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가족계획 교육에 남성 참여가 피임 사용에 미치는 영향

2024년 6월 20일 업데이트: Sena Adugna Beyene, Jimma University

에티오피아 동부 펜탈레(Fentale) 목축 공동체 부부의 가족계획 교육에 남성 참여가 피임 사용에 미치는 영향.

본 연구는 에티오피아 동부 펜탈레(Fentale) 지역의 목회 공동체에서 결혼한 부부의 피임 사용에 대한 가족 계획 교육에 남성 참여가 미치는 영향을 조사하는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구를 수행하는 이유는 목축 공동체, 특히 에티오피아 동부 펜탈레 지역에서 관찰되는 가족 계획(FP) 활용에 대한 지속적인 문제에서 비롯되었습니다. 현대적인 피임법 사용의 진전과 국가 차원의 FP에 대한 남성 참여에도 불구하고, 이들 지역 사회는 가족 계획 및 피임 보장에 대한 남성 참여가 제한적인 상황에 계속 직면해 있습니다. 따라서 본 연구에서는 준실험 설계를 통해 통합 행동 모델을 구현함으로써 이 문제를 해결하는 것을 목표로 했습니다. 목표는 Fentale 지역의 부부 사이에서 FP 활용을 향상시키는 데 있어 남성 참여를 늘리는 전략과 가정 기반 교육을 포함한 다양한 개입 접근법의 효과를 평가하는 것이었습니다. 이 평가는 목축 지역에서 현재 진행 중인 문제를 해결하고 피임 활용을 늘리는 데 중요한 것으로 간주되었습니다. Fentale District는 접근성, 사회 구조, 경제력, 목가적 성격 등 여러 기준으로 인해 본 연구 대상으로 단독 선정되었습니다. 이러한 요인으로 인해 목축 공동체 내에서 FP 활용에 대한 개입의 영향을 조사하기에 이상적인 장소가 되었습니다. 에티오피아 동부 펜탈레 지역에서 실시된 준실험 연구에서는 체계적인 무작위 샘플링을 통해 1496쌍의 부부(대조군 748쌍, 개입 748쌍)를 선택했습니다. 그 중 748쌍(여성 374쌍, 남성 374쌍)이 개입그룹에 배정됐다. 동시에 나머지 748쌍(여성 374쌍, 남성 374쌍)도 대조군으로 배정되어 정기적인 의료 서비스를 받거나 특별한 개입을 받지 않았습니다. 연구를 위해 선정된 374명의 남성은 개입 그룹의 남편과 동일하며, 아내와 함께 가구 수준 또는 개인 수준 개입에 참여했다는 점은 주목할 만합니다. 또한 이 남성들은 남성 참여 부문(Male Involvement Arm)의 일원이기도 하여 지역사회 모임에 두 번째로 참석하여 연구의 두 부문 모두에 참여하도록 보장했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1496

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Oromia
      • Jimma, Oromia, 에티오피아, 378
        • Jimma University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 15~49세 사이의 기혼 여성과 남편.
  • 연구 기간 당시 임신하지 않은 여성과 남편도 포함되었습니다.
  • 법적으로 결혼한 커플만 고려되었습니다.
  • 지난 1년 동안 지속적인 이동이 가능한 마을 또는 지역에 거주한 부부.
  • 연구 지역 내 또는 이동이 가능한 지역에서 같은 집에 동거하는 커플이 포함되었습니다.
  • 자료수집기간으로부터 최소 1년 6개월간 이동이 불편한 지역 또는 지역에 거주하려는 부부
  • 남편이 아내가 연구에 참여할 의지를 표현한 부부를 포함시켰습니다.
  • 인지 장애가 없는 개인을 보장하는 정신적 능력이 있는 부부만이 연구에 참여했습니다.
  • 일부일처제 결혼(아내가 한 명만 있는)의 남편이 분석 대상이었습니다.
  • 연구 지역의 문화적 맥락과 규범을 존중하면서 18세 미만의 아내를 대신하여 남편으로부터 서면 동의를 얻었습니다.

