무릎 DAIR 수술 후 급성 삽입물 주위 감염 치료를 위한 카테터를 통한 국소 항생제 주입의 효능 (YES)

인공 관절 감염(PJI)은 관절 치환 수술 후 심각한 합병증으로 환자에게 심각한 경제적, 건강적 부담을 안겨줍니다. 급성 삽입물 주위 감염의 경우 DAIR(Debridement, Antibiotics, Implant Retention) 시술이 필요하고 효과적인 치료 방법입니다. 보철물을 보존하면서 감염을 효과적으로 제거하여 더 복잡한 수술을 피할 수 있기 때문입니다. 그러나 수술 후 배액관 사용에 대해서는 논란의 여지가 있다. 일부 연구에서는 배액관이 감염 위험을 증가시킬 수 있다고 제안하는 반면, 다른 문헌에서는 배액관 사용과 관련된 감염 위험에 통계적으로 유의미한 차이가 없음을 나타냅니다. 이러한 맥락에서 신장 의과대학의 Li Cao 교수팀은 오랜 시간이 소요되는 방법을 통합하여 전통적인 DAIR 절차를 개선했습니다. 수술 후 국소 항생제 주사를 시행하여 긍정적인 결과를 얻었습니다. 그럼에도 불구하고 항생제 주입의 구체적인 방법, 특히 약물 주입 튜브를 사용할지 여부는 여전히 논란의 여지가 있다. 주입 튜브를 사용하면 환자의 불편함을 줄이고 국소 소독 과정을 단축할 수 있으며 이론적으로 절개 부위가 외부 환경에 노출되는 시간을 줄여 잠재적으로 감염 위험을 낮출 수 있습니다. 그러나 이러한 이론적 가정의 타당성은 높은 수준의 과학 연구를 통해 추가 확인이 필요합니다. 본 연구는 무릎 DAIR 수술 후 국소 항생제 주사를 위한 수액관 사용 여부에 따른 관절 기능 회복, 혈액 감염 지표 변화, 수술 후 합병증 발생률에 차이가 있는지 평가하는 것을 목적으로 한다. 무릎 DAIR 수술 후 국소 항생제 주사 시 주입 튜브의 가치를 평가하기 위해 무작위 대조 시험(RCT)이 수행됩니다. 적격 환자는 주입관군(실험군)과 비주입관군(대조군)으로 무작위 배정된다. 이번 연구에서는 환자 연령, 성별, 교육 배경, 수술 후 혈액 검사 결과 등 두 그룹 모두에서 기본 정보, 관절 기능 점수, 혈액 감염 지표, 수술 후 합병증 데이터를 전향적으로 수집할 예정이다. 궁극적으로 RCT는 주입관 방식의 치료 효능을 입증하는 것을 목표로 한다.