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무비증 환자의 수막구균 B 백신

2024년 11월 19일 업데이트: Nicole Harrison, Medical University of Vienna

무비증이 있는 성인 환자에서 수막구균 혈청군 B 백신의 면역원성과 안전성

비장이 없는 환자(무비증)는 높은 사망률과 관련된 캡슐화 박테리아로 인한 패혈증 위험이 증가합니다. 수막구균 박테리아는 이러한 감염을 일으킬 수 있으며 혈청군 B는 유럽에서 우세한 수막구균 아형입니다. 따라서 비장이 없는 환자와 같은 위험 집단에 대한 예방접종은 시급한 문제입니다. 수막구균 혈청군 B 백신의 효과를 고려할 때, 이러한 고위험 집단에 대한 데이터는 현재 부족합니다. 이 연구의 목적은 비장이 없는 환자를 대상으로 건강한 대조군과 비교하여 수막구균 B 백신(BEXSERO®)을 평가하는 것입니다. 총 40명의 환자와 40명의 건강한 사람에게 1개월 간격으로 2회 벡세로®를 투여하게 됩니다. 백신의 효과는 환자의 혈액에서 다양한 수막구균 균주에 대한 항체를 측정하여 결정됩니다. 2차 접종 후 1개월 후 환자와 건강한 사람의 항체량을 비교하게 됩니다. 수막구균 균주에 대한 항체를 결정하는 가장 신뢰할 수 있는 분석은 참고 실험실에서 수행되는 인간 혈청 살균 분석입니다. 다른 종말점은 6개월 후에도 항체가 지속되는지와 세포 면역 반응입니다. 세포 면역 반응은 백신 접종 후 림프구와 같은 특정 면역 세포의 증식과 생성된 사이토카인(신호 전달 단백질)의 양을 측정하여 평가됩니다. 또한 백신에 대한 모든 이상반응을 문서화하여 백신의 안전성을 평가합니다. 전반적으로, 이 연구는 위험이 높은 집단에서 B형 수막구균 백신의 효과를 평가하고 예방접종 지침에 대한 데이터를 제공하는 최초의 연구가 될 것입니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

본 연구는 무비증 환자를 대상으로 BEXSERO®의 면역원성과 안전성을 평가하기 위한 전향적 공개 라벨 제2상 파일럿 연구입니다. 연구에 참여하는 환자는 총 4회의 연구 방문을 완료하게 됩니다. BEXSERO®의 2회 투여 일정은 투여 사이에 1개월 간격을 두고 근육 내로 적용됩니다. 혈청 양성은 첫 번째 방문 동안, 두 번째 백신 접종 후 1개월 및 6개월 동안 기준선에서 평가됩니다. 증례보고양식(CRF)에는 기본 인구통계학적 데이터(성별, 연령)와 의료 데이터(무비증 유형, 비장절제 시기, 기저질환, 병발질환, 투약 등)가 입력됩니다. 두 번째 및 세 번째 방문 동안 모든 부작용은 CRF에 입력되고 그에 따라 심각한 부작용(SAE)이 보고됩니다. 비장절제술을 받았거나 기능성 무비증을 앓고 있는 환자는 비엔나 의과대학 전염병 외래병동에서 정기 예방접종을 받는 동안 이 연구를 위해 모집될 것입니다. 총 40명의 환자와 40명의 건강한 대조군이 본 연구를 위해 모집될 것입니다. 귀무 가설은 수막구균 B 백신의 면역원성이 건강한 대조군에 비해 무비증 환자에서 열등하다는 것입니다. 면역원성은 세 가지 백신 항원에 대한 인간 혈청 살균 항체 분석(hSBA)에 의해 평가됩니다. 인간 혈청 살균 항체 분석(hSBA)은 세 가지 수막구균 백신 항원인 PorA(균주 NZ98)에 대한 기능적 항체를 결정하기 위해 참조 실험실(수막구균 참조 유닛, 영국 맨체스터 로얄 진료소, 보건국 노스웨스트 연구소)에서 수행됩니다. /254), fHbp(균주 44/76-SL) 및 NadA(균주 5/99). hSBA는 백신 유도 항체에 의한 Neisseria meningitidis의 보체 매개 사멸을 측정합니다. 이는 수막구균 박테리아에 대한 항체 반응을 측정하기 위한 "최적 표준"으로 간주됩니다. 현재 hSBA에 의한 역가가 1:4 이상인 항체 검출은 수막구균성 질환에 대한 보호와 상관관계가 있는 것으로 간주됩니다. 1차 종료점은 두 번째 백신 접종 1개월 후 hSBA로 측정한 세 가지 수막구균 균주(PorA의 경우 NZ98/254, NadA의 경우 5/99, fHbp의 경우 44/76-SL)에 대한 평균 로그 역가입니다. 비열등성 마진은 무비증군과 건강한 대조군의 기하 평균 역가 차이가 2배로 설정되었습니다. 수막구균 백신 접종 후 세포 면역을 조사하기 위해 림프구 증식 및 사이토카인 검출 분석이 사용됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

