Effekten av mannlig involvering i familieplanleggingsutdanning på prevensjonsbruk
20. juni 2024 oppdatert av: Sena Adugna Beyene, Jimma University
Effekten av mannlig involvering i familieplanleggingsutdanning på prevensjonsbruk blant gifte par i pastoralistsamfunnet i Fentale-distriktet, østlige Etiopia.
Denne studien hadde som mål å undersøke effekten av mannlig involvering i utdanning i familieplanlegging på prevensjonsbruk blant gifte par i pastoralistsamfunnet i Fentale-distriktet, østlige Etiopia.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Begrunnelsen for å gjennomføre denne studien stammet fra de vedvarende utfordringene i bruk av familieplanlegging (FP) som ble observert i pastoralistsamfunn, spesielt i Fentale-distriktet i Øst-Etiopia.
Til tross for fremgang i moderne prevensjonsbruk og mannlig involvering i FP på nasjonalt nivå, fortsetter disse samfunnene å møte begrenset mannlig involvering i familieplanlegging og prevensjonsdekning.
Derfor hadde studien som mål å adressere dette problemet ved å implementere en integrert atferdsmodell gjennom et kvasi-eksperimentelt design.
Målet var å vurdere effektiviteten av ulike intervensjonstilnærminger, inkludert strategier for å øke mannlig engasjement og husholdningsbasert utdanning, for å forbedre FP-utnyttelsen blant par i Fentale-distriktet.
Denne evalueringen ble ansett som avgjørende for å møte de pågående utfordringene og øke prevensjonsopptaket i pastoralistiske regioner.
Fentale District ble valgt eksklusivt for denne studien på grunn av flere kriterier, inkludert tilgjengelighet, sosial struktur, økonomisk styrke og dens pastoristiske natur.
Disse faktorene gjorde det til et ideelt sted å undersøke virkningen av intervensjoner på FP-utnyttelse i pastoralistmiljøer.
I en kvasi-eksperimentell studie utført i Fentale District, Øst-Etiopia, ble 1496 ektepar (748 kontroller, 748 intervensjoner) valgt ut gjennom systematisk tilfeldig prøvetaking.
Blant dem ble 748 par (bestående av 374 kvinner og 374 menn) tildelt intervensjonsgruppen.
Samtidig ble de resterende 748 parene (også bestående av 374 kvinner og 374 menn) tildelt kontrollgruppen og fikk rutinemessig tilgang til helsetjenester eller ingen spesifikk intervensjon.
Det er bemerkelsesverdig at de 374 mennene som ble valgt ut til studien var de samme personene som ektemennene i intervensjonsgruppen, og deltok i intervensjoner på husholdningsnivå eller individnivå sammen med konene sine.
I tillegg var disse mennene også en del av Male Involvement Arm, og deltok på fellesskapssamlinger for andre gang, og sikret dermed at de deltok i begge deler av studien.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
1496
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Oromia
-
Jimma, Oromia, Etiopia, 378
- Jimma University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gifte kvinner i alderen 15 til 49 år, sammen med sine ektemenn.
- Ikke-gravide kvinner på tidspunktet for studieperioden ble inkludert, sammen med deres ektemenn.
- Bare lovlig ektepar ble vurdert.
- Par som har bodd i landsbyen eller et område med jevn mobilitet det siste året.
- Par som bor i samme hus innenfor studieområdet eller i områder med mobilitet ble inkludert.
- Par som har til hensikt å oppholde seg i distriktet eller områder med mobilitet i minst ett år og seks måneder fra datainnsamlingsperioden.
- Inkludering av par der mannen uttrykte vilje til at kona hans skulle delta i studien.
- Bare mentalt dyktige par, som sikrer individer uten kognitive svikt, var en del av forskningen.
- Ektemenn i monogame ekteskap (som bare har en kone) var kvalifisert for analyse.
- Skriftlig informert samtykke ble innhentet fra ektemenn på vegne av koner under 18 år, med respekt for den kulturelle konteksten og normene i studieområdet.
Ekskluderingskriterier:
- Gifte kvinner som ikke var innenfor den reproduktive aldersgruppen (15-49 år) ble ekskludert fra studien, sammen med sine ektemenn.
- Ikke lovlig gifte par ekskludert.
- Par hvor mannen ikke var villig til å inkludere sin kone i studien ble ekskludert. - Psykisk uføre par, som indikerer de med kognitive svikt, ble ikke vurdert i studien.
- Ektemenn innenfor polygame ekteskap (som har mer enn én kone) ble også ekskludert fra analysen, med sikte på å effektivisere fokuset på monogam ekteskapelig dynamikk.
- Gravide kvinner på tidspunktet for undersøkelsen, sammen med deres ektemenn, ble ekskludert.
- Par som ikke hadde bodd i landsbyen eller bevegelseshemmede. For det siste året ble ekskludert.
- Par som ikke er samboere i samme hus i studieområdet eller områder med mobilitet. Ble ekskludert.
- De som ikke planla å oppholde seg i distriktsområdet eller områder med mobilitet i minst ett år og seks måneder fra tidspunktet for datainnsamling ble ekskludert.
- Disse ekskluderingene ble implementert for å øke klarheten i studiens fokus og minimere redundans av informasjon
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Par arm.
Couples Arm-intervensjonen adresserte hull identifisert fra baselinefunn.
Det innebar omfattende familieplanleggingsundervisning levert til gifte kvinner og menn av lokalsamfunnsagenter, helsepersonell og FP-eksperter ved å bruke flygeblader, hefter og ansikt-til-ansikt-diskusjoner.
Health Extension Workers støttet lokalsamfunnsagenter i å levere helseopplysningsmeldinger om familieplanlegging to ganger i måneden i 6 måneder, med hver økt som varte i 2 timer.