제외 기준:

  • 가임 연령 범위(15~49세)에 속하지 않는 기혼 여성과 남편은 연구에서 제외되었습니다.
  • 법적으로 결혼하지 않은 커플은 제외됩니다.
  • 남편이 아내를 연구에 포함시키기를 꺼리는 부부는 제외되었습니다. - 인지 장애가 있는 정신적으로 무능력한 커플은 연구에서 고려되지 않았습니다.
  • 일부일처제 결혼의 남편(두 명 이상의 아내가 있음)도 분석에서 제외되었으며, 이는 일부일처제 결혼 역학에 대한 초점을 간소화하기 위한 것입니다.
  • 조사 당시 임신한 여성과 남편은 제외됐다.
  • 이동이 불편한 마을이나 지역에 거주하지 않은 커플. 지난 1년간은 제외되었습니다.
  • 학습 지역이나 이동이 가능한 지역에서 같은 집에 동거하지 않는 커플. 제외되었습니다.
  • 자료 수집 시점을 기준으로 1년 6개월 이상 권역이나 이동이 편리한 지역에 거주할 계획이 없는 자는 제외하였다.
  • 이러한 제외 사항은 연구 초점의 명확성을 높이고 정보의 중복을 최소화하기 위해 구현되었습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 커플팔 .
Couples Arm 개입은 기본 조사 결과에서 확인된 격차를 해결했습니다. 여기에는 전단지, 소책자 및 대면 토론을 통해 지역 사회 대리인, 건강 확장 직원 및 FP 전문가가 기혼 여성과 남성에게 제공하는 포괄적인 가족 계획 교육이 포함되었습니다. Health Extension Workers는 가족 계획에 관한 건강 교육 메시지를 6개월 동안 한 달에 두 번씩 전달하는 지역 사회 대리인을 지원했으며, 각 세션은 2시간 동안 지속되었습니다. 참고: 커플 암의 그룹 규모는 748쌍(여성 374쌍, 남성 374쌍)이었습니다.
Couples Arm은 목축 지역 사회에서 가족 계획(FP) 활용을 개선하여 에티오피아의 목축 지역 사회와 농업 지역 사회 사이의 피임 사용의 심각한 격차와 충족되지 않은 FP 요구 사항을 해결하는 것을 목표로 합니다. 목축 지역은 낮은 피임법 사용, 높은 충족되지 않은 FP 요구, 높은 산모 및 아동 질병률 및 사망률과 같은 문제에 직면해 있습니다. 2016년에는 목축 지역 여성의 9.1%만이 피임약을 사용했는데, 이는 2019년 에티오피아 일반 인구의 피임률 41%와 비교됩니다. 피임약을 사용하지 않는 이유에는 지식 부족, 의지가 없음, 부정적인 인식, 영유아 사망 우려로 인한 많은 자녀에 대한 욕구, FP 의사 결정에서 남성 지배가 포함됩니다. 이 연구는 남성을 참여시키고 여성에게 FP에 대해 교육하는 것이 FP 활용을 향상시키고 가족 계획에 남성의 참여를 늘리며 여성에게 권한을 부여할 수 있다는 가설을 세웠습니다.
다른 이름들:
  • 여성 역량 강화.
실험적: 남성 팔
기혼 남성 팔에 대한 개입은 격차를 해소하기 위한 기준 결과를 바탕으로 건강 교육을 제공했습니다. 가족계획(FP)에 참여하는 남성, 아내의 FP 사용을 지원하는 남성 모델, 아내와 정보를 공유하는 지원적인 남편이 등장하는 커뮤니티 에이전트 및 비디오가 사용되었습니다. 클랜 지도자 '아바 가다(Abbaa Gada)'(원주민 오로모족), 종교 지도자, 지역 FP 전문가 등도 핵심 역할을 했다. 6개월간 월 1시간씩 FP에 대한 건강교육 메시지를 전달하였습니다. 선정된 남성 374명은 개입그룹의 남편들이었으며 아내와 함께 가정 및 개인 차원의 개입에 참여하고 지역사회 모임에 2회 참석했다. 참고: 남성 부문(남성 참여 그룹)의 그룹 규모는 374명이었습니다.