80

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Vienna, 오스트리아, 1090
        • 모병
        • Medical University Vienna
        • 연락하다:
          • Nicole Harrison
          • 전화번호: +4314040044400

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

무비증 환자의 경우:

  • 비장절제술로 인한 무비증 또는 기능성 무비증
  • 18~60세
  • 여성인 경우: 연구 시작 시 소변 임신 검사 결과가 음성이고 연구 기간 동안 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.
  • 서면 동의 제공

건강한 컨트롤의 경우:

  • 18~60세
  • 여성인 경우: 연구 시작 시 소변 임신 검사 결과가 음성이고 연구 기간 동안 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.
  • 서면 동의 제공

제외 기준:

무비증 환자의 경우:

  • 임신 또는 수유 중
  • 등록 전 지난 2주 이내의 발열성 질환
  • 과거 예방접종에 대한 알레르기 반응
  • 지난 6개월 이내 또는 연구 기간 동안 리툭시맙을 이용한 화학요법
  • 등록 전 또는 등록 당시 지난 4주 이내에 하루에 프레드니손 20mg 이상
  • 수막구균 혈청군 B에 대한 이전 예방접종

건강한 컨트롤의 경우:

  • 임신 또는 수유 중
  • 등록 전 지난 2주 이내의 발열성 질환
  • 과거 예방접종에 대한 알레르기 반응
  • 면역억제 상태 또는 약물
  • 수막구균 혈청군 B에 대한 이전 예방접종

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 환자
1개월 간격으로 벡세로(B형 수막구균 백신) 2회 접종을 받은 무비증 환자
벡세로 2회 용량을 1개월 간격으로 근육주사한다.
활성 비교기: 건강한 컨트롤
1개월 간격으로 Bexsero(수막구균 B 백신)를 2회 접종받은 건강한 대조군
벡세로 2회 용량을 1개월 간격으로 근육주사한다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
체액성 면역원성
기간: 2차 접종 후 한달

면역원성은 3가지 백신 항원(PorA, fHbp 및 NadA)에 대한 인간 혈청 살균 항체 분석(hSBA)에 의해 평가됩니다. 1차 종료점은 두 번째 백신 접종 1개월 후 hSBA로 측정한 세 가지 수막구균 균주(PorA의 경우 NZ98/254, NadA의 경우 5/99, fHbp의 경우 44/76-SL)에 대한 평균 로그 역가입니다.

비열등성 마진은 무비증군과 건강한 대조군의 기하 평균 역가 차이가 2배로 설정되었습니다.

2차 접종 후 한달

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
체액성 면역의 지속성
기간: 2차 접종 후 6개월
HSBA로 측정한 2차 접종 후 6개월 후 항체 지속성
2차 접종 후 6개월
세포 면역원성 - 림프구 증식
기간: 2차 접종 후 한달
림프구 증식 분석으로 측정한 세포 면역 반응
2차 접종 후 한달
세포 면역원성 - 사이토카인 수준
기간: 2차 접종 후 한달
Luminex를 사용하여 사이토카인 수준으로 측정한 세포 면역 반응
2차 접종 후 한달
부작용
기간: 1차, 2차 접종 후 4주 후
접종 후 모든 이상사례를 기록하여 안전성 평가
1차, 2차 접종 후 4주 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nicole Harrison, Dr., Medical University Vienna

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 3월 12일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 8월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 29일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 11월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 19일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • MenB_Asplenia
  • 2022-001451-16 (EudraCT 번호)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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