에티오피아의 중증급성영양실조(SAM) 치료 범위 확대 (R-SWITCH)

• MUAC를 사용한 HEW(Health Extension Workers)의 일반적인 낭비 검사
• 이전 가족 주도 MUAC 도입(유지되지 않음)
• 건강 확장 담당자가 제공하는 행동 변화 커뮤니케이션(BCC)(낮은 강도)
• 보건소 또는 보건소에서 SAM 치료
• HEW의 가정방문을 통한 SAM OTP 불이행에 대한 후속 조치(매우 낮은 강도)

1. AFD 커뮤니티 그룹의 월별 그룹 회의
2. 추가 선별 기준으로 연령 대비 체중 Z 점수 <-3 도입
3. 아버지, 지역 사회 및 종교 지도자를 대상으로 가족 주도의 MUAC 검사 및 SAM 인식 촉진
4. AFD 리더의 가정 방문 중 후속 조치 및 상담
5. HEW와 AFD 간 통신 강화

1. 개발을 위한 연합(AFD) 커뮤니티 그룹) 및 회원(0-59개월 아동의 보호자)의 월간 그룹 회의:

   • 가족주도의 MUAC 소개 및 재교육
   • AFD를 통한 적극적 낭비 스크리닝
   • SAM에 초점을 맞춘 영유아 수유(IYCF), 건강, 물, 위생 및 위생(WaSH)에 관한 그룹 SBCC
   • GMP 등 보건서비스 홍보
2. 연령별 체중 Z-점수 도입
3. 남성 농업/목축 확장 활동 중 아버지와 지역사회 및 종교 지도자를 대상으로 가족 주도 MUAC 검사 및 SAM 인식 촉진(사회적 지원 창출)
4. i) SAM의 초기 의뢰 사례, ii) SAM OTP에 등록된 사례, iii) OTP에서 퇴원된 회복된 SAM 사례에 대한 AFD 리더의 가정 방문 중 후속 조치 및 상담
5. HEW와 AFD 간 통신 강화

심각한 급성 영양실조(SAM)를 앓고 있거나 SAM 외래환자 치료 프로그램(OTP)에 등록되어 "치료 중인" 아동의 비율로 정의됩니다.

• SAM은 상완 중앙 둘레 <115mm, 신장 대비 체중 Z 점수 <-3(세계보건기구(WHO) 2006 성장 표준 기준) 또는 양측 함요 부종의 존재로 정의됩니다.

• "치료 중"은 다음과 같이 정의됩니다.

  • 아이를 인정하는 보호자가 SAM OTP에 등록되어 있고
  • 아이에게 지난 3일 동안 즉시 사용 가능한 치료식(RUTF)을 먹였으며 그리고
  • 간병인은 가득 찬 RUTF 봉지를 하나 이상 보여주거나 빈 RUTF 봉지를 두 개 이상 보여줄 수 있습니다.

중증 급성 영양실조(SAM) 또는 중증 저체중(연령 대비 체중 Z-점수 <-3)을 앓고 있거나 "치료 중"인 SAM 외래환자 치료 프로그램(OTP)에 등록된 아동의 비율로 정의됩니다.

• SAM은 상완 중앙 둘레 <115mm, 신장 대비 체중 Z 점수 <-3(WHO 2006 성장 표준 기준) 또는 양측 함요 부종의 존재로 정의됩니다.

• "치료 중"은 다음과 같이 정의됩니다.

  • 아이를 인정하는 보호자가 SAM OTP에 등록되어 있고
  • 아이에게 지난 3일 동안 즉시 사용 가능한 치료용 식품(RUTF)을 먹였으며 그리고
  • 간병인은 가득 찬 RUTF 봉지를 하나 이상 보여주거나 빈 RUTF 봉지를 두 개 이상 보여줄 수 있습니다.

지난 30일 동안 허약 여부에 대해 SAM 검사를 받은 6~59개월 사이의 어린이 비율로 정의됩니다(간병인이 보고한 대로).

• 가족 주도 MUAC(MUAC 테이프를 이용한 가족 구성원 선별)
• 성장 모니터 홍보(GMP) 상담 중
• 소아질환 상담 통합관리 중