Virtuaalitodellisuuteen perustuvan koulutuksen vaikutus tasapainoon ja kävelyyn nuorilla, joilla on autismispektrihäiriö

Asennonhallinnan puutteet, joita kutsutaan myös tasapainovajeiksi, ovat tunnettu esimerkki motoristen taitojen heikkenemisestä, ja niitä pidetään yhä useammin yhtenä autismispektrihäiriön (ASD) 1-5 ensisijaisista merkkiaineista. On kuitenkin hyvin vähän kontrolloituja kliinisiä tutkimuksia, joissa tarkastellaan tasapainointerventioiden vaikutuksia ASD-potilailla. Lisäksi tähän mennessä on olemassa vain vähän tehokkaita interventioita, jotka perustuvat hyvin suunniteltuun tutkimukseen, jotka korjaavat ASD-häiriötä sairastavien nuorten tasapainovajetta ja ovat kotona toteutettavia, kustannustehokkaita, yleistettäviä ja nautinnollisia ja jotka edistävät sitoutumista. Virtuaalitodellisuuden (VR) aktiivinen pelaaminen on yksi tällainen interventio, joka sisältää tieteellisiä mekanismeja tasapainon parantamiseksi. On kuitenkin olemassa vain vähän näyttöön perustuvia parhaita käytäntöjä, jotka käyttävät tätä menetelmää tasapainottamaan nuorten ASD:tä. Sen lisäksi, että kaupallisesti saatavilla oleva VR-aktiivinen pelaaminen perustuu motorisen oppimisen/hallinnan periaatteisiin, se voi olla edullista, nautinnollista, kotona tapahtuvaa interventiota. Tämän tutkimuksen tavoitteena on siis arvioida lyhytaikaisen (3 päivää/viikko 2 viikon ajan) virtuaalitodellisuuden (VR) aktiivisen videopelaamisen vaikutusta staattiseen ja dynaamiseen tasapainoon verrattuna perinteisiin tasapainoharjoitteluharjoituksiin, nuorilla, joilla on ASD. .

Tämä tutkimus suoritetaan Physical Activity and Biomechanics Labsissa School of Public Healthissa, Indiana University, Bloomington, ja osallistujat ovat kotona yhteensä 9 istuntoa 7-8 viikon aikana.

Ennen kuin osallistujat tulevat laboratorioon:

Osallistujien vanhempi/huoltaja täyttää pari kyselylomaketta, joissa kysytään osallistujan käyttämistä lääkkeistä ja osallistujien fyysisestä terveydestä varmistaakseen, että osallistujan on turvallista osallistua tutkimukseen. He vastaavat myös kysymyksiin, joita käytetään sen määrittämiseen, onko jollakulla ASD.

Osallistujille näytetään video, joka antaa heille tietoa laboratoriosta, johon he tulevat tekemään joitakin tutkimustoimintoja, ja tietoa ihmisistä, jotka työskentelevät heidän kanssaan tutkimuksen aikana. Osallistujat jaetaan sitten satunnaisesti (kuten kolikon heittäminen) johonkin kahdesta ryhmästä: Virtual Reality Group tai Harjoitusryhmä. Tämä määrittää, mitä aktiviteetteja tai harjoituksia he tekevät tulevissa istunnoissa.

Jakso 1, noin 90 minuuttia:

Tutkijat mittaavat osallistujien pituuden, painon sekä käsivarren ja jalan pituuden. Tutkijat mittaavat myös, mitkä kädet osallistujat mieluummin suorittavat päivittäisiä toimintoja Edinburgh Handedness Inventory -lyhyellä lomakkeella (EHI-SF). Osallistujat seisovat myös suurella matolla, jossa on antureita, jotka mittaavat, kuinka paljon heidän kehonsa liikkuu edestakaisin seistessä. Osallistujat seisovat matolla 30 sekuntia silmät auki ja sitten 30 sekuntia silmät kiinni.

Sitten tutkijat mittaavat, kuinka hyvin osallistujat pystyvät tasapainottamaan antamalla heitä tekemään joitain toimintoja, kuten istumaan ja seisomaan ilman apua, seisomaan silmät kiinni, kurkottamaan eteenpäin käsivarret ojennettuna eteen, asettamalla oikean ja vasemman jalkansa jakkaralle, seisoo vuorotellen jalkaa edessä ja seisoo yhdellä jalalla vuorotellen oikealle ja vasemmalle. Tutkija näyttää osallistujille, miten kukin näistä tehdään, ja he voivat harjoitella pari kertaa ennen testin alkua.

Osallistujat kävelevät sitten laboratoriossa erityisten sensorien avulla, jotka on kiinnitetty heidän alaselkään ja jalkoihinsa. Tämä mittaa kuinka osallistujat kävelevät. Anturit on kiinnitetty erikoisteipillä kankaisiin ja kenkiin, eivätkä ne ole kipeitä. Erikoiskamera ottaa kuvia osallistujien kävellessä, ja myös videokuvausta tehdään. Osallistujat tekevät tämän useita kertoja ja heitä muistutetaan kävelemään normaaliin tahtiin.

Lopuksi, jos osallistujat kuuluvat Virtual Reality Groupiin, heidän vanhempansa/huoltajansa saavat Nintendo switch™ -konsolin ja urheilupelin kotiin vietäväksi.

Kotona, 3 kertaa viikossa kahden viikon ajan 30-40 minuuttia (tunnit 2-7):

• Jos osallistujat kuuluvat Virtual Reality Groupiin, he valitsevat Nintendo Switchillä kaksi videopeliä golfista, frisbeestä, rantatenniksestä, jalkapallosta, lentopallosta, sulkapallosta, keilailusta ja chambarasta. Ottelut pelataan 10 minuuttia, ja välissä on 5 minuutin tauko. Samat 2 peliä pelataan jokaisessa istunnossa samassa järjestyksessä. Tutkijat antavat sanallisia kehotuksia ja rohkaisua pelien aikana katsoessaan osallistujia Zoomin kautta. Jokainen istunto kestää noin 30-40 minuuttia. Ihannetapauksessa jokainen istunto järjestetään vapaapäivän välissä, mutta tämä ei välttämättä ole realistista riippuen osallistujien aikatauluista, joten istunnot järjestetään heille parhaiten sopivalla tavalla.
• Mikäli osallistujat ovat harjoitusryhmässä, he tekevät tasapainoharjoituksia 15 minuuttia ja kummallakin 5 minuuttia lämmittelyä ja viilennystä. Osa harjoituksista seisoo jalka edessä 10 sekuntia, seisoo 1 jalalla 10 sekuntia, seisoo jalat yhdessä jne. Pidetään taukoja ja niille annetaan ohjeita ja rohkaisua tutkijalta. katsoa Zoomin kautta.

Tunnit 8 ja 9 (laboratoriossa), noin tunti:

Jakso #8: 3-5 päivää harjoituksen 7 jälkeen osallistujat suorittavat kaikki harjoituksessa #1 tekemänsä tasapaino- ja kävelymittaukset, lukuun ottamatta parametreja, kuten EHI-SF, jalkojen ja käsivarsien pituus, paino, pituus. Se kestää noin 1 tunnin.

Istunnossa #9: 4 viikkoa istunnon #7 jälkeen osallistujat suorittavat jälleen kaikki samat toiminnot, jotka he suorittivat vierailun #8 aikana. Se kestää noin 1 tunnin.