이 부문에서는 포괄적인 건강 교육과 영상 메시지를 통해 가족 계획(FP)에 남성의 참여를 촉진하는 데 중점을 두었습니다. 남편들은 지지적인 파트너가 되어 아내와 FP 정보를 공유하도록 권장되었습니다. 목회적 맥락에서 사회적 활동과 정보에 더 많이 노출된다는 점을 인식하여 남성을 위한 별도의 교육 세션이 열렸습니다. 목축업을 하는 아내는 사회적 접근이 제한되어 있기 때문에 일반적으로 남편에게 정보를 의존합니다. 목회 공동체의 여성은 나이, 남편의 지위, 아들의 나이, 웅변, 지혜와 같은 요인의 영향을 받아 가족 결정에 있어 중요한 비공식적 힘을 가지고 있습니다. 생식 건강 논의는 주로 남편과 아내 사이에서 이루어집니다. 교육은 남편의 반대와 의사결정에 대한 종교적 영향과 같은 일반적인 장벽을 극복하고 현대적인 피임법 사용을 개선하는 것을 목표로 했습니다.
다른 이름들:
  • 남성 참여 부문
간섭 없음: 컨트롤 암
커플 기반 개입의 이 부문에는 가정/개인 수준에서 남성 교육이나 커플 교육을 제공하지 않고 지역 사회를 관찰하는 것이 포함됩니다. 연구진의 적극적인 개입은 없으나 정부의 가족계획 활동은 계속되고 있다. 통제 부문의 커플은 중재 부문의 포괄적인 개입에 노출되지 않습니다. 그들은 정기적인 생식 건강 관리를 포함하는 국가 지침에 따라 표준 개입만 받습니다. 748쌍(여성 374쌍, 남성 374쌍)이 대조군에 배정되었으며, 정기적인 의료 접근이 가능하거나 특별한 개입이 없었습니다. 참고: 대조 부문의 그룹 규모는 748쌍(여성 374쌍, 남성 374쌍)이었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
피임법 이용률
기간: 최대 6개월
연구 참가자들 사이에서 피임법 활용률을 평가했습니다. 피임약을 사용한 기혼 커플의 비율은 개입의 기준선 및 최종 데이터를 사용하여 비교되었습니다.
최대 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
가족 계획에 남성 참여
기간: 최대 6개월
2022년 1월 1일부터 7월 3일까지 6개월 간의 개입에 대한 남성 참여 평가는 2차 결과 측정의 일부였습니다. 6개월에 걸쳐 실시된 이 평가는 10개 항목 세트를 활용했습니다. 3개 항목은 가족 계획(FP)에 대한 부부의 토론에 초점을 맞추고 7개 항목은 아내에 대한 남편의 지원에 초점을 맞췄습니다. 주제에는 FP, 출생 간격 및 출산 제한에 대한 논의가 포함되었습니다. 평가된 배우자 지원 조치에는 의료 시설 동행, FP 선택 참여, FP 사용 허용, 일정 알림, 가사 활동 지원, 재정적 지원 제공 및 FP 부작용 인식이 포함되었습니다. 현재 및 미래의 FP 지원에 대한 관점은 현재 피임을 사용하는 사람과 비사용자를 포함하여 남편과 아내 모두로부터 수집되었습니다. 이를 통해 FP 의사결정에 남성이 참여하는 것에 대한 포괄적인 이해가 가능해졌습니다.
최대 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Tefera Belachew, PhD, Jimma University
  • 연구 의자: *, Sileshi Garoma, PhD, Departments of Public Health, Adama Hospital Medical College, Adama, Ethiopia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 6월 27일

연구 완료 (실제)

2022년 7월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 6월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 6월 5일

처음 게시됨 (실제)

2024년 6월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 6월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 6월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • SAB2019

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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