Musiikkiin perustuvat interventiot, ikääntyminen, Alzheimerin tauti

Suuret demografiset muutokset ovat käynnissä kehittyneissä maissa, ja 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat aikuiset ovat nopeimmin kasvava osa Yhdysvaltojen väestöstä. Ikääntyminen liittyy aisti- ja havaintoprosessien heikkenemiseen sekä kognitiivisten toimintojen, mukaan lukien huomion ja työmuistin, heikkenemiseen. Ikääntyminen liittyy myös lisääntyneeseen riskiin sairastua dementiaan, mukaan lukien Alzheimerin tauti (AD), etenevä hermostoa rappeuttava sairaus. APOE:n ε4-alleeli on yksi kolmesta yleisestä alleelista, jotka syntyvät kysteiini/arginiinisubstituutioilla. Vaikka AD:hen liittyy useita geneettisiä ja ympäristöriskitekijöitä, ɛ4-alleelin hallussapito tunnustetaan yleisimmäksi tunnistettavissa olevaksi geneettiseksi riskitekijäksi myöhään alkavalle AD4:lle. APOE ε4:n aiheuttaman AD-potilaiden osuuden arvioidaan olevan 20 % ≥ 55-vuotiaista 5. Vaikka APOE 4 -alleeli lisää AD:n kehittymisriskiä kolmesta viiteentoista kertaa, viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että riskiä voivat muuttaa ei-geneettiset tekijät, mukaan lukien korkeakoulutus ja vapaa-ajan aktiviteetit.

Toinen merkittävä ja siihen liittyvä ikääntymisen ongelma on kuulokyvyn heikkeneminen. Ikään liittyvä kuulon heikkeneminen on yleinen ongelma iäkkäillä aikuisilla, mikä johtaa kommunikaatiovaikeuksiin, eristäytymiseen ja kognitiiviseen heikkenemiseen. Puheen ymmärtämisen vaikeus meluisissa ympäristöissä on yksi seuraus kuulon heikkenemisestä, jota on erityisen vaikea korjata kuulokojeilla. Puhekohina (SIN) -havaintoa näyttää tukevan sekä alhaalta ylös -äänenkoodauksen tehokkuus että korkeamman tason ylhäältä alas suuntautuvien prosessien, kuten kuulotyömuisti ja valikoiva huomio, vaikutus. Kuulon heikkeneminen ja kommunikoinnin heikkeneminen liittyvät lisääntyneeseen kognitiiviseen heikkenemiseen ja dementian kehittymiseen iäkkäillä aikuisilla. SIN-käsityksen väheneminen voi myös vaikeuttaa ikääntyvien ihmisten sosiaalista osallistumista ja ihmissuhteiden ylläpitämistä, ja se on yhdistetty yksinäisyyteen ja masennukseen. Huono SIN-käsitys voi todellakin edistää kognitiivista heikkenemistä ja lisääntynyttä dementiariskiä sekä verottamalla kognitiivista kuormitusta että vähentämällä sosiaalista sitoutumista. Tästä johtuen on olemassa kriittinen tarve tehokkaille ja helposti saavutettavissa oleville toimenpiteille, jotka kohdistuvat kuuloon, erityisesti interventioihin, jotka ovat motivoivia ja mukaansatempaavia ja joita voidaan soveltaa kasvavaan ikääntyneiden aikuisten joukkoon, erityisesti niihin, joilla on korkeampi AD-riski. Teemme yksilöllisesti satunnaistetun ryhmähoitokokeen selvittääksemme kuoroharjoittelun ja sen taustalla olevien neurobiologisten mekanismien vaikutuksia SIN-havaintoon ja psykososiaaliseen hyvinvointiin 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla, jotka kantavat APOE ε4:ää ja toisella puoliskolla ei-kantajia. Valitsemme satunnaisesti noin 66 vanhempaa henkilöä 16 viikon pituiseen: (1) yhteisökuoroohjelmaan tai (2) ryhmämusiikin kuunteluohjelmaan.