단사 원위 경골 골절 관리에 있어서 폴러 나사를 이용한 전문가용 못이 원위 경골 고정판보다 우수합니까?

골절된 분절의 안정화는 적절한 치유를 달성하고 조기 이동성을 확보하며 부상당한 사지의 완전한 기능을 얻는 데 도움이 되는 골절 고정의 주요 목표입니다. 골절은 보수적으로 관리하거나 내부 또는 외부 고정을 통해 관리할 수 있습니다.

경골 골절은 피하 위치로 인해 외상에 더 취약하기 때문에 가장 흔한 장골 골절입니다. 이는 스포츠 및 교통사고와 관련이 있기 때문에 젊은 남성에게 더 흔합니다. 노인들은 단순 낙상으로 인해 발생할 가능성이 더 높기 때문에 경골 골절의 두 번째 위치에 있습니다. 전위된 경골 골절의 적절한 수술적 관리는 주변 조직과의 뼈의 안정성을 높이고 뼈의 정렬을 개선하여 초기 움직임을 고정시키고 전반적인 기능을 향상시키며 장기간 침대에 누워 있는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.

원위 경골 골절은 모든 하지 골절의 7~10%를 차지합니다. 기본적으로 "원위 경골 골절"이라는 용어의 사용에 대한 논란이 있습니다. 일부 저자는 Giannoudis 2015 et al.과 같이 하나의 Muller 정사각형으로 정의된 원위 골간단 골절을 설명하기 위해 이 용어를 사용합니다. 다른 사람들은 Polat 2015 et al과 같이 원위 경골 골절을 사용하여 판금에서 시작하여 4~11cm의 원위 간부 골절(메타-골간 영역)을 나타냅니다. 다른 사람들은 Mauffrey 2012 et al.과 같이 두 영역에 대해 "두 개의 뮬러 사각형"이라는 용어를 사용합니다.

특히 골격이 성숙하고 무릎관절을 침범하지 않은 노년층의 경우 발목관절 부근의 골절로 인해 피하 해부학적 위치로 인해 혈류량이 감소되어 원위경골 골절의 관리가 어렵다[8]. 내부 고정을 통한 개방형 정복, 골수강내 손톱 삽입(IMN), 최소 침습 경피판 골접합술, 제한된 개방형 정복 및 내부 고정을 통한 외부 고정과 같은 원위 경골 골절 관리에서 수행되는 일반적인 고정 기술이 있습니다.

적절한 정복에 성공하고 안정성과 유합을 향상시키는 이러한 다양한 관리 방법에도 불구하고 관리 계획 중에 고려해야 할 단점이 있어 모든 결합된 뼈 및 연조직 원위 경골 외상에 대해 이상적으로 선호되는 단일 방법은 없습니다. 따라서 연구에서는 각 방법의 모든 장점, 단점 및 적절한 적용을 다루어야 합니다.

우리 연구의 목표는 임상 결과, 방사선 소견, 합병증 및 2차 수술의 필요성과 관련하여 짧은 경사 원위 경골 골절의 관리에 폴러 나사를 사용하는 전문 IMN과 원위 경골 고정판을 비교하는 것입니다.