음악 기반 개입, 노화, 알츠하이머병

선진국에서는 주요 인구통계학적 변화가 진행 중이며 65세 이상의 성인은 미국 인구 중 가장 빠르게 성장하는 부분입니다. 노화는 감각 및 지각 과정의 악화뿐만 아니라 주의력 및 작업 기억을 포함한 인지 기능의 저하와 관련이 있습니다. 또한, 나이가 들수록 진행성 신경퇴행성 질환인 알츠하이머병(AD)을 비롯한 치매 발병 위험이 높아집니다. APOE의 ε4 대립유전자는 시스테인/아르기닌 치환에 의해 생성된 세 가지 공통 대립유전자 중 하나입니다. 다양한 유전적 및 환경적 위험 요인이 AD에 관여하지만, ɛ4 대립유전자의 보유는 후기 발병 AD4에 대한 가장 일반적으로 확인 가능한 유전적 위험 요인으로 인식됩니다. APOE ε4에 기인하는 AD 환자의 비율은 55세 이상 인구에서 20%로 추정됩니다5. APOE 4 대립유전자는 AD 발병 위험을 3~15배 증가시키지만, 최근 연구에 따르면 이 위험은 고등 교육 및 여가 활동을 포함한 비유전적 요인에 의해 수정될 수 있는 것으로 나타났습니다.

노화와 관련된 또 다른 중요하고 관련된 문제는 청각 능력의 저하입니다. 연령 관련 청력 상실은 노인들에게 흔한 문제로, 의사소통 장애, 고립, 인지 저하로 이어집니다. 시끄러운 환경에서 말을 이해하는 데 어려움이 있는 것은 보청기로 회복하기 특히 어려운 청력 상실의 결과 중 하나입니다. SIN(Speech-in-noise) 인식은 상향식 사운드 인코딩의 효율성과 청각 작업 기억 및 선택적 주의와 같은 더 높은 수준의 하향식 프로세스의 영향에 의해 지원되는 것으로 보입니다. 청력 저하 및 의사소통 감소는 노인의 인지 저하 속도 증가 및 치매 발병과 관련이 있습니다. SIN 인식의 감소는 노인들이 사회적으로 참여하고 관계를 유지하는 것을 어렵게 만들 수 있으며 이는 외로움과 우울증과 관련이 있습니다. 실제로 SIN 인식이 좋지 않으면 인지 부하에 부담을 주고 사회적 참여가 감소하여 인지 저하 및 치매 위험 증가에 기여할 수 있습니다. 결과적으로 청력을 목표로 하는 효과적이고 접근 가능한 개입, 특히 동기를 부여하고 참여를 유도하며 증가하는 노인 인구, 특히 AD 위험이 높은 사람들에게 적용될 수 있는 개입이 매우 필요합니다. 우리는 65세 이상의 APOE ε4 보유자 절반과 비보유자의 나머지 절반을 대상으로 합창단 훈련과 그 기본 신경생물학적 메커니즘이 SIN 인식과 심리사회적 웰빙에 미치는 영향을 조사하기 위해 개별적으로 무작위 그룹 치료 시험을 실시할 것입니다. 우리는 대략 66명의 노인을 무작위로 16주 동안 배정합니다: (1) 지역사회 합창단 프로그램 또는 (2) 그룹 음악 청취 프로그램.