Merk: Gruppestørrelsen for Couples Arm var 748 par (374 kvinner og 374 menn).
|
Couples Arm har som mål å forbedre bruken av familieplanlegging (FP) i pastoralistsamfunn, og adressere betydelige forskjeller i prevensjonsbruk og udekkede FP-behov mellom pastoralist- og agrarsamfunn i Etiopia.
Pastoralistiske områder står overfor utfordringer som lavt prevensjonsmiddelbruk, høye udekkede FP-behov og forhøyet morbiditet og dødelighet for mødre og barn.
I 2016 brukte bare 9,1 % av kvinnene i pastoralistiske områder prevensjonsmidler, sammenlignet med en prevalensrate på 41 % i 2019 for den generelle befolkningen i Etiopia.
Årsaker til ikke-bruk av prevensjonsmidler inkluderer mangel på kunnskap, uvilje, negative oppfatninger, ønske om mange barn på grunn av bekymringer om barnedødelighet, og mannsdominans i FP-beslutninger.
Studien antar at det å engasjere menn og utdanne kvinner om FP kan øke FP-utnyttelsen, øke mannlig involvering i familieplanlegging og styrke kvinner.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Mannlig arm
Intervensjonen i den gifte mannlige armen ga helseutdanning basert på baselinefunn for å adressere hull.
Samfunnsagenter og videoer med menn involvert i familieplanlegging (FP), en mannlig modell som støtter konens bruk av FP, og en støttende ektemann som deler informasjon med sin kone, ble brukt.
Klanledere "Abbaa Gada" (urfolk i Oromo), religiøse ledere og distrikts-FP-eksperter spilte også nøkkelroller.
Månedlige 1-times økter over 6 måneder leverte helseopplæringsmeldinger om FP.
De 374 mennene som ble valgt ut var ektemenn i intervensjonsgruppen, som deltok i intervensjoner på husholdnings- og individnivå sammen med konene sine og deltok på fellesskapssamlinger to ganger.
Merk: Gruppestørrelsen for den mannlige armen (Male Involvement group) var 374 menn.
|
Denne armen fokuserte på å fremme mannlig involvering i familieplanlegging (FP) gjennom omfattende helseopplæring og videomeldinger.
Ektemenn ble oppfordret til å bli støttende partnere og dele FP-informasjon med konene sine.
Det ble holdt separate opplæringsøkter for menn, som anerkjente deres større eksponering for sosiale aktiviteter og informasjon i pastoralistiske sammenhenger.
Pastoralisthustruer stoler vanligvis på mannen deres for informasjon på grunn av begrenset sosial tilgang.
Kvinner i pastorale samfunn har betydelig uformell makt i familiebeslutninger, påvirket av faktorer som alder, ektemannens status, sønners alder, veltalenhet og visdom.
Diskusjoner om reproduktiv helse er først og fremst mellom mann og kone.
Utdanning tok sikte på å forbedre moderne prevensjonsbruk, overvinne vanlige barrierer som ektemannsinnvendinger og religiøs innflytelse på beslutningstaking.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Kontrollarm
Denne delen av den parbaserte intervensjonen innebærer å observere samfunnet uten å gi mannlig utdanning eller pars utdanning på husholdnings-/individnivå.
Det er ingen aktiv intervensjon fra forskerne, men statlige familieplanleggingsaktiviteter fortsetter.
Par i kontrollarmen er ikke utsatt for intervensjonsarmenes omfattende inngrep.
De mottar bare standardintervensjonen i henhold til nasjonale retningslinjer, som involverer rutinemessig reproduktiv helsehjelp.
748 par (374 kvinner og 374 menn) ble tildelt kontrollgruppen, med rutinemessig tilgang til helsetjenester eller ingen spesifikk intervensjon.
Merk: Gruppestørrelsen for kontrollarmen var 748 par (374 kvinner og 374 menn).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utnyttelsesgrad for prevensjon
Tidsramme: Opptil seks måneder
|
Utnyttelsesgraden for prevensjon ble vurdert blant studiedeltakerne.
Andelen ektepar som brukte prevensjonsmidlet ble sammenlignet ved å bruke baseline- og sluttlinjedata fra intervensjonen.
|
Opptil seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Menns involvering i familieplanlegging
Tidsramme: Opptil seks måneder
|
Evalueringen av mannlig involvering over den 6-måneders intervensjonen fra 1. januar til 3. juli 2022 var en del av de sekundære utfallsmålene.
Denne vurderingen, utført etter 6 måneder, brukte et sett med 10 elementer: 3 fokuserte på pars diskusjoner om familieplanlegging (FP) og 7 på ektemenns støtte til sine koner.
Emner inkluderte å diskutere FP, fødselsavstand og begrense fødsler.
Ektefellestøttetiltak som ble vurdert inkluderte å følge med til helseinstitusjoner, delta i FP-valg, tillate bruk av FP, påminnelse om tidsplaner, hjelpe til med hjemmeaktiviteter, gi økonomisk støtte og være oppmerksom på FP-bivirkninger.
Perspektiver på nåværende og fremtidig FP-støtte ble samlet fra både ektemenn og koner, inkludert både nåværende og ikke-brukere av prevensjon.
Dette tillot en omfattende forståelse av mannlig involvering i FP-beslutninger.
|
Opptil seks måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Tefera Belachew, PhD, Jimma University
- Studiestol: *, Sileshi Garoma, PhD, Departments of Public Health, Adama Hospital Medical College, Adama, Ethiopia
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2022
Primær fullføring (Faktiske)
27. juni 2022
Studiet fullført (Faktiske)
3. juli 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. juni 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. juni 2024
Først lagt ut (Faktiske)
10. juni 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
24. juni 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. juni 2024
Sist bekreftet
1. juni 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- SAB2019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .