет фотографировать ход участников, а также вести видеосъемку. Участники сделают это несколько раз, и им напомнят, что им нужно идти в обычном темпе.

Наконец, если участники входят в группу виртуальной реальности, их родитель/опекун получит консоль Nintendo Switch™ и спортивную игру, чтобы забрать их домой.

Дома 3 раза в неделю в течение двух недель по 30-40 минут (Сеансы 2-7):

• Если участники входят в группу виртуальной реальности, они выберут две видеоигры для Nintendo Switch: гольф, фрисби, пляжный теннис, футбол, волейбол, бадминтон, боулинг и чамбара. Игры продлятся по 10 минут каждая с 5-минутным перерывом между ними. В каждой сессии в одной и той же последовательности будут сыграны одни и те же 2 игры. Исследователи будут предоставлять устные подсказки и поддержку во время игр, наблюдая за участниками через Zoom. Каждый сеанс займет примерно 30-40 минут. В идеале между каждым сеансом должен быть выходной, однако это может быть нереально в зависимости от расписания участников, поэтому сеансы будут проводиться в удобное для них время.
• Если участники входят в группу упражнений, они будут выполнять упражнения на баланс в течение 15 минут, по 5 минут на разминку и заминку каждое. Некоторые упражнения включают стояние одной ногой перед другой в течение 10 секунд, стояние на одной ноге в течение 10 секунд, стояние, ноги вместе и т. д. Будут делаться перерывы, а исследователь будет давать им инструкции и поддержку. смотреть через Zoom.

Занятия 8 и 9 (в лаборатории), около часа:

Занятие № 8: через 3–5 дней после занятия 7 участники выполнят все измерения баланса и ходьбы, которые они выполняли на занятии № 1, за исключением таких параметров, как EHI-SF, длина ног и рук, вес, рост. Это займет примерно 1 час.

На занятии №9: через 4 недели после занятия №7 участники снова выполнят все те же действия, которые они выполнили во время посещения №8. Это займет примерно 1 час.